07 – Εσωτερική οργάνωση της Μονάδας Ανιχνευτικών Προγραμμάτων Υγείας.
6.(1) Ο/Η Γενικός/ή Διευθυντής/ντρια ορίζει τον επικεφαλής της Μονάδας Ανιχνευτικών Προγραμμάτων Υγείας.
(2) Η Μονάδα Ανιχνευτικών Προγραμμάτων Υγείας στελεχώνεται με προσωπικό του Υπουργείου Υγείας και/ή πρόσωπα που υπηρετούν στο Υπουργείο Υγείας, μέσω διαδικασιών απόσπασης και/ή τοποθέτησης και/ή που παρέχουν υπηρεσίες στο Υπουργείο Υγείας, μέσω αγοράς υπηρεσιών.
(3) Η Μονάδα Ανιχνευτικών Προγραμμάτων Υγείας δύναται, κατά περίπτωση, να αναθέτει την εκπόνηση επιμέρους εργασιών, στατιστικών αναλύσεων, αξιολογήσεων ποιότητας, ερευνών ή μελετών, καθώς και τη διενέργεια εξετάσεων ή αναλύσεων σε εργαστήρια, διαγνωστικά ή ιατρικά κέντρα, καθώς και άλλων συναφών υπηρεσιών, μέσω σύναψης δημόσιας σύμβασης, σύμφωνα με την εκάστοτε ισχύουσα νομοθεσία περί δημοσίων συμβάσεων, σε πρόσωπα τα οποία διαθέτουν τις απαραίτητες γνώσεις, ειδική πείρα και κατάρτιση και είναι ικανά να συνδράμουν τη Μονάδα Ανιχνευτικών Προγραμμάτων Υγείας κατά την άσκηση των αρμοδιοτήτων της.
Τέλος
Άρθρο 6 – Εσωτερική οργάνωση της Μονάδας Ανιχνευτικών Προγραμμάτων Υγείας
Γίνεται εισήγηση όπως προστεθεί νέο εδάφιο (4) στο άρθρο 6 ως ακολούθως:
«(4) Για κάθε Πληθυσμιακό Ανιχνευτικό Πρόγραμμα Προσυμπτωματικού Ελέγχου συγκροτείται Ειδική Επιστημονική Συμβουλευτική Επιτροπή, η οποία παρέχει, σε τακτική βάση, τεκμηριωμένες επιστημονικές εισηγήσεις για τον σχεδιασμό, την οργάνωση, την εφαρμογή, τα κλινικά πρωτόκολλα, τη διασφάλιση ποιότητας, την αξιολόγηση των αποτελεσμάτων και την εισαγωγή νέων τεχνολογιών στο αντίστοιχο Πρόγραμμα.
Ανάλογα με τη φύση και τα επιμέρους επιστημονικά πεδία κάθε Προγράμματος, δύνανται να ορίζονται ένας ή περισσότεροι Επιστημονικοί Υπεύθυνοι για τα κύρια κλινικά, απεικονιστικά ή εργαστηριακά σκέλη του.
Οι Επιστημονικοί Υπεύθυνοι δύνανται να προέρχονται από τον δημόσιο, τον ιδιωτικό ή τον ακαδημαϊκό τομέα και ορίζονται από τον/τη Γενικό/ή Διευθυντή/ντρια του Υπουργείου Υγείας, με βάση την αναγνωρισμένη ειδικότητα, την τεκμηριωμένη εμπειρία και την ενεργό επιστημονική ενασχόλησή τους στο αντίστοιχο γνωστικό αντικείμενο. Υποδείξεις για τον ορισμό τους δύνανται να υποβάλλονται τόσο από τον εκάστοτε φορέα υλοποίησης του Προγράμματος όσο και από τον αντίστοιχο Αντιπροσωπευτικό Επιστημονικό Φορέα.
Οι εκπρόσωποι των άμεσα εμπλεκόμενων ιατρικών ειδικοτήτων στην Ειδική Επιστημονική Συμβουλευτική Επιτροπή υποδεικνύονται από τους αντίστοιχους Αντιπροσωπευτικούς Επιστημονικούς Φορείς και ορίζονται από τον/τη Γενικό/ή Διευθυντή/ντρια του Υπουργείου Υγείας.
Η σύνθεση της Επιτροπής διασφαλίζει, κατά περίπτωση, τη συμμετοχή κατάλληλων επιστημόνων από τον δημόσιο, τον ιδιωτικό και τον ακαδημαϊκό τομέα, με κριτήριο την εξειδίκευση και την τεκμηριωμένη εμπειρία τους και όχι αποκλειστικά την υπηρεσιακή ή εργασιακή τους σχέση με συγκεκριμένο φορέα.
Ο τεχνικός ή λειτουργικός συντονισμός επιμέρους διαδικασιών δύναται να ανατίθεται σε κατάλληλα καταρτισμένους επαγγελματίες υγείας, με σαφή διάκριση από την επιστημονική και κλινική ευθύνη των αντίστοιχων ιατρικών σκελών του Προγράμματος.
Ειδικά για το Πληθυσμιακό Ανιχνευτικό Πρόγραμμα Προσυμπτωματικού Ελέγχου του καρκίνου του μαστού, οι Επιστημονικοί Υπεύθυνοι του απεικονιστικού σκέλους και οι ακτινολόγοι που συμμετέχουν στην Ειδική Επιστημονική Συμβουλευτική Επιτροπή διαθέτουν τεκμηριωμένη εμπειρία στην απεικόνιση του μαστού, στη μαστογραφική ανάγνωση και στα οργανωμένα πληθυσμιακά προγράμματα προσυμπτωματικού ελέγχου. Για τον ορισμό των Επιστημονικών Υπευθύνων του απεικονιστικού σκέλους δύνανται να υποβάλλονται υποδείξεις τόσο από τον φορέα υλοποίησης του Προγράμματος όσο και από τον Αντιπροσωπευτικό Επιστημονικό Φορέα της Ακτινολογίας. Στην Επιτροπή περιλαμβάνεται εκπρόσωπος του Αντιπροσωπευτικού Επιστημονικού Φορέα της Ακτινολογίας, καθώς και, κατά περίπτωση, εκπρόσωποι άλλων άμεσα εμπλεκόμενων επιστημονικών φορέων.
Ο τεχνικός και λειτουργικός συντονισμός της διενέργειας των μαστογραφικών εξετάσεων ασκείται από κατάλληλα καταρτισμένους επαγγελματίες υγείας, σε συνεργασία με τους Επιστημονικούς Υπευθύνους του απεικονιστικού σκέλους και στο πλαίσιο των εγκεκριμένων πρωτοκόλλων και προτύπων ποιότητας του Προγράμματος.»
Αιτιολόγηση
Το άρθρο 6 προβλέπει τον ορισμό του επικεφαλής και τη στελέχωση της Μονάδας, καθώς και τη δυνατότητα κατά περίπτωση ανάθεσης επιμέρους εργασιών ή υπηρεσιών, χωρίς όμως να θεσπίζει συγκεκριμένο μηχανισμό σταθερής και συνεχούς επιστημονικής καθοδήγησης για κάθε επιμέρους Πρόγραμμα.
Η προτεινόμενη ρύθμιση διατηρεί την αρμοδιότητα της Γενικής Διεύθυνσης του Υπουργείου Υγείας για τον ορισμό των Επιστημονικών Υπευθύνων, ενώ επιτρέπει την αξιοποίηση κατάλληλα εξειδικευμένων επιστημόνων ανεξαρτήτως του τομέα στον οποίο υπηρετούν. Παράλληλα, παρέχει τη δυνατότητα υποβολής υποδείξεων τόσο από τον φορέα υλοποίησης όσο και από τον αντίστοιχο Αντιπροσωπευτικό Επιστημονικό Φορέα.
Η Ειδική Επιστημονική Συμβουλευτική Επιτροπή αποτελεί τον θεσμικό μηχανισμό συνεχούς επιστημονικής καθοδήγησης κάθε Προγράμματος. Οι τεκμηριωμένες εισηγήσεις της καταγράφονται και λαμβάνονται δεόντως υπόψη κατά τον σχεδιασμό, την εφαρμογή, την αξιολόγηση και την επικαιροποίησή του, χωρίς να επηρεάζονται οι διοικητικές αρμοδιότητες του επικεφαλής ή οι διατάξεις που αφορούν τη στελέχωση της Μονάδας.
Ειδικά για το Πρόγραμμα Μαστού, η δυνατότητα συμμετοχής και υποβολής υποδείξεων από τον Αντιπροσωπευτικό Επιστημονικό Φορέα της Ακτινολογίας λειτουργεί συμπληρωματικά προς τον ρόλο του φορέα υλοποίησης και ενισχύει τη συνεργασία, την επιστημονική τεκμηρίωση και τη συνεχή επικαιροποίηση του Προγράμματος, χωρίς να περιορίζει την αρμοδιότητα της Γενικής Διεύθυνσης για τον τελικό ορισμό των Επιστημονικών Υπευθύνων.
Άρθρο 6(1) – Θα πρέπει να γίνει αναφορά στα προσόντα, αρμοδιοτητες και ευθύνη του επικεφαλής της Μονάδας, λαμβανομένης υπόψη της ειδικής φύσης των αρμοδιοτήτων της Μονάδας αναφορικά με τη διαχείριση, επεξεργασία και ανάλυση δεδομένων υγείας.
Άρθρο 6(2) – Η διάταξη για τη στελέχωση της Μονάδας χρήζει μεγαλύτερης σαφήνειας. Συγκεκριμένα, συγκεντρώνει στην ίδια πρόνοια διαφορετικά καθεστώτα στελέχωσης (προσωπικό του Υπουργείου, αποσπάσεις, τοποθετήσεις και αγορά υπηρεσιών), χωρίς να καθορίζει τον ρόλο και τα όρια κάθε μηχανισμού.
Δεδομένου ότι η Μονάδα θα επεξεργάζεται ειδικές κατηγορίες δεδομένων προσωπικού χαρακτήρα θα ήταν σκόπιμο ο νόμος να προβλέπει ότι ο βασικός πυρήνας της στελέχωσής της αποτελείται από προσωπικό του Υπουργείου ή άλλους δημόσιους λειτουργούς, ενώ η αγορά υπηρεσιών να χρησιμοποιείται μόνο για εξειδικευμένες τεχνικές ή υποστηρικτικές ανάγκες. Παραπέμπουμε ενδεικτικά στον περί ΟΚΥΠΥ Νόμο όπου υπάρχει σχετική αναφορά στο προσωπικό.
Άρθρο 6 – Οργάνωση της Μονάδας
Γίνεται εισήγηση όπως προστεθεί νέο εδάφιο στο άρθρο 6 ως ακολούθως:
«Για την υποστήριξη του έργου της Μονάδας, ο Υπουργός δύναται να συγκροτεί μόνιμη ή ή κατά περίπτωση (ad hoc) επιστημονική συμβουλευτική επιτροπή ή να ορίζει εμπειρογνώμονες, με σκοπό την παροχή επιστημονικών εισηγήσεων και τεχνικής υποστήριξης σε θέματα σχεδιασμού, εφαρμογής, αξιολόγησης και διασφάλισης της ποιότητας των Πληθυσμιακών Ανιχνευτικών Προγραμμάτων Προσυμπτωματικού Ελέγχου.»
Αιτιολόγηση: Η προτεινόμενη προσθήκη αποσκοπεί στην ενίσχυση της επιστημονικής τεκμηρίωσης και της διαφάνειας κατά την άσκηση των αρμοδιοτήτων της Μονάδας. Η πρόβλεψη δυνατότητας συγκρότησης μόνιμης ή ad hoc επιστημονικής συμβουλευτικής επιτροπής ή ορισμού εμπειρογνωμόνων θα επιτρέψει τη λήψη τεκμηριωμένων εισηγήσεων από τις κατά περίπτωση αρμόδιες υπηρεσίες του Υπουργείου Υγείας, τις επιστημονικές εταιρείες, τα ακαδημαϊκά ιδρύματα και άλλους εμπλεκόμενους φορείς, ανάλογα με το αντικείμενο κάθε Πληθυσμιακού Ανιχνευτικού Προγράμματος Προσυμπτωματικού Ελέγχου. Με τον τρόπο αυτό ενισχύεται η επιστημονική αξιοπιστία, η διεπιστημονική συνεργασία και η ποιότητα των αποφάσεων που λαμβάνονται για την εφαρμογή και αξιολόγηση των προγραμμάτων.