34 – ΠΑΡΑΡΤΗΜΑ ΙΙ

Ο ΠΕΡΙ ΕΓΓΡΑΦΗΣ ΚΑΙ ΛΕΙΤΟΥΡΓΙΑΣ ΑΠΕΙΚΟΝΙΣΤΙΚΩΝ ΚΕΝΤΡΩΝ ΝΟΜΟΣ ΤΟΥ 2024

ΠΑΡΑΡΤΗΜΑ ΙΙ
(Άρθρα 2,7,8,9,10)

ΤΕΧΝΙΚΕΣ ΠΡΟΔΙΑΓΡΑΦΕΣ

ΜΕΡΟΣ ΠΡΩΤΟ

1. Απεικονιστικό Κέντρο οφείλει να διαθέτει όλα τα αναγκαία αναλώσιμα υλικά και εξοπλισμό που συμμορφώνονται με την προβλεπόμενη δυνάμει του Κανονισμού (ΕΕ) 2017/745 του Ευρωπαϊκού Κοινοβουλίου και του Συμβουλίου, της 5ης Απριλίου 2017, για τα ιατροτεχνολογικά προϊόντα, για την τροποποίηση της οδηγίας 2001/83/EΚ, του κανονισμού (EΚ) αριθ. 178/2002 και του κανονισμού (EΚ) αριθ. 1223/2009 και για την κατάργηση των οδηγιών του Συμβουλίου 90/385/ΕΟΚ και 93/42/ΕΟΚ, και του Κανονισμού (EE) 2017/746 του Ευρωπαϊκού Κοινοβουλίου και του Συμβουλίου, της 5ης Απριλίου 2017, για τα in vitro διαγνωστικά ιατροτεχνολογικά προϊόντα και για την κατάργηση της οδηγίας 98/79/ΕΚ και της απόφασης 2010/227/ΕΕ της Επιτροπής, σήμανση CE καθώς και οποιαδήποτε άλλη σήμανση επιβάλλεται δυνάμει οποιουδήποτε άλλου νόμου ή Κανονισμού.
2. Σε περίπτωση χρήσης επιστημονικού εξοπλισμού, ο χώρος του προσαυξάνεται ανάλογα με τις λειτουργικές απαιτήσεις του κατασκευαστικού οίκου του αντίστοιχου μηχανήματος.
3. Σε κάθε Απεικονιστικό Κέντρο θα πρέπει να υπάρχει:
i. Ανοξείδωτος κάδος απορριμμάτων, ο οποίος έχει πάντοτε σακούλα, για την απόρριψη οικιακών αποβλήτων π.χ. χαρτιών και άλλων υλικών μίας χρήσης
ii. Κάδος απορριμμάτων, ο οποίος περιέχει ειδική σακούλα για απόρριψη αμιγώς μολυσματικών αποβλήτων π.χ. αιματηρά απόβλητα και απόβλητα που περιέχουν σωματικά υγρά. Η ειδική σακούλα, φέρει σήμανση για το περιεχόμενο της (Ν.185(Ι)/2011)
iii. Ειδικός Κάδος με ειδική σακούλα για απόρριψη αμιγώς τοξικών αποβλήτων π.χ. φάρμακα. Ο ειδικός κάδος και η ειδική σακούλα, φέρει σήμανση για το περιεχόμενο της (Ν.185(Ι)/2011).
Οι Οδοντιατρικές Έδρες (οδοντιατρικά μηχανήματα) θα πρέπει να είναι εξοπλισμένες με διαχωριστές αμαλγάματος σύμφωνα με τα όσα καθορίζονται στον Ευρωπαϊκό Κανονισμό 2017/852/ΕΚ του Ευρωπαϊκού Κοινοβουλίου και του Συμβουλίου, της 17ης Μαΐου 2017, για τον υδράργυρο και για την κατάργηση του κανονισμού (ΕΚ) αριθ. 1102/2008.
Ειδικό δοχείο απόρριψης αιχμηρών αντικειμένων, το οποίο φέρει σήμανση για το περιεχόμενη του και στο οποίο απορρίπτονται οι βελόνες μίας χρήσης ή τυχόν άλλου είδους αιχμηρά αντικείμενα (Ν.185(Ι)/2011)
4. Το Απεικονιστικό Κέντρο ανάλογα με τον επιστημονικό εξοπλισμό που περιλαμβάνει ιοντίζουσας ακτινοβολίας ή και μη ιοντίζουσας ακτινοβολίας, πρέπει ο διατιθέμενος χώρος να έχει τις αντίστοιχες τεχνικές προδιαγραφές του περί Προστασίας από Ιονίζουσες Ακτινοβολίες και Πυρηνικής και Ραδιολογικής Ασφάλειας και Προστασίας Νόμου του 2018 και των δυνάμει αυτού εκδοθέντων Κανονισμών.

ΜΕΡΟΣ ΔΕΥΤΕΡΟ

Ακτινοδιαγνωστικό Κέντρο – Πίνακας Μετρικών στοιχείων

Το ακτινοδιαγνωστικό Κέντρο συντίθεται από:
α) Μία ή περισσότερες αίθουσες εξέτασης με όλους τους βοηθητικούς χώρους (μία αίθουσα εξέτασης περιλαμβάνει μία θέση εξέτασης) και
β) Τους κοινούς χώρους υποστήριξης, όπως προβλέπονται στο Πίνακα Μετρικών Στοιχείων.

Α/Α ΧΩΡΟΙ ΕΠΙΦΑΝΕΙΑ
ΧΩΡΟΥ
m2 ΕΛΑΧΙΣΤΗ ΔΙΑΣΤΑΣΗ ΑΝΑΛΟΓΙΑ
ΧΩΡΩΝ ΠΑΡΑΤΗΡΗΣΕΙΣ
1. Αίθουσα ακτινοδιαγνωστικού
α) Ακτινογράφηση και ακτινοσκόπηση
β) Ακτινογράφηση ή Ακτινοσκόπηση
20.00*
15.00* 3.00
Για μία θέση εξέτασης
Περιλαμβάνεται χειριστήριο και αποδυτήριο
2. Αίθουσα Μαστογράφου 10.00* 2.40 Για μία θέση εξέτασης Με χειριστήριο
3. Αίθουσα Ορθοπαντογράφου 6.00* 2.40
Για μία θέση εξέτασης Με χειριστήριο
4. Αίθουσα μέτρησης οστικής πυκνότητας 10.00* 2.80 Για μία θέση εξέτασης Με χειριστήριο
5. Αίθουσα υπερηχογράφου 8.00* 2.40
6. Αίθουσα Αξονικού Τομογράφου 25.00* 3.60 Με χώρους χειριστηρίου υπολογιστών και αποδυτήριο
7. Αίθουσα Μαγνητικού Τομογράφου 44.00* 4.00 Με χώρους χειριστηρίου υπολογιστών – gradient και προετοιμασία ασθενή με αποδυτήριο
ΒΟΗΘΗΤΙΚΟΙ ΧΩΡΟΙ
8. Εμφανιστήριο 3.00 2.00 Για μία ή περισσότερες αίθουσες Προαιρετικό αν διαθέτει ψηφιοποιητή ή ψηφιακό μηχάνημα
9. Αποθήκη αναλώσιμου υλικού μηχανημάτων 2.0 Για 1-4 αίθουσες. Για περισσότερες προστίθενται 0.50τμ ανά αίθουσα Προαιρετικά σε ενιαίο χώρο μαζί με το εμφανιστήριο
10. W.C. ασθενών συμβατικού ακτινολογικού 1.50 1.50 Για 1-4 αίθουσες Σε άμεση επαφή με την αίθουσα το οποίο να πληροί τις προδιαγραφές χρήση για ΑΜΕΑ
11. W.C. θερμών ασθενών 1.50 1.50 Προαιρετικό, απαιτείται εφόσον γίνεται εξέταση με χρήση ραδιενεργών υλικών σχεδιασμός σύμφωνα με τον περί Προστασίας από Ιονίζουσες Ακτινοβολίες και Πυρηνικής και Ραδιολογικής Ασφάλειας και Προστασίας Νόμο του 2018, το οποίο να πληροί τις προδιαγραφές χρήση για ΑΜΕΑ
ΧΩΡΟΙ ΥΠΟΣΤΗΡΙΞΗΣ
12. Υποδοχή, Γραμματεία, Λογιστήριο 5.00 2.00 Απαιτείται για περισσότερες από 2 αίθουσες Μπορεί να εντάσσεται στην αναμονή με αύξηση του εμβαδού της
13. Αναμονή 7.00 2.50 Για πάνω από 1 αίθουσα προστίθενται 2τμ ανά αίθουσα
14. Γραφείο Ιατρών 7.00 2.40 Για περισσότερους από 1 ιατρό προστίθενται 3τμ ανά ιατρό
15. Θερμό Εργαστήριο 4.00 2.00 Προαιρετικό, απαιτείται εφόσον γίνεται εξέταση με χρήση ραδιενεργών υλικών σχεδιασμός σύμφωνα με τον περί Προστασίας από Ιονίζουσες Ακτινοβολίες και Πυρηνικής και Ραδιολογικής Ασφάλειας και Προστασίας Νόμο του 2018. Απαιτείται θωράκιση. Συνθήκες αρνητικής πίεσης.
Δίκτυο αποχέτευσης υγρών καταλοίπων. Περιλαμβάνεται θωρακισμένη κρύπτη ραδιοϊσοτόπων καταλοίπων, απαγωγός,εστία κτλ.
16. Χώρος ανάπαυσης προσωπικού 5.00 1.80 Προαιρετικό
Για πάνω από 1 αίθουσα προστίθενται 1.50τμ ανά αίθουσα Χ.Κ.Χ.
17. W.C.
– κοινού
– προσωπικού
– ΑΜΕΑ
1.50
1.50
1.50
0.90
0.90
1.50 Ανά 4 αίθουσες W.C. για ΑΜΕΑ το οποίο να πληροί τις προδιαγραφές χρήση για ΑΜΕΑ
18. Χώρος ακάθαρτων και ειδών καθαριότητας 2.00 1.20 Απαιτείται για πάνω από 2 αίθουσες
ΣΗΜΕΙΩΣΕΙΣ:
Χ.Κ.Χ.= Χώρος Κύριας Χρήσης σύμφωνα με τις σχετικές πολεοδομικές διατάξεις
* Οι χώροι μπορεί να μειώνονται τόσο όσο απαιτείται από το σχέδιο εγκατάστασης του εργοστασίου κατασκευής του διαγνωστικού μηχανήματος.

Κέντρο Πυρηνικής Ιατρικής – Πίνακας Μετρικών στοιχείων

Το Κέντρο Πυρηνικής Ιατρικής συντίθεται από:
α) Ένα διαγνωστικό εργαστήριο in vitro, ή ένα διαγνωστικό εργαστήριο in vivo, με τα βοηθητικά τους αντίστοιχα, ή συνδυασμό διαγνωστικών εργαστηρίων in vitro και in vivo και
β) Τους χώρους υποστήριξης, όπως προβλέπονται στο Πίνακα Μετρικών Στοιχείων.
Α/Α ΧΩΡΟΙ ΕΠΙΦΑΝΕΙΑ
ΧΩΡΟΥ
m2 ΕΛΑΧΙΣΤΗ ΔΙΑΣΤΑΣΗ ΑΝΑΛΟΓΙΑ
ΧΩΡΩΝ ΠΑΡΑΤΗΡΗΣΕΙΣ

Α. ΕΡΓΑΣΤΗΡΙΟ IN VITRO
1. Εργαστήριο Παρασκευαστήριο 18.00 2.40 Για πάνω από 1 ιατρό προστίθενται 4τμ ανά ιατρό Χ.Κ.Χ.
Χώρος ενιαίος ή διαχωρισμένος με αποστείρωση πλύση.
Δίκτυο αποχέτευσης υγρών καταλοίπων.
2. Χώρος αιμοληψιών 4.00 2.00

Β. ΕΡΓΑΣΤΗΡΙΟ IN VIVO
3. Αίθουσα γ-camera
ή
Αίθουσα γ-camera με test κόπωσης 20.00*

26.00* 3.00

1.80 Για μία θέση εξέτασης

Για μία θέση εξέτασης Με χειριστήριο υπολογιστή φωτογραφικό μηχάνημα
4. Θερμό Εργαστήριο 4.00 1.80 Για 1 ή περισσότερες αίθουσες γ-camera σχεδιασμός σύμφωνα με τον περί Προστασίας από Ιονίζουσες Ακτινοβολίες και Πυρηνικής και Ραδιολογικής Ασφάλειας και Προστασίας Νόμο του 2018. Απαιτείται θωράκιση. Συνθήκες αρνητικής πίεσης.
Δίκτυο αποχέτευσης υγρών καταλοίπων. Περιλαμβάνεται θωρακισμένη κρύπτη ραδιοϊσοτόπων καταλοίπων, απαγωγός,εστία κτλ.
5. Χώρος χορήγησης ραδιοφαρμάκων 4.00 1.20 Για 1 ή περισσότερες αίθουσες γ-camera σε άμεση επαφή με τους χώρους 4 και 6, σχεδιασμός σύμφωνα με τον περί Προστασίας από Ιονίζουσες Ακτινοβολίες και Πυρηνικής και Ραδιολογικής Ασφάλειας και Προστασίας Νόμο του 2018.
6. Αναμονή θερμών ασθενών 10.00 1.80 Για 1 ή περισσότερες αίθουσες γ-camera σε άμεση επαφή με τους χώρους 3 και 5, σχεδιασμός σύμφωνα με τον περί Προστασίας από Ιονίζουσες Ακτινοβολίες και Πυρηνικής και Ραδιολογικής Ασφάλειας και Προστασίας Νόμο του 2018.
7. W.C. θερμών ασθενών 1.50 1.50 σε άμεση επαφή με το χώρο 6, σχεδιασμός σύμφωνα με τον περί Προστασίας από Ιονίζουσες Ακτινοβολίες και Πυρηνικής και Ραδιολογικής Ασφάλειας και Προστασίας Νόμο του 2018, το οποίο να πληροίτις προδιαγραφές χρήση για ΑΜΕΑ

ΧΩΡΟΙ ΥΠΟΣΤΗΡΙΞΗΣ
8. Υποδοχή, Γραμματεία, Λογιστήριο 5.00 2.00 Απαιτείται για πάνω από 2 εργαστήρια Μπορεί να εντάσσεται στην αναμονή με αύξηση του εμβαδού της
9. Αναμονή 7.00 2.50 Για περισσότερα από 1 εργαστήρια προστίθενται 3τμ ανά εργαστήριο
10. Γραφείο Ιατρού – εξεταστήριο 10.00 2.80 Για 1 ιατρό Χ.Κ.Χ.
Ενδείκνυται το γραφείο ιατρού γ-camera να έχει οπτική επαφή με το χειριστήριο
11. W.C.
– κοινού
– προσωπικού
– ΑΜΕΑ
1.50
1.50
1.50
0.90
0.90
1.50 W.C. για ΑΜΕΑ το οποίο να πληροί τις προδιαγραφές χρήση για ΑΜΕΑ
12. Χώρος ακάθαρτων και ειδών καθαριότητας 2.00 1.20
ΣΗΜΕΙΩΣΕΙΣ:
Χ.Κ.Χ.= Χώρος Κύριας Χρήσης σύμφωνα με τις σχετικές πολεοδομικές διατάξεις
* Οι χώροι μπορεί να μειώνονται τόσο όσο απαιτείται από το σχέδιο εγκατάστασης του εργοστασίου κατασκευής του διαγνωστικού μηχανήματος και η δημιουργία χειριστηρίου εκτός της αίθουσας απαιτείται ανάλογα από το είδος του μηχανήματος σύμφωνα με το σχέδιο εγκατάστασης του εργοστασίου κατασκευής.

ΜΕΡΟΣ ΤΡΙΤΟ
ΛΕΙΤΟΥΡΓΙΚΕΣ ΚΑΙ ΚΑΤΑΣΚΕΥΑΣΤΙΚΕΣ ΑΠΑΙΤΗΣΕΙΣ
1. Τα απεικονιστικά κέντρα οφείλουν να πληρούν το κάθε ένα ξεχωριστά τις λειτουργικές και κατασκευαστικές απαιτήσεις του παρόντος Παραρτήματος και να συμμορφώνονται με τον περί Προστασίας από Ιονίζουσες Ακτινοβολίες και Πυρηνικής και Ραδιολογικής Ασφάλειας και Προστασίας Νόμο του 2018.
2. Οι κύριοι διάδρομοι κυκλοφορίας θα έχουν ελεύθερο πλάτος 1.10 μέτρα.
3. Σε περίπτωση συστέγασης με άλλους επαγγελματίες υγείας για την παροχή παραϊατρικών υπηρεσιών, όπως φυσιοθεραπευτές, εργοθεραπευτές, νοσηλευτές, λογοθεραπευτές, διατροφολόγους, εργαστήρια κ.τ.λ., και ύπαρξης κοινόχρηστων χώρων, θα πρέπει να προστίθεται η επιφάνεια του χώρου σύμφωνα με τις ισχύουσες νομοθεσίες.
4. Σύστημα κλιματισμού* (αερισμού, θέρμανσης και ψύξης) για τους ακόλουθους χώρους:
— Χώρους εξέτασης ασθενών και αίθουσες απεικονιστικών εξετάσεων,
— γραφεία ιατρών,
— χώρους αναμονής ασθενών
— χώρους προσωπικού,
— κάθε άλλο χώρο του απεικονιστικού κέντρου όπου εισάγεται ή εισέρχεται ή παραμένει ασθενής για διαγνωστικούς ή θεραπευτικούς σκοπούς (π.χ. εργαστήρια και άλλα παρόμοια).
*Ειδικές απαιτήσεις για το σύστημα κλιματισμού:
Το σύστημα κλιματισμού πρέπει να είναι ικανό να διασφαλίζει θερμοκρασία 26 βαθμών Κελσίου τους θερινούς μήνες και 22 βαθμών Κελσίου τους χειμερινούς μήνες, με αντίστοιχη σχετική υγρασία 55% και 35%.
Η προσαγωγή και απαγωγή του αέρα πρέπει να πραγματοποιείται με τη συνεχή ροή αέρα από τις καθαρές προς τις λιγότερο καθαρές περιοχές για αποφυγή μετάδοσης μικροβίων κατά την αντίθετη διεύθυνση.
Χώροι για τους οποίους δεν είναι υποχρεωτικός ο κλιματισμός, πρέπει να θερμαίνονται με θερμαντικά σώματα θερμού ύδατος ή με σταθερούς συσσωρευτές.
5. Ανελκυστήρες φορείου*, όταν το απεικονιστικό κέντρο επεκτείνεται πέραν του ισογείου.
*Ειδικές απαιτήσεις για ανελκυστήρες φορείου:
Οι ανελκυστήρες φορείου πρέπει να διαθέτουν:
(α) Σύστημα κλήσης επείγουσας ανάγκης,
(β) σύστημα επαναφοράς του ανελκυστήρα στο ισόγειο, σε περίπτωση διακοπής του ρεύματος, ή βλάβης,
(γ) ελάχιστες διαστάσεις 1.70 μ. Χ 2.40 μ.
Αν η διεύθυνση του απεικονιστικού κέντρου επιθυμεί να εγκαταστήσει πρόσθετο ανελκυστήρα για το κοινό, πρέπει να πληροί τις προδιαγραφές χρήσης για ΑΜΕΑ.

Τέλος

Περιεχόμενα

01 - Συνοπτικός Τίτλος
02 - Ερμηνεία
03 - Πεδίο Εφαρμογής
04 - Απαγόρευση Παροχής Απεικονιστικών Υπηρεσιών
05 - Εξαιρούμενες Απεικονιστικές Υπηρεσίες
06 - Δημιουργία Μητρώου Απεικονιστικών Κέντρων
07 - Άδεια Ίδρυσης Απεικονιστικού Κέντρου
08 - Δικαιολογητικά για τη χορήγηση άδειας ίδρυσης
09 - Άδεια Λειτουργίας Απεικονιστικού Κέντρου
10 - Διάρκεια Άδειας Λειτουργίας
11 - Όνομα Απεικονιστικού Κέντρου
12 - Διεύθυνση, Έλεγχος και Εποπτεία Απεικονιστικού Κέντρου
13 - Δυνατότητα πρόσβασης σε ΑΜΕΑ
14 - Γενικές Υποχρεώσεις Απεικονιστικών Κέντρων
15 - Ειδικές Απαγορεύσεις
16 - Εξουσίες αρμόδιας αρχής
17 - Εποπτεία εφαρμογής του νόμου μέσω εντεταλμένων επιθεωρητών
18 - Εξουσία Εισόδου και Επιθεώρησης
19 - Υποχρέωση αναφοράς παραβιάσεων του παρόντος νόμου
20 - Συμβουλευτική Επιτροπή Απεικονιστικών Κέντρων
21 - Ανάκληση άδειας
22 - Συνέπειες Ανάκλησης
23 - Επιβολή διοικητικών κυρώσεων
24 - Ιεραρχική προσφυγή στον Υπουργό και ένδικα μέσα
25 - Ποινικά Αδικήματα και ποινές
26 - Παρακώλυση αρμόδιας αρχής και εντεταλμένων επιθεωρητών
27 - Ποινική Ευθύνη νομικών προσώπων
28 - Κυρώσεις κατά νομικών προσώπων
29 - Ειδοποιήσεις και γνωστοποιήσεις
30 - Έκδοση Κανονισμών και Διαταγμάτων
31 - Μεταβατικές Διατάξεις
32 - Έναρξη Ισχύος του Παρόντος Νόμου
33 - ΠΑΡΑΡΤΗΜΑ Ι
34 - ΠΑΡΑΡΤΗΜΑ ΙΙ
35 - ΠΑΡΑΡΤΗΜΑ ΙΙΙ
36 - ΠΑΡΑΡΤΗΜΑ IV

17 Σχόλια

  1. ΚΕΝΤΡΟ ΠΥΡΗΝΙΚΗΣ ΙΑΤΡΙΚΗΣ-ΜΕΤΡΙΚΑ ΣΤΟΙΧΕΙΑ
    (3) Τα τετραγωνικά μέτρα ορίζονται από τις ελάχιστες απαιτήσεις του κατασκευστή και σε νεώτερης τεχνολογίας μηχανήματα είναι ολιγότερα.
    Ως εκ τούτου δεν απαιτούται ελάχιστες διαστάσεις,αλλά όπως και στα υπόλοιπα έγγραφα του μηχανήματος να αναφέρονται και οι ελάχιστες διάστάσεις ,όπως προκύπτει από το manual του εκάστοτε μηχανήματος
    (4) Οι συνθήκες ΑΡΝΗΤΙΚΗΣ ΠΙΕΣΗΣ και η ΑΠΑΓΩΓΟΣ ΕΣΤΙΑ είναι υπερβολικές αναφορές και μάλλον εκ παραδρομής αναφέρονται
    (6) ΔΕΝ ΧΡΕΙΑΖΕΤΑΙ Η ΑΙΘΟΥΣΑ ΑΝΑΜΟΝΗΣ ΝΑ ΕΙΝΑΙ ΣΕ ΑΜΕΣΗ ΕΠΑΦΗ ,ΑΛΛΑ ΣΕ ΕΓΓΥΤΗΤΑ
    (12) ΔΕΝ ΑΠΑΙΤΕΙΤΑΙ ΧΩΡΟΣ ΑΚΑΘΑΡΤΩΝ (αυτό μάλλον είναι για τα Νοσοκομεία).

  2. Όλες οι απαιτήσεις σχετικά με την ακτινοπροστασία, συμπεριλαμβανομένων των προδιαγραφών για τις ‘θερμές περιοχές’, υπόκεινται στον έλεγχο και την έγκριση της Υπηρεσίας Ελέγχου (ΥΠΕΛ) του Τμήματος Επιθεώρησης Εργασίας, σύμφωνα με τον περί Προστασίας από Ιονίζουσες Ακτινοβολίες και Πυρηνικής και Ραδιολογικής Ασφάλειας και Προστασίας Νόμο του 2018 (Ν. 164(I)/2018) και τους σχετικούς κανονισμούς. Η ευθύνη για τον καθορισμό των προδιαγραφών, τον έλεγχο και την έγκριση αυτών των περιοχών ανήκει αποκλειστικά στην ΥΠΕΛ

  3. Παράρτημα ΙΙ (Σελίδα 35): Προσθήκη: Νέα σημεία για αίθουσες PET, SPECT και SPECT / CT στον πίνακα μετρικών στοιχείων για το Κέντρο Πυρηνικής Ιατρικής.

    Τροποποίηση:

    Προτείνουμε την προσθήκη των ακόλουθων σημείων στον πίνακα μετρικών στοιχείων για το Κέντρο Πυρηνικής Ιατρικής:

    | Αίθουσα PET (Τομογραφία Εκπομπής Ποζιτρονίων) | 30.00* | 4.00 | Για μία θέση εξέτασης | Με χειριστήριο υπολογιστή, χώρο επεξεργασίας εικόνων και αποδυτήριο.

    | Αίθουσα SPECT (Τομογραφία Εκπομπής Μονού Φωτονίου) | 25.00* | 3.60 | Για μία θέση εξέτασης | Με χειριστήριο υπολογιστή και αποδυτήριο.

    | Αίθουσα SPECT / CT (Υβριδικό Σύστημα Υπολογιστικη Τομογραφία – Τομογραφία Εκπομπής Μονού Φωτονίου) | 30.00* | 4.00 | Για μία θέση εξέτασης | Με χειριστήριο υπολογιστή και αποδυτήριο.

    Οι χώροι μπορεί να μειώνονται τόσο όσο απαιτείται από το σχέδιο εγκατάστασης του εργοστασίου κατασκευής του διαγνωστικού μηχανήματος.

    Αιτιολόγηση:

    Η προσθήκη των αιθουσών PET, SPECT και SPECT / CT είναι απαραίτητη καθώς αποτελούν σημαντικές τεχνολογίες στη σύγχρονη πυρηνική ιατρική.

    Οι προτεινόμενες διαστάσεις και απαιτήσεις είναι συμβατές με τις τυπικές ανάγκες εγκατάστασης αυτών των συστημάτων.

  4. Ο αριθμός 11 στα ακτινολογικά . W.C. θερμών ασθενών 1.50 1.50 Προαιρετικό, απαιτείται εφόσον γίνεται εξέταση με χρήση ραδιενεργών υλικών σχεδιασμός σύμφωνα με τον περί Προστασίας από Ιονίζουσες Ακτινοβολίες και Πυρηνικής και Ραδιολογικής Ασφάλειας και Προστασίας Νόμο του 2018, το οποίο να πληροί τις προδιαγραφές χρήση για ΑΜΕΑ
    ΧΩΡΟΙ ΥΠΟΣΤΗΡΙΞΗΣ . ( να διαγραφεί δεν αφορά ακτινοδιαγνωστικά)

    Ο αριθμός 15 στα ακτινολογικά Θερμό Εργαστήριο 4.00 2.00 Προαιρετικό, απαιτείται εφόσον γίνεται εξέταση με χρήση ραδιενεργών υλικών σχεδιασμός σύμφωνα με τον περί Προστασίας από Ιονίζουσες Ακτινοβολίες και Πυρηνικής και Ραδιολογικής Ασφάλειας και Προστασίας Νόμο του 2018. Απαιτείται θωράκιση. Συνθήκες αρνητικής πίεσης.
    Δίκτυο αποχέτευσης υγρών καταλοίπων. Περιλαμβάνεται θωρακισμένη κρύπτη ραδιοϊσοτόπων καταλοίπων, απαγωγός,εστία κτλ. ( να διαγραφεί δεν αφορά ακτινοδιαγνωστικά)

    Σε περίπτωση συνύπαρξης ακτινοδιαγνωστικού κέντρου και κέντρου πυρηνικής ιατρικής πρέπει να υπάρχουν 2 άδειες λειτουργίας, μία για την κάθε ειδικότητα. Κοινοί χώροι θα μπορούσαν να είναι η υποδοχή με αίθουσα αναμονής ψυχρών ασθενών/συνοδών, αρχείο, γραφεία ιατρών, αίθουσα και αποχωρητήρια προσωπικού

    – ΑΜΕΑτύπου Α ελάχιστη διάσταση 1.80μ (4.5 τμ), τύπου Β ελάχιστη διάσταση 1.65 μ (3.7 τμ) και όχι 1.50 μ που αναφέρεται σε όλα τα σημεία

    4. Θερμό Εργαστήριο Συνθήκες αρνητικής πίεσης. (Να διαγραφεί Χρειάζεται μόνο σε θερμά εργαστήρια που κάνουν σήμανση αυτόλογων λευκών ή ερυθρών αιμοσφαιρίων)

    W.C. θερμών ασθενών ΝΑ ΧΩΡΊΖΟΝΤΑΙ ΣΕ ΑΝΔΡΩΝ ΚΑΙ ΓΥΝΑΙΚΏΝ WC ΓΙΑ ΑΜΕΑ ,ΟΠΩΣ ΑΝΑΦΑΙΡΕΤΑΙ ΠΙΟ ΠΑΝΩ

    10. Γραφείο Ιατρού – εξεταστήριο 10.00 να γίνει 7.00 μέτρα όπως στα ακτινοδιαγνωστικά αύξηση κατά 3 τετρ. μέτρα για κάθε επιπρόσθετο ιατρό Ενδείκνυται το γραφείο ιατρού γ-
    camera να έχει οπτική επαφή με το χειριστήριο (να διαγραφεί, δεν είναι απαραίτητο)

    2. Οι κύριοι διάδρομοι κυκλοφορίας θα έχουν ελεύθερο πλάτος 1.10 μέτρα. (Ερώτηση Συνάδει με κανονισμούς ΑΜΕΑ?)

    Το σύστημα κλιματισμού πρέπει να είναι ικανό να διασφαλίζει θερμοκρασία 26 βαθμών Κελσίου τους θερινούς μήνες και 22 βαθμών Κελσίου τους χειμερινούς μήνες, με αντίστοιχη σχετική υγρασία 55% και 35%.
    (κάποια μηχανήματα σύμφωνα με τις προδιαγραφές του κατασκευαστή πρέπει να εργάζονται χειμώνα-καλοκαίρι με τις ίδιες , σταθερές χαμηλές θερμοκρασίες και ποσοστά υγρασίας)

  5. Εισηγούμαστε όπως οι βοηθητικοί χώροι, και δη οι προαιρετικοί, αφαιρεθούν από τον πίνακα των μετρικών.

  6. ΜΕΡΟΣ ΤΡΙΤΟ
    ΛΕΙΤΟΥΡΓΙΚΕΣ ΚΑΙ ΚΑΤΑΣΚΕΥΑΣΤΙΚΕΣ ΑΠΑΙΤΗΣΕΙΣ

    Όσο αφορά την παράγραφο 1. τα απεικονιστικά κέντρα, εκτός απο του ότι οφείλουν να συμμορφώνονται με τον περί Προστασίας από Ιονίζουσες Ακτινοβολίες και Πυρηνικής και Ραδιολογικής Ασφάλειας και Προστασίας Νόμο του 2018, θα πρέπει να ρυθμίζεται η συμμόρφωση τους και απο της μη Ιονίζουσες Ακτινοβολίες.

  7. Στις Τεχνικές Προδιαγραφές Μέρος Πρώτο θα πρέπει να γίνεται αναφορά σε τεχνικές προδιαγραφές ποσότητας ακτινοβολίας και ποιότητας εικόνας, έτσι ώστε να διασφαλίζεται ότι τα παλιά μηχανήματα με μεγάλη ραδιενέργεια και κακή ποιότητα να μην αδειοδοτούνται.

  8. Διαπιστώνεται ότι οι προδιαγραφές των ελάχιστων εμβαδών εγκαταστάσεων έρχονται σε αντίθεση με ανάλογες διατάξεις άλλων νόμων, όπως αυτές που αφορούν τα εμβαδά ανελκυστήρων σύμφωνα με τον Περί Νοσηλευτηρίων Νόμο. Εισηγούμαστε την αφαίρεση των ελάχιστων εμβαδών για τους βοηθητικούς και υποστηρικτικούς χώρους, δεδομένου ότι οι χωροταξικές ανάγκες μπορεί να διαφέρουν σημαντικά μεταξύ κέντρων, και τέτοιες διατάξεις ενδέχεται να προκαλέσουν περιττή σύγχυση. Ενδεικτικά, η διάταξη των χώρων όπως αποδυτήρια εντός ή εκτός των αιθουσών εξέτασης, τουαλέτες εντός ή εκτός των αιθουσών εξέτασης, γραφεία ιατρών εντός ή εκτός των αιθουσών εξέτασης, καθώς και η ύπαρξη πολλαπλών αιθουσών αναμονής, μπορεί να ποικίλλει ανάλογα με τη διάταξη του κάθε κέντρου. Επίσης, ο καθορισμός επιφάνειας χώρου για προαιρετικούς χώρους θεωρείται αχρείαστος και περιττός.

  9. Παράρτημα ΙΙ, μέρος τρίτο, (5). Δεν χρειάζεται ανελκυστήρας για φορεία σε διαγνωστικά, εκτός και εάν συνεργάζονται με νοσοκομεία. Εαν συνεργάζεται με νοσοκομείο η κλινική θα έχει, εάν όχι δεν θα έχει. Πως θα εγκατασταθεί ανελκυστήρας με άλλες προδιαγραφές σε υφιστάμενο κτήριο. Αδύνατο.

  10. Στο παράρτημα ΙΙ στο τμήμα:
    Β. ΕΡΓΑΣΤΗΡΙΟ IN VIVO
    3. Αίθουσα γ-camera ή Αίθουσα γ-camera με test κόπωσης 20.00
    Τα τετραγωνικά που δηλώνονται είναι περιοριστικά για τα σύγχρονα εξειδικευμένα συστήματα πυρηνικής ιατρικής, τεχνολογίας CZT, τα οποία έχουν μικρότερες απαιτήσεις χώρου.
    Σε κάθε περίπτωση σύμφωνα με τον κανονισμό MDR 2017/745 ο κατασκευαστικός οίκος του εκάστοτε συστήματος είναι υπεύθυνος για την παροχή των χωροταξικών προϋποθέσεων, ασφαλούς λειτουργίας του συστήματος.
    Σας προτείνουμε λοιπόν να προσθέσετε την έκφραση: ή Αίθουσα γ-camera σύμφωνα με τις απαιτήσεις του κατασκευαστικού οίκου.
    Τα εργαστήρια πυρηνικής ιατρικής έχουν σημαντικές απαιτήσεις χώρων και ένας τέτοιος περιορισμός θα αποτελέσει τροχοπέδη στην επέκταση τους με την χρήση εξειδιεκυμένων συστημάτων υψηλής τεχνολογίας.

  11. Διαπιστώνεται ότι οι προδιαγραφές των ελάχιστων εμβαδών εγκαταστάσεων έρχονται σε αντίθεση με ανάλογες διατάξεις άλλων νόμων, όπως αυτές που αφορούν τα εμβαδά ανελκυστήρων σύμφωνα με τον Περί Νοσηλευτηρίων Νόμο. Εισηγούμαστε την αφαίρεση των ελάχιστων εμβαδών για τους βοηθητικούς και υποστηρικτικούς χώρους, δεδομένου ότι οι χωροταξικές ανάγκες μπορεί να διαφέρουν σημαντικά μεταξύ κέντρων, και τέτοιες διατάξεις ενδέχεται να προκαλέσουν περιττή σύγχυση. Ενδεικτικά, η διάταξη των χώρων όπως αποδυτήρια εντός ή εκτός των αιθουσών εξέτασης, τουαλέτες εντός ή εκτός των αιθουσών εξέτασης, γραφεία ιατρών εντός ή εκτός των αιθουσών εξέτασης, καθώς και η ύπαρξη πολλαπλών αιθουσών αναμονής, μπορεί να ποικίλλει ανάλογα με τη διάταξη του κάθε κέντρου. Επίσης, ο καθορισμός επιφάνειας χώρου για προαιρετικούς χώρους θεωρείται αχρείαστος και περιττός.

  12. Σχετικά με το Μέρος Δεύτερο, Παράρτημα ΙΙ, διαπιστώνεται ότι οι προδιαγραφές των ελάχιστων εμβαδών εγκαταστάσεων έρχονται σε αντίθεση με ανάλογες διατάξεις άλλων νόμων, όπως αυτές που αφορούν τα εμβαδά ανελκυστήρων σύμφωνα με τον Περί Νοσηλευτηρίων Νόμο. Εισηγούμαστε την αφαίρεση των ελάχιστων εμβαδών για τους βοηθητικούς χώρους, δεδομένου ότι οι χωροταξικές ανάγκες μπορεί να διαφέρουν σημαντικά μεταξύ κέντρων και τέτοιες διατάξεις ενδέχεται να προκαλέσουν περιττή σύγχυση. Ενδεικτικά, η διάταξη των χώρων όπως αποδυτήρια, τουαλέτες ή γραφεία ιατρών εντός ή εκτός των αιθουσών εξέτασης, καθώς και η ύπαρξη πολλαπλών αιθουσών αναμονής, μπορεί να ποικίλλει ανάλογα με τη διάταξη του κάθε κέντρου. Επίσης ο καθορισμός επιφάνειας χώρου για προαιρετικούς χώρους θεωρείται αχρείαστος και περιττός.

  13. Σχετικά με τα τμήματα Πυρηνικής Ιατρικής δεν γίνεται αναφορά για:

    + Χώρους δωματίων εγκατάστασης PET/CT και κονσόλας, ή περεταίρω απαιτήσεων. (αποδυτήρια ασθενών)
    + Χώρους απομείωσης στερεών ραδιενεργών αποβλήτων
    + χώρους ελέγχου ραδιομίανσης προσωπικού
    + χώρου απομίανσης προσωπικού
    + χώρο εργασίας (γραφείο) φυσικών Ιατρικής (& Ραδιοχημικών στην περίπτωση παραγωγής ραδιοφαρμάκων PET)
    + Απαιτήσεις στην περίπτωση που το τμήμα περιλαμβάνει κύκλοτρο για παραγωγή ραδιοϊσοτόπων
    + Χώρους και “δοχεία – ντεπόζιτα” συλλογής υγρών ραδιενεργών αποβλήτων για απομείωση ενεργότητας ανάλογα με τα παραγόμενα ισότοπά και την ενεργότητα τους.

    Οι οποίοι χώροι είναι υψηλής σημασίας

  14. Θα πρέπει να γίνει ενδελεχής μελέτη σε ότι αφορά τους αναφερόμενους χώρους και τετραγωνικά μέτρα.

    Τι θα γίνει με τα υφιστάμενα κέντρα που δεν πληρούν κάποια κριτήρια, πχ μέγεθος χώρων? Μετά τους 12 μήνες τι ενέργειες πρέπει να κάνουν για να εναρμονιστούν με το υφιστάμενο νομοσχέδιο, σε περίπτωση που οι κτιριακές εγκαταστάσεις δεν πληρούν όλες τις προϋποθέσεις? Π.χ. εάν το γραφείο του ιατρού είναι μικρότερο των 7 τ.μ., δεν θα ανανεωθεί η άδεια? Ή σε περίπτωση συναδέλφου που έχει εργαστήριο με μοναδικό μηχάνημα ένα υπέρηχο σε κάποιο διαμέρισμα όπου η οικοδομή δεν έχει πρόνοιες για ανάπηρους, θα πρέπει να το κλείσει, την ίδια στιγμή που ιατροί άλλων ειδικοτήτων (καρδιολόγοι, ορθοπαιδικοί, νευρολόγοι, παθολόγοι, γενικοί ιατροί, ενδοκρινολόγοι κλπ) θα συνεχίσουν να εκτελούν απρόσκοπτα υπερηχοτομογραφικούς ελέγχους χωρίς να έχουν πιστοποίηση και χωρίς η εργασία τους να διέπεται από αντίστοιχο νομοθετικό πλαίσιο δεδομένου ότι δεν υπάρχουν προδιαγραφές στην λειτουργία των ιατρείων. Ή σε περίπτωση που νοσοκομεία του ΟΚΥΠΥ δεν τηρούν τις προδιαγραφές (π.χ. μέγεθος κάποιας αίθουσας κλπ), τι θα γίνει?

  15. Στο ΠΑΡΑΡΤΗΜΑ ΙΙ, ΤΕΧΝΙΚΕΣ ΠΡΟΔΙΑΓΡΑΦΕΣ, ΜΕΡΟΣ ΤΡΙΤΟ, ΛΕΙΤΟΥΡΓΙΚΕΣ ΚΑΙ ΚΑΤΑΣΚΕΥΑΣΤΙΚΕΣ ΑΠΑΙΤΗΣΕΙΣ, το Σημείο 1 να αντικατασταθεί με τη φράση «Τα απεικονιστικά κέντρα οφείλουν να πληρούν το κάθε ένα ξεχωριστά τις λειτουργικές και κατασκευαστικές απαιτήσεις του παρόντος Παραρτήματος και να συμμορφώνονται με τις διατάξεις του περί Προστασίας από Ιονίζουσες Ακτινοβολίες και Πυρηνικής και Ραδιολογικής Ασφάλειας και Προστασίας Νόμου του 2018 και των Κανονισμών που εκδίδονται βάσει του Νόμου αυτού, όπως αυτοί εκάστοτε τροποποιούνται ή αντικαθίστανται.»

  16. Στο ΠΑΡΑΡΤΗΜΑ ΙΙ, ΤΕΧΝΙΚΕΣ ΠΡΟΔΙΑΓΡΑΦΕΣ, ΜΕΡΟΣ ΔΕΥΤΕΡΟ, Ακτινοδιαγνωστικό Κέντρο – Πίνακας Μετρικών στοιχείων, όπου υπάρχει η φράση «σύμφωνα με τον περί Προστασίας από Ιονίζουσες Ακτινοβολίες και Πυρηνικής και Ραδιολογικής Ασφάλειας και Προστασίας Νόμο του 2018.» να διαγραφεί.

  17. Στο ΠΑΡΑΡΤΗΜΑ ΙΙ, ΤΕΧΝΙΚΕΣ ΠΡΟΔΙΑΓΡΑΦΕΣ, ΜΕΡΟΣ ΠΡΩΤΟ, το Σημείο 4 να διαγραφεί. Τονίζεται ότι ο περί Προστασίας από Ιονίζουσες Ακτινοβολίες και Πυρηνικής και Ραδιολογικής Ασφάλειας και Προστασίας Νόμος του 2018 αφορά μόνο την ιονίζουσα ακτινοβολία και ο έλεγχος συμμόρφωσης με τον Νόμο αυτό είναι αρμοδιότητα του Υπουργού Εργασίας και Κοινωνικών Ασφαλίσεων.

Back to top button
Μετάβαση στο περιεχόμενο