CommentID,Post,Author,Date,Content 1178,"Δέσμη Τροποποιητικών Νόμων με τίτλους: (Α) «Ο Περί Ιδιωτικών Νοσηλευτηρίων (Έλεγχος Ίδρυσης και Λειτουργίας) Νόμος του 2024», (Β) «Ο περί Ίδρυσης Οργανισμού Κρατικών Υπηρεσιών Υγείας (Τροποποιητικός) Νόμος του 2024»",testadmin,"2025-02-14 10:53:08","απο ομάδα Helpdesk-ευχαριστούμε για το σχόλιο . Eίναι τεχνικό το θέμα και το διερευνούμε." 1177,"Δέσμη Τροποποιητικών Νόμων με τίτλους: (Α) «Ο Περί Ιδιωτικών Νοσηλευτηρίων (Έλεγχος Ίδρυσης και Λειτουργίας) Νόμος του 2024», (Β) «Ο περί Ίδρυσης Οργανισμού Κρατικών Υπηρεσιών Υγείας (Τροποποιητικός) Νόμος του 2024»","IOANNIS KAIMAKLIOTIS","2025-02-10 10:47:26","ΤΑ ΣΧΟΛΙΑ ΜΑΣ ΕΙΧΑΝ ΣΤΑΛΕΙ ΕΜΠΡΟΘΕΣΜΑ 9:43 ΚΑΙ ΟΧΙ 10:43" 1176,"Δέσμη Τροποποιητικών Νόμων με τίτλους: (Α) «Ο Περί Ιδιωτικών Νοσηλευτηρίων (Έλεγχος Ίδρυσης και Λειτουργίας) Νόμος του 2024», (Β) «Ο περί Ίδρυσης Οργανισμού Κρατικών Υπηρεσιών Υγείας (Τροποποιητικός) Νόμος του 2024»","IOANNIS KAIMAKLIOTIS","2025-02-10 10:44:43","Συμφωνώ με τον Δρ Σίμο Κυριακίδη και τους υπόλοιπους που σχολίασαν πιο πάνω, θα έπρεπε να γίνει έγκαιρη ενημέρωση και προκαταρκτική διαβούλευση με όλα τα εμπλεκομένα μέλη και όχι να ερχόμαστε προ τετελεσμένων. Μόλις σήμερα ενημερωθήκαμε από σύνδεσμο ασθενών και όχι Υ.Υ για το νομοσχέδιο και είναι αδύνατο να μπορέσουμε να τοποθετηθούμε σε όλα τα ζητήματα που αφορά το νομοσχέδιο πράγμα απαράδεκτο για μια τόσο σοβαρή υπόθεση. Ζητούμε επαναδιαβούλευση με όλους τους εμπλεκομένους. Μονάδες ημερήσιας νοσηλείας με μικρό αριθμό κλινών δεν χρειάζεται να εργοδοτήτε Γενικός Διευθυντής το οποίο συνεπάγεται με ασύμφορα έξοδα λειτουργικά. Η απαίτηση για αύξηση νοσηλευτών δεν είναι εφικτό γιατί εκτός από το ότι θα αυξηθούν τα λειτουργικά έξοδα και καθιστούν την λειτουργία μιας μονάδας ασύμφορη, υπάρχει έλλειψη νοσηλευτικού προσωπικού παγκύπρια/παγκόσμια. Το νοσηλευτικό προσωπικό μπορεί να αντικατασταθεί με βοηθούς νοσηλευτές/φροντιστές (MEDICAL TECHNICIAN) με εκπαίδευση όπως γίνεται σε άλλα μέρη του κόσμου. Επιβάλλεται να υπάρχει μια νομοθεσία η οποία να αφορά τα ιδιωτικά και δημόσια νοσηλευτήρια αφού αφορά τους ίδιους ασθενείς. Σε υφιστάμενα σχέδια και κτήρια είναι αδύνατο να γίνουν κτηριακές αλλαγές." 1175,"Δέσμη Τροποποιητικών Νόμων με τίτλους: (Α) «Ο Περί Ιδιωτικών Νοσηλευτηρίων (Έλεγχος Ίδρυσης και Λειτουργίας) Νόμος του 2024», (Β) «Ο περί Ίδρυσης Οργανισμού Κρατικών Υπηρεσιών Υγείας (Τροποποιητικός) Νόμος του 2024»","IOANNIS KAIMAKLIOTIS","2025-02-10 10:43:19","Συμφωνώ με τον Δρ Σίμο Κυριακίδη και τους υπόλοιπους που σχολίασαν πιο πάνω, θα έπρεπε να γίνει έγκαιρη ενημέρωση και προκαταρκτική διαβούλευση με όλα τα εμπλεκομένα μέλη και όχι να ερχόμαστε προ τετελεσμένων. Μόλις σήμερα ενημερωθήκαμε από σύνδεσμο ασθενών και όχι Υ.Υ για το νομοσχέδιο και είναι αδύνατο να μπορέσουμε να τοποθετηθούμε σε όλα τα ζητήματα που αφορά το νομοσχέδιο πράγμα απαράδεκτο για μια τόσο σοβαρή υπόθεση. Ζητούμε επαναδιαβούλευση με όλους τους εμπλεκομένους. Μονάδες ημερήσιας νοσηλείας με μικρό αριθμό κλινών δεν χρειάζεται να εργοδοτήτε Γενικός Διευθυντής το οποίο συνεπάγεται με ασύμφορα έξοδα λειτουργικά. Η απαίτηση για αύξηση νοσηλευτών δεν είναι εφικτό γιατί εκτός από το ότι θα αυξηθούν τα λειτουργικά έξοδα και καθιστούν την λειτουργία μιας μονάδας ασύμφορη, υπάρχει έλλειψη νοσηλευτικού προσωπικού παγκύπρια/παγκόσμια. Το νοσηλευτικό προσωπικό μπορεί να αντικατασταθεί με βοηθούς νοσηλευτές/φροντιστές (MEDICAL TECHNICIAN) με εκπαίδευση όπως γίνεται σε άλλα μέρη του κόσμου. Επιβάλλεται να υπάρχει μια νομοθεσία η οποία να αφορά τα ιδιωτικά και δημόσια νοσηλευτήρια αφού αφορά τους ίδιους ασθενείς. Σε υφιστάμενα σχέδια και κτήρια είναι αδύνατο να γίνουν κτηριακές αλλαγές." 1168,"Δέσμη Τροποποιητικών Νόμων με τίτλους: (Α) «Ο Περί Ιδιωτικών Νοσηλευτηρίων (Έλεγχος Ίδρυσης και Λειτουργίας) Νόμος του 2024», (Β) «Ο περί Ίδρυσης Οργανισμού Κρατικών Υπηρεσιών Υγείας (Τροποποιητικός) Νόμος του 2024»",OEB,"2025-02-03 10:35:58","Η Ομοσπονδία Εργοδοτών και Βιομηχάνων (ΟΕΒ) εκφράζει έντονες επιφυλάξεις και ισχυρές ανησυχίες για τη δέσμη των νόμων σε σχέση με τη λειτουργία των ιδιωτικών και των δημόσιων νοσηλευτηρίων. Τόσο η φιλοσοφία όσο και το περιεχόμενο των προτεινόμενων νομοθετημάτων εμπεριέχουν σοβαρότατες αδυναμίες και στρεβλώσεις, δεν ανταποκρίνονται στις πραγματικές ανάγκες των νοσηλευτηρίων και ούτε συμβαδίζουν με τα δεδομένα και δύσκολες συνθήκες μέσα στις οποίες λειτουργούν. Τυχόν εφαρμογή των προτεινόμενων νόμων θα επιφέρει δυσμενείς επιπτώσεις στα νοσηλευτήρια, μη αποκλειόμενης της αναστολής λειτουργίας ιδιωτικών κλινικών ή και νοσηλευτηρίων εξολοκλήρου. Οι κυριότερες παρατηρήσεις και εισηγήσεις μας αναφέρονται συνοπτικά πιο κάτω. 1. Ενιαία Νομοθεσία για τα Ιδιωτικά και τα Δημόσια Νοσηλευτήρια Απαραίτητη είναι η ύπαρξη ενιαίας νομοθεσίας με κοινές απαιτήσεις/ υποχρεώσεις που να αφορά τόσο τα ιδιωτικά όσο και τα δημόσια νοσηλευτήρια, στα πλαίσια της ισότιμης αντιμετώπισης όλων των πάροχων υγείας, όπως είναι εξάλλου η διακηρυγμένη θέση της Κυβέρνησης σύμφωνα με το Μνημόνιο Συναντίληψης μεταξύ του Υπουργείου Υγείας, του Υπουργείου Οικονομικών και του ΟΚΥπΥ για ολοκλήρωση της οικονομικής και διοικητικής αυτονόμησης του Οργανισμού. 2. Στελέχωση Τόσο η αυστηροποίηση της αναλογίας νοσηλευτικού προσωπικού όσο και η αλλαγή της μεθόδου υπολογισμού σύμφωνα με τις κλίνες (αντί ασθενείς) για όλες τις μονάδες/ τμήματα, καθώς και η αύξηση του βοηθητικού και διοικητικού προσωπικού, εκτιμάται ότι θα προκαλέσει περαιτέρω σοβαρά προβλήματα λειτουργίας στα νοσηλευτήρια έχοντας υπόψη την παγκόσμια έλλειψη νοσηλευτικού προσωπικού. Ο τρόπος υπολογισμού της στελέχωσης για το νοσηλευτικό προσωπικό πρέπει να γίνεται στη βάση των ασθενών και να εξεταστεί η προσθήκη φροντιστών υγείας ως υποστηρικτικό προσωπικό. Για όσο χρονικό διάστημα διαρκεί η διαπιστωμένη οξεία έλλειψη νοσηλευτικού προσωπικού, προτείνουμε αύξηση της αναλογίας νοσηλευτών προς ασθενείς κατά δύο, όπως αυτή ισχύει στον «Περί Ιδιωτικών Νοσηλευτηρίων Νόμο του 2001». Δηλαδή, για παράδειγμα η αναλογία στην χειρουργική ή παθολογική μονάδα να διαμορφωθεί ως εξής: - Πρωινή βάρδια: απο 1:5 σε 1:7 - Απογευματινή βάρδια: απο 1:6 σε 1:8 - Νυχτερινή βάρδια: απο 1:8 σε 1:10 Για τις μονάδες τεχνητού νεφρού να ισχύει η αναλογία 1:3 που αναφέρεται στην προτεινομένη νομοθεσία. Όταν το επιτρέψουν οι συνθήκες και εξευρεθούν ικανοποιητικοί αριθμοί νοσηλευτικού προσωπικού, τότε να επιστρέψουμε στην αναλογία που ισχύει σήμερα. Ανάλογες προσωρινές ρυθμίσεις και ιδιαίτερα συστάσεις προς νοσηλευτήρια για την αναλογία νοσηλευτικού προσωπικού προς ασθενείς, εφάρμοσαν ήδη αρκετές Ευρωπαϊκές χώρες αντιλαμβανόμενες το πρόβλημα της έλλειψης ούτως ώστε τα νοσηλευτήρια να μπορέσουν να λειτουργήσουν και να στηρίξουν τα συστήματα υγείας. Οι διεθνείς συστάσεις και καλές πρακτικές για την αναλογία νοσηλευτών προς ασθενή ποικίλουν μεταξύ των χωρών, με πολύ λίγες χώρες να έχουν θεσπίσει ελάχιστη αναλογία με νομοθετική ρύθμιση. Το Κολλέγιο Νοσηλευτικής του Ηνωμένου Βασιλείου (Royal College of Nursing) αναφέρει ότι θα πρέπει να υπάρχουν συστήματα για τη συγκριτική αξιολόγηση και την αναθεώρηση των αναλογιών προσωπικού σε κάθε χώρα αντί να γίνεται θέσπιση καθολικών αναλογιών. Επίσης, η Ε.Ε. δεν εκδίδει επίσημες κατευθυντήριες γραμμές και τα κράτη - Μέλη είναι ελεύθερα να θεσπίσουν τα δικά τους πρότυπα. Ενδεικτικά αναφέρουμε τις συστάσεις των εθνικών αρμοδίων Αρχών για τις αναλογίες νοσηλευτών προς ασθενείς, όπως αυτές προέκυψαν λόγω της έλλειψης που παρατηρείται: • Αγγλία 1:8 • Γερμανία 1:13 • Ιρλανδία 1:8 • Βέλγιο 1:9 • Ισπανία 1:10 • Ελβετία 1:8 3. Μεταβατικές Διατάξεις Οι Μεταβατικές Διατάξεις, θα πρέπει να προσδιορίζουν επακριβώς και ξεκάθαρα τις υποχρεώσεις των υφιστάμενων νοσηλευτηρίων τόσο κατά την μεταβατική περίοδο όσο και μετέπειτα. 4. Υποδομές και Τεχνικές Προϋποθέσεις Οι κτιριακές αλλαγές και άλλες τεχνικές μεταβολές που απαιτούνται από την προωθούμενη νομοθεσία είναι εξωπραγματικές για τα υφιστάμενα νοσηλευτήρια και για να υλοποιηθούν θα πρέπει να κατεδαφιστεί σχεδόν η ολότητα των νοσοκομείων μας. Οι απαιτήσεις για αύξηση των διαστάσεων για χώρους υγιεινής ΑμεΑ, γραφεία ιατρών, σταθμών νοσηλευτών και άλλων βοηθητικών χώρων είναι ιδιαίτερα αυστηρές για τα υφιστάμενα νοσηλευτήρια, πολλά από τα οποία αδυνατούν να συμμορφωθούν λόγω τεχνικών περιορισμών. Πρέπει να εισαχθεί πρόνοια για διαφοροποίηση των απαιτήσεων μεταξύ νέων και υφιστάμενων νοσηλευτικών μονάδων, ώστε να μην επιβαρύνονται υπέρμετρα οι τελευταίες. Συγκεκριμένα, προτείνουμε την επαναφορά του Πέμπτου Παραρτήματος (ελάχιστες απαιτήσεις για υφιστάμενα ιδιωτικά νοσηλευτήρια) όπως αυτό περιλαμβάνεται στον υφιστάμενο Νόμο περί Ιδιωτικών Νοσηλευτηρίων. Ταυτόχρονα, ακόμη και για τα νέα νοσηλευτήρια που πρόκειται να ανεγερθούν, οι απαιτήσεις για κτιριακές υποδομές κρίνονται ως υπερβολικές αφού αυτές επιφέρουν αχρείαστα τεράστιο κόστος συμμόρφωσης/ λειτουργίας και δεν συνάδουν με διεθνείς βέλτιστες πρακτικές. Ενδεικτικά αναφέρονται οι πρόνοιες για τα γραφεία ιατρών ανά κλινική, οι σταθμοί νοσηλευτών ανά κλινική τα οποία θεωρούμε αχρείαστα και πρέπει να αφαιρεθούν. 5. Χώροι Φύλαξης Νεκρών Οι Χώροι Φύλαξης Νεκρών και ο εξοπλισμός είναι υπερβολικοί λόγω της συνεργασίας που συνάπτουν τα νοσηλευτήρια με ιδιωτικά γραφεία τελετών για την άμεση μεταφορά των νεκρών στα γραφεία τελετών. 6. Άδεια Λειτουργίας Νοσηλευτηρίου Η άδεια λειτουργίας Νοσηλευτηρίου εκδίδεται από τον Έφορο Νοσηλευτηρίων με γνωμοδότηση της Συμβουλευτικής Επιτροπής μετά από υποβολή των εγγράφων, πιστοποιητικών, εγκεκριμένων σχεδίων, κλπ.Η διαδικασία έκδοσης άδειας λειτουργίας είναι περίπλοκη και χρονοβόρα. Πρέπει να υπάρξει απλοποίηση της διαδικασίας, με σαφή χρονοδιαγράμματα και ελαχιστοποίηση των διοικητικών εμποδίων. 7. Διοικητικός Διευθυντής Σύμφωνα με το νόμο, κάθε νοσηλευτήριο πρέπει να διαθέτει Διοικητικό Διευθυντή με προσόντα συναφή με τη διοίκηση νοσηλευτηρίων. Προτείνουμε τα προσόντα των Διοικητικών Διευθυντών να μην περιορίζονται αποκλειστικά στη διοίκηση νοσηλευτηρίων, καθότι η εμπειρία και πρακτική καταδεικνύει ότι υπάρχουν αρκετά αξιόλογα διευθυντικά στελέχη που ήδη εργάζονται με επιτυχία σε νοσηλευτήρια παρόλο που κατέχουν προσόντα σε άλλους τομείς/ κλάδους (π.χ. εγκεκριμένοι λογιστές, κάτοχοι MBA, CFA, κλπ.). 8. Ετήσια Έκθεση Οι Διευθυντές των Νοσηλευτηρίων υποχρεούνται να υποβάλουν ετήσια έκθεση μέχρι την 31η Μαρτίου κάθε έτους, με πληροφορίες για τη λειτουργία και το προσωπικό του νοσηλευτηρίου, απαίτηση που εγείρει ερωτήματα για τον σκοπό και τη χρησιμότητα της. Πρέπει να διευκρινιστεί η αναγκαιότητα και χρησιμότητα των πληροφοριών αυτών ώστε να μην προσθέτουν επαχθή γραφειοκρατία και αχρείαστες διαδικασίες. Καταληκτικά, οι οποιεσδήποτε νέες ρυθμίσεις θα πρέπει να συμβάλλουν τόσο στην ποιότητα των παρεχόμενων υπηρεσιών όσο και στη διατήρηση της ανταγωνιστικότητας των παρόχων. Οι τροποποιήσεις πρέπει να λαμβάνουν υπόψη βέλτιστες πρακτικές αλλά και τις πραγματικότητες του τομέα για να αποφευχθεί ο εγκλωβισμός σε μη υλοποιήσιμες πρόνοιες." 1143,"Δέσμη Τροποποιητικών Νόμων με τίτλους: (Α) «Ο Περί Ιδιωτικών Νοσηλευτηρίων (Έλεγχος Ίδρυσης και Λειτουργίας) Νόμος του 2024», (Β) «Ο περί Ίδρυσης Οργανισμού Κρατικών Υπηρεσιών Υγείας (Τροποποιητικός) Νόμος του 2024»","Demetris Polydorou","2025-01-16 10:54:00","Καλημέρα και καλή χρονιά σε όλους Όσον αφορά τον Περί Ιδιωτικών Νοσηλευτηρίων ( Έλεγχος Ίδρυσης και Λειτουργίας)νόμος του 2024 να αναφέρω τα ακόλουθα: Τα ήδη υφιστάμενα νοσηλευτήρια έχουν αποκτήσει δικαιώματα λειτουργίας με βάση τον προηγούμενο νόμο τού 2001 και η αιφνίδια αλλαγή σχεδόν στην ολότητα του νόμου παραβιάζει την αρχή της προστασίας των κεκτημένων δικαιωμάτων και ιδιοκτησίας. Επίσης έρχεται σε αντίθεση με το Σύνταγμα της Κυπριακής Δημοκρατίας και της Ευρωπαϊκής Ενωσης όσον αφορά το δικαίωμα στην ιδιοκτησία. Τα υφιστάμενα Νοσηλευτήρια είναι ανθρωπίνως αδύνατον να συμμορφωθούν με τις διατάξεις του νέου Νόμου λόγω τεχνικών περιορισμών των κτιριακών εγκαταστάσεων με αποτέλεσμα να οδηγηθούν στην αναγκαστική διακοπή της λειτουργίας τους, κάτι το οποίο παραβιάζει την Αρχή της Αναλογικότητας εφόσον δεν παρέχονται εναλλακτικές λύσεις. Η αρχή της Αναλογικότητας προβλέπει ότι κάθε νομική ρύθμιση πρέπει να είναι κατάλληλη, αναγκαία και να μην υπερβαίνει τα όρια που απαιτούνται για την επίτευξη του στόχου της. Ο νέος νόμος επιβάλλει απαιτήσεις πού είναι πρακτικά αδύνατον να εφαρμοστούν όπως διαμόρφωση των διαδρόμων δηλ. πρέπει να χαλάσουμε το κτίριο για μεγαλώσουμε τους διαδρόμους να γίνουν 2.20μ και αυτό είναι ένα από τα πολλά πού ζητά να εφαρμοστούν . Η νέα ρύθμιση είναι δυσανάλογη σέ σχέση με τον στόχο που επιδιώκει να επιτύχει. Τα υφιστάμενα νοσηλευτήρια αδειοδοτήθηκαν σύμφωνα με τον περί ιδιωτικών Νοσηλευτηρίων (έλεγχος ίδρυσης και λειτουργίας νόμος του 2001) Η εφαρμογή του νέου νόμου επι της ουσίας συνιστάται ως αναδρομική με αποτέλεσμα να έρχεται σε αντίθεση με την αρχή της μη αναδρομικότητας.(κτιριακές εγκαταστάσεις ) Η σχεδόν σίγουρη αδυναμία συμμόρφωσης των υφιστάμενων νοσηλευτηρίων και το κλείσιμο των νοσηλευτηρίων παραβιάζει το συνταγματικά κατοχυρωμένο δικαίωμα στην επιχειρηματικότητα. Συγκεκριμένα για νοσηλευτήρια που παρέχουν εδώ και δεκαετίες κρίσιμες υπηρεσίες στην τοπική κοινωνία (ιδίως σε ακριτικές περιοχές ) η σημασία της λειτουργίας τους κρίνεται ως ζωτική για την υγεία και την ευημερία του του τοπικού πληθυσμού. Πολλά νοσηλευτήρια έχουν πάρει αρκετές χιλιάδες ευρώ οικονομική βοήθεια από τα ευρωπαϊκά ταμεία (de minimis) για να ανακαινίσουν χειρουργικές αίθουσες να αγοράσουν καινούργιο ιατρικό εξοπλισμό διαπίστευση κ.α η οικονομική ζημιά που θα υποστούν τα υφιστάμενα νοσηλευτήρια με την εφαρμογή του νέου νόμου θα είναι τεράστια. Εναλλακτική λύση είναι η συμπερίληψη του Πέμπτου Παραρτήματος του προηγούμενου νόμου δίνοντας μας την ευκαιρία να φτιάξουμε ότι μπορεί να γίνει όπως( η Διαπίστευση κ.α). Η πλήρης συμμόρφωση είναι αδύνατη, ζητούμε εναλλακτικά μέτρα πού να μπορούν να ικανοποιούν τους στόχους του νέου νόμου αλλά να μας επιτρέπουν λειτουργούμε και εμείς στη βάση μερικών τροποποιήσεων και βελτιώσεων. Τέλος δεν θέλω να αναφερθώ στη λέξη * ιδιωτικό νοσηλευτήριο* σελ. 2. τελευταία παράγραφος του προς ψήφιση νόμου και το τι περιγράφει. Πώς είναι δυνατόν Νόμος της Κυπριακής Δημοκρατίας να ισχύει μεν για αυτούς αλλά για τους άλλους να μην ισχύει. Το πιο βασικό είναι να ενωθούμε και να απαιτήσουμε ότι δεν θα διαπραγματευτούμε κεκτημένα που λάβαμε μετά από σκληρή δουλειά αφού συμμορφωθήκαμε με τον νόμο τού 2001 όταν μπήκε σε εφαρμογή ο πρώτος νόμος περί ιδιωτικών Νοσηλευτηρίων και λειτουργούμε εδώ και 20 χρόνια με άδεια λειτουργίας από τον Έφορο αφού περάσουμε επιτυχώς τον έλεγχο ο οποίος γίνεται τρείς και τέσσερις φορές τον χρόνο από τους επιθεωρητές τού Υπουργείου Υγείας. Ευχαριστώ πολύ Δρ. Δημήτρης Πολυδώρου Γενικός Χειρουργός" 1113,"Δέσμη Τροποποιητικών Νόμων με τίτλους: (Α) «Ο Περί Ιδιωτικών Νοσηλευτηρίων (Έλεγχος Ίδρυσης και Λειτουργίας) Νόμος του 2024», (Β) «Ο περί Ίδρυσης Οργανισμού Κρατικών Υπηρεσιών Υγείας (Τροποποιητικός) Νόμος του 2024»","Lakis Palazis","2025-01-13 18:02:07","Ευχαριστώ για την δυνατότητα συμμετοχής στην όλη διαδικασία. Σας μεταφέρω κάποιες εισηγήσεις μου στο περιλαμβανόμενο κείμενο που αφορά τις ΜΕΘ. 1. (1στ) Σε περίπτωση….υποχρεούται να έχει ΜΕΘ. Να προστεθεί: ""Σύσταση για ΜΕΘ σε κάθε νοσηλευτήριο στο οποίο διενεργούνται επεμβάσεις ή νοσηλεύονται ασθενείς των οποίων η βαρύτητα θα μπορούσε να χρειαστεί τις υπηρεσίες ΜΕΘ."" 2. Νοσηλεία ασθενών 1. Είσοδος Μονάδας / airlock προθάλαμος Νομίζω μπορεί να απαλειφθεί και να αντικατασταθεί από την πιο κάτω πρόταση που είναι πολύ σημαντική, σχετική με το θέμα και επίσης υπάρχει στις οδηγίες. ""O κλιματισμός της ΜΕΘ παρέχεται με φιλτραρισμένο αέρα σύμφωνα με τις τρέχουσες οδηγίες για το είδος των ασθενών που νοσηλεύει. Παρέχονται τουλάχιστον 6 ανακυκλώσεις του αέρα / ώρα και ≥ 12 ανακυκλώσεις του αέρα σε νέες κατασκευές και για δυνατότητα νοσηλείας ασθενών με πιθανότητα αεριογόνου λοίμωξης1"" 3. Χώρος ασθενών Οι κλίνες πρέπει να χωρίζονται μεταξύ τους με αντιβακτηριακές κουρτίνες Νομίζω μπορεί να απαλειφθεί από το νομοθετικό κείμενο σαν υποχρεωτική διαδικασία. Δεν χρειάζεται τόση λεπτομέρεια. Οι κουρτίνες εξασφαλίζουν την ιδιωτικότητα του ασθενή που επικοινωνεί αλλά αν μένουν τραβηγμένες μειώνουν την άμεση οπτική επαφή γεγονός που αυξάνει την νοσηρότητα και θνητότητα στους πιο βαριά ασθενείς2,3. Εάν τοποθετηθούν πρέπει να μπορούν να αλλάζονται εύκολα, πράγμα στην πράξη δύσκολο αφού χρειάζονται σκάλα για την αφαίρεση τους. Επίσης δεν γνωρίζεις πότε λερώθηκαν από τα βρεγμένα σεντόνια του ασθενή ή άλλη αιτία για να κάνεις την διαδικασία αλλαγής. Ειδικά οι αντιμικροβιακές κουρτίνες είναι καλύτερες θεωρητικά από τις απλές. Όμως έχουν και αρνητική βιβλιογραφία4 Στον βαθμό που γνωρίζω δεν μπήκαν στις επίσημες συστάσεις τουλάχιστον επιτακτικά. Κάποιοι προτιμούν τα παραβάν στην ώρα της φροντίδας με σκληρή επιφάνεια που να καθαρίζεται εύκολα. 4. Βάση εποπτεία προσωπικού… …να εξασφαλίζεται η ανεμπόδιστη συνεχής οπτική και ακουστική παρακολούθηση των ασθενών τόσο στην αίθουσα της ΜΕΘ όσο και στον θάλαμο μόνωσης. Να προστεθεί: ""Εάν η οπτική παρακολούθηση δεν είναι χωροταξικά εφικτή τότε ο χώρος νοσηλείας της ΜΕΘ πρέπει να εποπτεύεται με live streaming cameras, που μεταδίδουν σε οθόνη στον νοσηλευτικό σταθμό, τηρουμένων των προνοιών της σχετικής νομοθεσίας για σήμανση κλπ."" {Η ισχύουσα νομοθεσία επιτρέπει την χρήση live streaming παρακολούθησης για τον σκοπό της ασφάλειας των νοσηλευόμενων ασθενών5} 5. Χώρος υγιεινής ασθενών ΑμεΑ . Απαιτείται ένας τουλάχιστον χώρος με ελάχιστη επιφάνεια 4.5 m2 σε κάθε μονάδα Μπορεί να απαλειφθεί το «σε κάθε μονάδα» διότι παραπέμπει σε δημιουργία τέτοιου χώρου κάθε 12 κλίνες, που δεν χρειάζεται πρακτικά. 6. Κοιτώνας ιατρού Μέσα στην μονάδα... Να προστεθεί: ""ή πολύ κοντά σε αυτή,"" πρέπει να προβλέπεται ένας…. 7. Χώροι Υγιεινής – Αποδυτήρια προσωπικού Να απαλειφθεί το «στην είσοδο της μονάδας» διότι δεν είναι πάντοτε πρακτικά εφικτό, λόγω του μεγέθους του χώρου που απαιτείται 8. Παραμονή συγγενών Να απαλειφθεί το «Ο χώρος προηγείται της εισόδου/airlock προθάλαμο της μονάδας» 1. Sehulster LM, Chinn RYW, Arduino MJ, Carpenter J, Donlan R, Ashford D, Besser R, Fields B, McNeil MM, Whitney C, Wong S, Juranek D, Cleveland J. Guidelines for environmental infection control in health-care facilities. Recommendations from CDC and the Healthcare Infection Control Practices Advisory Committee (HICPAC). Chicago IL; American Society for Healthcare Engineering/American Hospital Association; 2004. Updated July 2019. 2. Leaf DE, Homel P, Factor PH. Relationship between ICU design and mortality. Chest. 2010 May;137(5):1022-7. doi: 10.1378/chest.09-1458. Epub 2010 Jan 15. PMID: 20081100. [Severely ill patients may experience higher mortality rates when assigned to ICU rooms that are poorly visualized by nursing staff and physicians] 3. Lu Y, Ossmann MM, Leaf DE, Factor PH. Patient Visibility and ICU Mortality: A Conceptual Replication. HERD: Health Environments Research & Design Journal. 2014;7(2):92-103. doi:10.1177/193758671400700206 [Subtle differences in patient room visibility may have important effects on clinical outcomes] 4. Wilson, G., Jackson, V., Boyken, L., Puig-Asensio, M., Marra, A., Perencevich, E., Schweizer, M., Diekema, D., Breheny, P., & Petersen, C. (2020). A randomized control trial evaluating efficacy of antimicrobial impregnated hospital privacy curtains in an intensive care setting.. American journal of infection control. https://doi.org/10.1016/j.ajic.2019.12.024. 5. EDPB: Guidelines 3/2019 on Processing of Personal Data through Video Devices Version 2.0 Version History Adoption of the Guidelines after Public Consultation, 2020 Example: A hospital installing a video camera in order to monitor a patient’s health condition would be considered as processing of special categories of personal data (Article 9) Article 9 EU GDPR “Processing of special categories of personal data” h. processing is necessary for the purposes of preventive or occupational medicine, for the assessment of the working capacity of the employee, medical diagnosis, the provision of health or social care or treatment or the management of health or social care systems and services on the basis of Union or Member State law or pursuant to contract with a health professional and subject to the conditions and safeguards referred to in paragraph 3. Personal data referred to in paragraph 1 may be processed for the purposes referred to in point (h) of paragraph 2 when those data are processed by or under the responsibility of a professional subject to the obligation of professional secrecy under Union or Member State law or rules established by national competent bodies or by another person also subject to an obligation of secrecy under Union or Member State law or rules established by national competent bodies. Επιπρόσθετα και επειδή το κείμενο περιέχει αρκετές λεπτομέρειες θα ωφελούσε να ζητηθεί και η επίσημη συμμετοχή / τοποθέτηση της ΚΕΕΘ" 1086,"Δέσμη Τροποποιητικών Νόμων με τίτλους: (Α) «Ο Περί Ιδιωτικών Νοσηλευτηρίων (Έλεγχος Ίδρυσης και Λειτουργίας) Νόμος του 2024», (Β) «Ο περί Ίδρυσης Οργανισμού Κρατικών Υπηρεσιών Υγείας (Τροποποιητικός) Νόμος του 2024»","G.M LEONTIADES","2025-01-10 11:48:28","Αξιότιμοι κύριοι, επιθυμώ σας αναφέρω ότι έλαβα την πρόταση τροποποιητικού νόμου μόλις πριν από δύο ημέρες. Ως εκ τούτου, είναι εκ φύσεως αδύνατο να μελετησω σε τόσο μικρό ασφυκτικό χρονικό περιθώριο και να προβώ σε σχόλια για το πιο πάνω θέμα. Μετά βεβαιότητας έχω αρκετα σχόλια να κάνω και επιθυμώ να αιτηθώ πίστωση χρόνου ικαποιητικη για να σχολιάσω. Επίσης, ήθελα να σας πληροφορήσω ότι την πρόταση περί τροποποιητικού νόμου δεν την ελαβα από κανένα επίσημο σώμα όπως είναι το Υπουργείο Υγείας ή ο Έφορος Ιδιωτικων νοσηλευτηρίων, αλλά την πληροφορήθηκα από συναδέλφους, πράγμα το οποίο θεωρώ απαράδεκτο για μια τόσο σοβαρή υπόθεση. Συμφωνώ απόλυτα με τα σχόλια του κυρίου Σώτου Δημητρίου πιο πάνω." 1082,"Δέσμη Τροποποιητικών Νόμων με τίτλους: (Α) «Ο Περί Ιδιωτικών Νοσηλευτηρίων (Έλεγχος Ίδρυσης και Λειτουργίας) Νόμος του 2024», (Β) «Ο περί Ίδρυσης Οργανισμού Κρατικών Υπηρεσιών Υγείας (Τροποποιητικός) Νόμος του 2024»","Panayiotis Christou","2025-01-10 10:39:54","Δεν είναι ξεκάθαρο τι ισχύει για τις υφιστάμενες αδειοδοτημένες μονάδες. Παρακαλώ για περαιτέρω πληροφοριες που να ξεκαθαρίζουν τι θα ισχύει για τα υφιστάμενα νοσηλευτήρια" 1062,"Δέσμη Τροποποιητικών Νόμων με τίτλους: (Α) «Ο Περί Ιδιωτικών Νοσηλευτηρίων (Έλεγχος Ίδρυσης και Λειτουργίας) Νόμος του 2024», (Β) «Ο περί Ίδρυσης Οργανισμού Κρατικών Υπηρεσιών Υγείας (Τροποποιητικός) Νόμος του 2024»","Panos Hadjicostas","2025-01-10 09:54:54","Ο Σύνδεσμος Μικρομεσαίων Κλινικών και Νοσοκομείων εισηγείται καμία αλλαγή στα υφιστάμενα νοσηλευτήρια τα οποία πρέπει να συνεχίζουν να διέπονται από την υφιστάμενη νομοθεσία και για αυτό τον λόγο δεν εισηγούνται την διάρκεια χρόνου προσαρμογής για τον νέο νόμο" 1051,"Δέσμη Τροποποιητικών Νόμων με τίτλους: (Α) «Ο Περί Ιδιωτικών Νοσηλευτηρίων (Έλεγχος Ίδρυσης και Λειτουργίας) Νόμος του 2024», (Β) «Ο περί Ίδρυσης Οργανισμού Κρατικών Υπηρεσιών Υγείας (Τροποποιητικός) Νόμος του 2024»","SIMOS KYRIAKIDES","2025-01-09 17:19:35","ΚΑΤΑΡΓΗΣΗ ΝΟΜΟΥ ΙΔΙΩΤΙΚΩΝ ΝΟΣΗΛΕΥΤΗΡΙΩΝ ΚΑΙ ΨΗΦΙΣΗ ΝΕΟΥ Πρωτίστως, θέλω να αναφέρθώ ότι δεν υπήρξε από μέρους σας καμία επίσημη ενημέρωση για την πρόθεση αλλαγών της νομοθεσίας του 2001 (αναρωτιόμαστε γιατί;) και βρεθήκαμε εξ ’απρόοπτου να μελετούμε εμείς οι ίδιοι μια νέα νομοθεσία κάτι που δεν είμαστε αρμόδιοι και αναγκαζόμαστε τελευταία στιγμή να κάνουμε σχόλια. Η αλλαγή αυτή μήπως θα επηρεάσει τις υφιστάμενες κλινικές: α) Κτηριακά β) Αριθμός νοσηλευτών γ) Εργοδότηση φαρμακοποιού δ) Άλλες αλλαγές Σε περίπτωση που οι υφιστάμενες κλινικές θα επηρεαστούν με οποιονδήποτε τρόπο θα θέλαμε να ενημερωθούμε προτού το θέμα πάει στην βουλή για ψήφισμα. Παράκλησής προς τους εισηγητές αυτής της νέας νομοθεσίας - ΜΗΝ ΚΛΕΙΣΕΤΕ ΤΙΣ ΜΙΚΡΕΣ ΚΛΙΝΙΚΕΣ, ΕΧΟΥΝ ΣΗΜΑΝΤΙΚΗ ΘΕΣΗ ΣΤΗΝ ΥΓΕΙΑ ΤΟΥ ΤΟΠΟΥ Μετά τιμής, Δρ Σίμος Κυρίακιδης MBBCh, FRCS (Edin.), FCS (S.A.)" 1041,"Δέσμη Τροποποιητικών Νόμων με τίτλους: (Α) «Ο Περί Ιδιωτικών Νοσηλευτηρίων (Έλεγχος Ίδρυσης και Λειτουργίας) Νόμος του 2024», (Β) «Ο περί Ίδρυσης Οργανισμού Κρατικών Υπηρεσιών Υγείας (Τροποποιητικός) Νόμος του 2024»","SOTOS DEMETRIOU","2025-01-09 12:07:58","ΕΠΕΙΔΗ ΟΛΕΣ ΟΙ ΜΙΚΡΕΣ ΚΛΙΝΙΚΕΣ ΚΑΙ Η ΔΙΚΗ ΜΑΣ ΄΄ΕΥΡΩΠΑΪΚΗ ΚΛΙΝΙΚΗ΄΄ ΕΙΝΑΙ ΚΤΙΣΜΕΝΕΣ ΜΕ ΠΟΛΕΟΔΟΜΙΚΗ ΚΑΙ ΟΙΚΟΔΟΜΙΚΗ ΑΔΕΙΑ, ΑΠΟ ΤΙΣ ΑΡΜΟΔΙΕΣ ΑΡΧΕΣ ΤΗΣ ΚΥΠΡΙΑΚΗΣ ΔΗΜΟΚΡΑΤΙΑΣ ΚΑΙ ΕΓΚΕΚΡΙΜΕΝΕΣ ΑΠΟ ΤΟ ΥΠΟΥΡΓΕΙΟ ΥΓΕΙΑΣ ΕΔΩ ΚΑΙ 34 ΧΡΟΝΙΑ. ΚΑΘΟΛΗ ΤΗΝ ΔΙΑΡΚΕΙΑ ΟΛΩΝ ΑΥΤΩΝ ΤΩΝ ΕΤΩΝ ΠΟΥ ΛΕΙΤΟΥΡΓΟΥΣΕ Η ΚΛΙΝΙΚΗ ΟΥΔΕΠΟΤΕ ΕΙΧΑΜΕ ΤΟ ΠΑΡΑΜΙΚΡΟ ΠΡΟΒΛΗΜΑ ΠΟΥ ΔΕ ΜΠΟΡΟΥΣΕ ΝΑ ΑΝΤΙΜΕΤΩΠΙΣΤΕΙ ΕΠΑΡΚΩΣ ΓΙΑ ΤΗ ΜΕΓΙΣΤΗ ΠΡΟΣΦΟΡΑ ΥΓΕΙΑΣ ΠΡΟΣ ΤΟΥΣ ΧΙΛΙΑΔΕΣ ΑΣΘΕΝΕΙΣ ΜΑΣ ΠΟΥ ΠΕΡΑΣΑΝ ΚΑΙ ΕΙΣΗΧΘΗΣΑΝ ΣΤΗΝ ΚΛΙΝΙΚΗ. ΕΠΕΙΔΗ ΤΑ ΚΤΙΡΙΑ ΔΕ ΕΙΝΑΙ ΚΑΤΑΣΚΕΥΑΣΜΕΝΑ ΑΠΟ ΛΑΣΤΙΧΟ ΔΕ ΜΠΟΡΟΥΜΕ ΝΑ ΠΡΟΣΘΕΤΟΥΜΕ ΚΑΙ ΝΑ ΤΡΑΒΟΥΜΕ ΤΙΣ ΔΙΑΣΤΑΣΕΙΣ ΟΠΟΤΕΔΗΠΟΤΕ ΑΛΛΑΖΕΙ ΜΙΑ ΝΟΜΟΘΕΣΙΑ, ΔΕΝ ΕΙΝΑΙ ΔΥΝΑΤΟΝ ΝΑ ΑΠΟΔΕΚΤΟΥΜΕ ΟΠΟΙΑΔΗΠΟΤΕ ΤΡΟΠΟΠΟΙΗΣΗ ΕΙΣ ΤΑ ΥΠΑΡΧΟΝΤΑ ΠΟΛΕΟΔΟΜΙΚΑ-ΟΙΚΟΔΟΜΙΚΑ ΣΧΕΔΙΑ ΠΟΥ ΛΕΙΤΟΥΡΓΟΥΣΑΝ ΜΕ ΤΗΝ ΕΓΚΡΙΣΗ ΤΟΥ ΑΡΜΟΔΙΟΥ ΥΠΟΥΡΓΕΙΟΥ ΟΛΑ ΑΥΤΑ ΤΑ ΧΡΟΝΙΑ. ΦΥΣΙΚΑ ΟΠΟΙΕΣΔΗΠΟΤΕ ΝΕΕΣ ΠΡΟΣΘΕΣΕΙΣ-ΑΝΑΚΑΙΝΗΣΕΙΣ ΕΠΙ ΤΩΝ ΗΔΗ ΥΠΑΡΧΟΝΤΩΝ ΑΔΕΙΟΥΧΩΝ ΣΧΕΔΙΩΝ ΟΠΟΥ ΕΙΝΑΙ ΔΥΝΑΤΟΝ ΝΑ ΓΙΝΟΥΝ, ΧΩΡΙΣ ΝΑ ΚΑΤΑΡΓΟΥΜΕ ΤΑ ΠΑΛΙΑ ΣΧΕΔΙΑ ΚΑΙ ΕΞΑΣΦΑΛΙΣΜΕΝΕΣ ΑΔΕΙΕΣ ΑΠΟ ΤΙΣ ΑΡΜΟΔΙΕΣ ΥΠΗΡΕΣΙΕΣ ΤΟΥ ΚΡΑΤΟΥΣ, ΠΡΟΣ ΒΕΛΤΙΩΣΗ ΤΗΣ ΠΑΡΟΧΗΣ ΙΑΤΡΙΚΩΝ ΥΠΗΡΕΣΙΩΝ ΜΠΟΡΟΥΝ ΝΑ ΓΙΝΟΥΝ ΑΠΟΔΕΚΤΕΣ. Η ΒΕΛΤΙΩΣΗ ΤΗΣ ΠΑΡΟΧΗΣ ΙΑΤΡΙΚΩΝ ΥΠΗΡΕΣΙΩΝ ΣΤΗΡΙΖΕΤΑΙ ΚΥΡΙΩΣ ΣΤΟ ΙΑΤΡΙΚΟ, ΠΑΡΑΪΑΤΡΙΚΟ ΚΑΙ ΝΟΣΗΛΕΥΤΙΚΟ ΠΡΟΣΩΠΙΚΟ, ΑΠΟ ΤΗΝ ΑΝΑΝΕΩΣΗ ΤΟΥ ΙΑΤΡΙΚΟΥ ΕΞΟΠΛΙΣΜΟΥ ΜΕ ΤΙΣ ΤΕΛΕΥΤΑΙΕΣ ΙΑΤΡΙΚΕΣ ΜΟΝΑΔΕΣ ΚΑΙ ΟΧΙ ΑΠΟ ΤΟΥΣ ΤΟΙΧΟΥΣ, ΤΙΣ ΔΙΑΣΤΑΣΕΙΣ, ΤΑ ΜΑΡΜΑΡΑ ΚΑΙ ΤΑ ΚΤΙΡΙΑ." 1039,"Δέσμη Τροποποιητικών Νόμων με τίτλους: (Α) «Ο Περί Ιδιωτικών Νοσηλευτηρίων (Έλεγχος Ίδρυσης και Λειτουργίας) Νόμος του 2024», (Β) «Ο περί Ίδρυσης Οργανισμού Κρατικών Υπηρεσιών Υγείας (Τροποποιητικός) Νόμος του 2024»","Valentinos Christodoulou","2025-01-09 11:49:51","Λαμβάνοντας υπόψη όλες τις πρόνοιες της προτεινόμενης νομοθεσίας, κλινικές και νοσηλευτήρια τα οποία είναι εγγεγραμμένα και λειτουργούν δυνάμει των διατάξεων του καταργούμενου νόμου (περί Ιδιωτικών Νοσηλευτηρίων Νόμου του 2001) δε θα έχουν την δυνατότητα να συμμορφωθούν με τις ακόλουθες διατάξεις και παραρτήματα της προτεινόμενης νομοθεσίας – οπότε ουσιαστικά θα αναγκαστούν να πάψουν να λειτουργούν. Πρόνοιες και διατάξεις που αφορούν κτηριακές εγκαταστάσεις, εμβαδά χειρουργικών αιθουσών και δωματίων, πλάτη διαδρόμων, ελάχιστος αριθμός ανελκυστήρων κ.ά. είναι απαιτήσεις που είναι αδύνατο να καλυφθούν αφού αφορούν κτήρια τα οποία λειτουργούν σαν εγγεγραμμένα νοσηλευτήρια εδώ και 30 έτη. Έστω και αν αυξηθεί η προτεινόμενη 18μηνη παράταση σε 20 χρόνια, η αλλαγή των κτηριακών εγκαταστάσεών είναι αδύνατη σε υφιστάμενα κτήρια. Το εδάφιο 5 του άρθρου 38 5) Τηρουμένου του περιεχομένου των παραγράφων 2 και 3 της παρούσης διάταξης, ανεξάρτητα από τις διατάξεις του εδαφίου (4), αν υπάρχει αντικειμενική αδυναμία άμεσης και πλήρους συμμόρφωσης των ιδιωτικών νοσηλευτηρίων που αναφέρονται στο προηγούμενο εδάφιο σε οποιαδήποτε από τις απαιτήσεις και τις προδιαγραφές των κτιριακών και άλλων εγκαταστάσεών τους, ο Έφορος δύναται, κατά την έκδοση ή την ανανέωση της άδειας λειτουργίας τους, να καθορίζει σε αυτή τους αναγκαίους, κατά την κρίση του, εναλλακτικούς μηχανισμούς για την εξασφάλιση ενός εύλογα ισοδύναμου επιπέδου συμμόρφωσης με τις πρόνοιες του παρόντος Νόμου και των Παραρτημάτων αυτού, σε καμιά δε περίπτωση το επίπεδο των απαιτήσεων και προδιαγραφών δεν μπορεί να είναι κατώτερο από εκείνο που προβλέπεται στο Έκτο Παράρτημα. Ποιοι θα είναι οι εναλλακτικοί αυτοί μηχανισμοί? Υπάρχει σοβαρή και αντικειμενική αδυναμία άμεσης και πλήρους συμμόρφωσης από έναν αρκετά μεγάλο αριθμό ιδιωτικών νοσηλευτηρίων. Το ελάχιστο νοσηλευτικό προσωπικό ιδιωτικού νοσηλευτηρίου κατανέμεται σύμφωνα με τις ακόλουθες αναλογίες νοσηλευτών: κατειλημμένων κλινών καθ’ όλο το 24ωρο. Τα υφιστάμενα νοσηλευτήρια πρέπει να μπορούν να κάνουν τροποποιήσεις στην άδεια λειτουργίας για να παραμείνουν βιώσιμα." 1025,"Δέσμη Τροποποιητικών Νόμων με τίτλους: (Α) «Ο Περί Ιδιωτικών Νοσηλευτηρίων (Έλεγχος Ίδρυσης και Λειτουργίας) Νόμος του 2024», (Β) «Ο περί Ίδρυσης Οργανισμού Κρατικών Υπηρεσιών Υγείας (Τροποποιητικός) Νόμος του 2024»","Πάνος Οικονόμου","2025-01-08 23:24:27","Προκαταρκτικά - Σύνταγμα Υφιστάμενα νοσηλευτήρια με άδεια λειτουργείας, αποτελούν περιουσιακά στοιχεία των ιδιοκτητών τους, που έχουν ξοδέψει εκατοντάδες χιλιάδες έως και εκατομμύρια ευρώ για να τα ιδρύσουν και συντηρήσουν με βάση την υπάρχουσα νομοθεσία. Οποιαδήποτε πρόνοια της νέας νομοθεσίας που μπορεί να επηρεάσει την αξία αυτών των περιουσιακών στοιχείων, ως αδειούχα νοσηλευτήρια, είναι και άδικη και αντισυνταγματική. Σύμφωνα με το Σύνταγμα της Κυπριακής Δημοκρατίας, το δικαίωμα στην ιδιοκτησία προστατεύεται από το Άρθρο 23. Επηρεασμός της αξίας μπορεί να επέλθει με πολλές πρόνοιες της προτεινόμενης νομοθεσίας, όπως για παράδειγμα:  Κτιριακές αλλαγές  Περιορισμό στις ειδικότητες που μπορεί να εξυπηρετήσει ένα νοσηλευτήριο  Περιορισμό στη δυνατότητα αλλαγής ειδικοτήτων που εξυπηρετεί ή μπορεί να εξυπηρετήσει το νοσηλευτήριο στο μέλλον  Απαιτήσεις για διαδικασίες ή εξοπλισμό που το νοσηλευτήριο αδυνατεί να εκπληρώσει λόγω κτιριακών περιορισμών  Αύξηση του ποσοστού νοσηλευτών ανά ασθενή ή κατειλημμένη κλίνη. Με δεδομένη την διαχρονική και επιδεινούμενη έλλειψη νοσηλευτών στην Κυπριακή Δημοκρατία, τέτοια πρόνοια θα οδηγήσει σε κλείσιμο ή υπολειτουργία νοσηλευτηρίων λόγω της επιδείνωσης της έλλειψης νοσηλευτών που θα προκαλέσει η προτεινόμενη νομοθεσία. Σύμφωνα με το Άρθρο 23(3), περιορισμοί ή όροι που επηρεάζουν το δικαίωμα ιδιοκτησίας επιτρέπονται μόνο όταν είναι απολύτως αναγκαίοι, για την δημόσια υγεία. Κανένας περιορισμός ή όρος δεν είναι απόλυτα αναγκαίος σε οποιοδήποτε αδειούχο νοσηλευτήριο της Κυπριακής Δημοκρατίας με δεδομένη την εφαρμογή της υφιστάμενης νομοθεσίας. Και αν ακόμα κάποιος υποστηρίξει ότι για συγκεκριμένο αδειούχο νοσηλευτήριο, περιορισμοί ή όροι είναι απολύτως αναγκαίοι για την δημόσια υγεία, το σύνταγμα απαιτεί δίκαιη και άμεση αποζημίωση για την μείωση της οικονομικής αξίας της περιουσίας. Καμία αποζημίωση δεν προβλέπεται στην προτεινόμενη νομοθεσία." 1024,"Δέσμη Τροποποιητικών Νόμων με τίτλους: (Α) «Ο Περί Ιδιωτικών Νοσηλευτηρίων (Έλεγχος Ίδρυσης και Λειτουργίας) Νόμος του 2024», (Β) «Ο περί Ίδρυσης Οργανισμού Κρατικών Υπηρεσιών Υγείας (Τροποποιητικός) Νόμος του 2024»","Philip Pastides","2025-01-08 22:51:09","Will this new law be applied to institutions that are already licensed and operating within the Republic of Cyprus or only apply for institutions applying for their first license? It is impossible for already constructed institutions to, for example, widen their corridors to the width of 2.1m or embed an extra elevator in a currently completed and functional building. Also I question ,any aspects of this proposal, especially when it comes to dimensions of various areas, eg size of surgical suites. it asks for a minimum ceiling height and square area eg 40m2 to allow certain surgical specialties to be carried out. Is this scientifically evidence based to be necessary? for example if a currently licensed institute is offering a surgical specialty in an theatre suite that is slightly smaller, where is the scientific evidence that this is detrimental? Personally i completely renovated a medical institution 2 years ago, gaining my license in December 2022, all in line with the previous laws, requirements, stipulations to sizing and regulations that this proposal is seeking to replace. Am I expected all of a sudden to comply with the structural changes that this proposal stipulates? This proposal needs careful thought and cannot be applied retrospectively (for license renewal purposes) to all institutions that have met the requirements of the previous law, unless the aim is to close all the smaller health institutions in the island and allow only bigger institutes to survive. Some operational changes to how institutes are run is reasonable, but large structural changes need to be carefully considered on how they will affect already built and functioning institutes, especially the smaller sized businesses." 1162,"01 -Τροποποιητικός Νόμος (Α): ΜΕΡΟΣ Ι-ΕΙΣΑΓΩΓΙΚΕΣ ΔΙΑΤΑΞΕΙΣ","Maria Evangelou","2025-01-30 08:58:33","Γενικό Σχόλιο - θα ήταν πιο ωφέλιμο η νομοθεσία να είναι ενναία και να αφορά τόσο στα Ιδιωτικά Νοσηλευτήρια όσο και στα Κρατικά Νοσηλευτήρια. Να προστεθεί ο ορισμός ""Νοσηλευτής"", ""Μαία"" με βάση του περί Νοσηλευτικής και Μαιευτικής Νόμου 1988-2020" 1089,"01 -Τροποποιητικός Νόμος (Α): ΜΕΡΟΣ Ι-ΕΙΣΑΓΩΓΙΚΕΣ ΔΙΑΤΑΞΕΙΣ","Dr George Theodosiou","2025-01-10 20:28:06","Μετά από πολλές προσπάθειες να συνδεθούμε στην πύλη για να μπορέσουμε να παραθέσουμε τα σχόλια και τις απόψεις μας για τις τροποποιήσεις για τον έλεγχο ίδρυσης και λειτουργίας νοσηλευτηρίων, με έκπληξη μας μάθαμε από συναδέλφους χωρίς καμία ενημέρωση από εσάς, αλλά ούτε και από το Υπουργείο Υγείας είτε με επιστολή είτε με αλληλογραφία μέσω ηλεκτρονικού ταχυδρομείου που θα μπορούσατε να πράττατε για τη δημόσια διαβούλευση. Εκ των προτέρων ξεκαθαρίζουμε ότι είμαστε όλοι υπέρμαχοι για αναβαθμίσεις και για ποιοτικές αλλαγές, που άπτονται του τομέα της υγείας με γνώμονα την καλύτερη ιατρική περίθαλψη των ασθενών. Υφιστάμενες αδειοδοτημένες κλινικές που λειτουργούν εδώ και δεκαετίες, συζητάτε όπως επεκταθούν ή πραγματοποιήσουν μή υλοποιήσιμες αλλαγές, τόσο σε χώρους όσο και σε χρήσεις. Οι πλείστες αυτές κλινικές (μικρές, μεσαίες και μεγάλες), εργοδοτούν υπαλλήλους, πληρώνουν φόρους, δόθηκαν σε αυτές επιχορηγήσεις τόσο κατά την περσινή χρονιά αλλά και την τρέχουσα χρονιά, παρουσιάζοντας τα έγγραφα και τους φακέλους τους, για να μπορούν να είναι δικαιούχοι αυτών των κρατικών επιδοτήσεων. Με ξενίζουν πάρα πολλά από αυτά τα οποία συζητάμε, και αναρωτιέμαι τελικά ποιους εξυπηρετούμε. Θα πρέπει να γίνουν πάρα πολλές αλλαγές σε αριθμήσεις και σε παραγράφους ως προς τις ερμηνίες. Για το μέρος 1 στις Εισαγωγικές Διατάξεις : π.χ όπως η διαφοροποίηση για τις νοσοκομειακές μονάδες που ανήκουν στη Δημοκρατία (ΟΚΥΠΥ) ή στον ΟΑΥ. Ένα άλλο παράδειγμα είναι η κλίνη η οποία αναφέρεται στο ίδιο παράρτημα κλπ." 1071,"01 -Τροποποιητικός Νόμος (Α): ΜΕΡΟΣ Ι-ΕΙΣΑΓΩΓΙΚΕΣ ΔΙΑΤΑΞΕΙΣ","Κων/νος Ζαχαριάδης (ΠΑΣΥΔΥ)","2025-01-10 10:17:46","«εντεταλμένος επιθεωρητής» ο ορισμός θα πρέπει να τροποποιηθεί έτσι ώστε να περιλαμβάνει και άλλους επαγγελματίες υγείας του Υπουργείου Υγείας που δεν ανήκουν στις Ιατρικές Υπηρεσίες και Υπηρεσίες Δημόσιας Υγείας, όπως π.χ. Νοσηλευτικούς Λειτουργούς οι οποίοι οργανικά ανήκουν στη διοίκηση του Υπουργείου Υγείας. Σήμερα αριθμός Νοσηλευτών είναι αποσπασμένοι στις Ιατρικές Υπηρεσίες και ασκούν καθήκοντα Επιθεωρητή. «κλίνη» θα πρέπει να εξεταστεί η δυνατότητα όλων των νοσηλευτηρίων να ανταποκριθούν στην απαίτηση αυτή, δηλαδή όλες οι κλίνες να ηλεκτροκίνητες κ.λ.π." 1064,"01 -Τροποποιητικός Νόμος (Α): ΜΕΡΟΣ Ι-ΕΙΣΑΓΩΓΙΚΕΣ ΔΙΑΤΑΞΕΙΣ",CYNMA,"2025-01-10 09:58:33","ΝΑ ΠΡΟΣΤΕΘΕΙ ΩΣ ΞΕΧΩΡΙΣΤΟ ΤΜΗΜΑ ΤΟ ΠΙΟ ΚΑΤΩ: ΑΠΑΙΤΗΣΕΙΣ ΑΝΑΦΟΡΙΚΑ ΜΕ ΚΛΙΝΙΚΕΣ Ή ΚΕΝΤΡΟ ΦΥΣΙΚΟΥ ΤΟΚΕΤΟΥ Ορισμοί: • Τα Κέντρα φυσικού τοκετού παρέχουν μαιευτικές υπηρεσίες από επαγγελματίες μαίες/μαιευτές σε 24ωρη βάση, και εστιάζονται στην παροχή μαιευτικής φροντίδας εγκύων γυναικών και λεχωίδων με χαμηλού κινδύνου κύηση. • Η χαμηλού κινδύνου κύηση ορίζεται ως μονήρης κύηση, κατά την οποία η γυναίκα δεν έχει προηγούμενη κατάσταση υγείας η οποία επηρεάζει την εγκυμοσύνη της, ούτε επαναλαμβανόμενες επιπλοκές εγκυμοσύνης ή επιπλοκές παρούσης κύησης, οι οποίες απαιτούν συνεχή παρακολούθηση από Επιμελητή Μαιευτήρα/Γυναικολόγο και έχει φτάσει τις 37 - ≤ 41+6 εβδομάδες κύησης (NICE 2014) . • Φυσιολογικός τοκετός είναι αυτός που ξεκινάει αυθόρμητα, μεταξύ της 37ης και 42ης εβδομάδας της κύησης. Από την αρχή μέχρι το τέλος του δεν υπάρχουν εμφανείς κίνδυνοι, το νεογνό γεννιέται σε ινιακή προβολή και μετά το τοκετό η μητέρα και το νεογνό είναι σε καλή κατάσταση (WHO, 1996). Θέση: i. Το Κέντρο Φυσικού Τοκετού επιτρέπεται να λειτουργεί οπουδήποτε εντός ιδιωτικού νοσηλευτηρίου ή νοσοκομείο δημοσίου δικαίου, το οποίο διαθέτει Μαιευτήριο σύμφωνα με το ΜΕΡΟΣ VI του Πρώτου Παραρτήματος των περί Ιδιωτικών Νοσηλευτηρίων Νόμων 2001-2022. ii. Το Κέντρο δύναται να λειτουργεί ως ανεξάρτητο και αυτοτελές εκτός ιδιωτικού νοσηλευτηρίου ή νοσοκομείο δημοσίου δικαίου υπό την προϋπόθεση ότι αυτό θα γειτνιάζει με ένα αδειούχο ιδιωτικό νοσοκομείο σύμφωνα με τις πρόνοιες των περί Ιδιωτικών Νοσηλευτηρίων Νόμων 2001-2022 ή νοσοκομείο δημοσίου δικαίου. Το αδειούχο ιδιωτικό νοσοκομείο ή νοσοκομείο δημοσίου δικαίου θα πρέπει να διαθέτει Μαιευτήριο σύμφωνα με το ΜΕΡΟΣ VI του Πρώτου Παραρτήματος. Επιπρόσθετα, το Κέντρο δύναται να λειτουργεί σε οροφοδιαμέρισμα πολυκατοικίας υπό την προϋπόθεση ότι το κτίριο διαθέτει ανελκυστήρα που η ελάχιστη επιφάνειά του πρέπει να είναι ικανή να μεταφέρει ένα φορείο με ένα συνοδό. Επίσης το Κέντρο θα διαθέτει ενυπόγραφη συμφωνία για συνεργασία με τουλάχιστον ένα Μαιευτήρα-Γυναικολόγο και το γειτνιάζον αδειούχο ιδιωτικό νοσοκομείο ή το νοσοκομείο δημοσίου δικαίου. Ανεξάρτητα από το θέση λειτουργίας το κέντρο πρέπει να διαθέτει τα κάτωθι: (α) i. Επαρκή χώρο εξέτασης και δωμάτια φυσικού τοκετού/ νοσηλείας. ii. Εκτός από τον ειδικό εξοπλισμό (ΚΤΓ, Θερμοκοιτίδα και τρόλεϊ ανάνηψης νεογνού, και σικύα μιας χρήσης) απαιτείται τουλάχιστο τον εξοπλισμό όπως καθορίζεται στην παράγραφο (στ) πιο κάτω. iii. Χώρο για ασφαλή αποθήκευση φαρμάκων, όπως καθορίζεται στο Μέρος VΙΙΙ του Πρώτου Παραρτήματος. iv. Ένα χώρο υγιεινής που να περιλαμβάνει λεκάνη και νιπτήρα και ένα καταιονητήρα (ντουζιέρα ή μπανιέρα) για κάθε δωμάτιο φυσικού τοκετού/ νοσηλείας, ένα αποχωρητήριο και ένα ΑΜΕΑ για το κοινό και ένα χώρο υγιεινής που να περιλαμβάνει λεκάνη και νιπτήρα και ένα καταιονητήρα (ντουζιέρα ή μπανιέρα) αποδυτήρια για αποκλειστική χρήση του προσωπικού. (β) Το κέντρο φυσικού τοκετού πρέπει να διαθέτει τουλάχιστον δυο (2) δωμάτια φυσικού τοκετού με διαστάσεις ώστε να αντιστοιχεί χώρος τουλάχιστο 12m2 (με ελάχιστες ωφέλιμες διαστάσεις 3μ×4μ), ώστε να φιλοξενεί μόνο μια (1) επίτοκο, να διενεργεί τον τοκετό της και να μπορεί να παραμείνει η λεχωίδα σε συν-διαμονή με το νεογνό και τον σύζυγό της ή άλλο πρόσωπο για τουλάχιστον 24 ώρες. Το δωμάτιο πρέπει να είναι εξοπλισμένο με: • Παροχή οξυγόνου, σύστημα κλήσης, σύστημα αναρρόφησης, φυσικό φωτισμό και ηχομόνωση. • Χώρο υγιεινής που να περιλαμβάνει λεκάνη και νιπτήρα και ένα καταιονητήρα (ντουζιέρα ή μπανιέρα). • Το άνοιγμα θύρας εισόδου να είναι τουλάχιστον 1,30m. • Ερμάρι φύλαξης προσωπικών αντικειμένων της επιτόκου/ λεχωίδας και νεογνού. (γ) Το Κέντρο θα πρέπει να διαθέτει τουλάχιστον μια αίθουσα τοκετού πρέπει να έχει ελάχιστο εμβαδόν 12 τετραγωνικών μέτρων και να διαθέτει: i. ειδικό φωτισμό ii. δάπεδο και τοίχους που να πλένονται. Αίθουσα τοκετών εξοπλισμένη με: i. Με παροχή οξυγόνου, σύστημα αναρρόφησης και σύστημα επείγουσας κλήσης, ii. Ψυγείο Φαρμάκων iii. Να διαθέτει ερμάρια υλικού σε επαρκή αριθμό iv. Το άνοιγμα θύρας εισόδου να είναι τουλάχιστον 1,30m v. Να διασφαλίζει ηχητική μόνωση vi. Να περιλαμβάνει χώρο πλύσης χεριών επαγγελματιών υγείας (δ) Το κέντρο θα πρέπει να διαθέτει σύστημα κλιματισμού* για όλους τους χώρους . (ε) i. Το κέντρο πρέπει, εφόσον επεκτείνεται πέραν του ισογείου, να διαθέτει ανελκυστήρα φορείου**. ** Ειδικές απαιτήσεις για ανελκυστήρες φορείου: Οι ανελκυστήρες φορείου πρέπει να διαθέτουν: • Σύστημα κλήσης επείγουσας ανάγκης, • Σύστημα επαναφοράς του ανελκυστήρα στο ισόγειο, σε περίπτωση διακοπής του ρεύματος, ή βλάβης, • Ελάχιστη επιφάνειά του πρέπει να είναι ικανή να μεταφέρει ένα φορείο με ένα συνοδό. Αν η διεύθυνση του κέντρου φυσικού τοκετού επιθυμεί να εγκαταστήσει πρόσθετο ανελκυστήρα για το κοινό, η ελάχιστη επιφάνειά του πρέπει να είναι ικανή να μεταφέρει ένα τροχοκάθισμα με ένα συνοδό. (στ) Tο κέντρο φυσικού τοκετού πρέπει να διαθέτει τον ακόλουθο ελάχιστο ιατρικό εξοπλισμό: • Απινιδωτή (ενήλικά και νεογνού) και τρόλεϊ επείγουσας ανάγκης με εξοπλισμό αναζωογόνησης και σχετικά φάρμακα • Καρδιογράφο • Οξύμετρο • Αναρροφητήρα και νεογνικό αναρροφητήρα • Συσκευή παρακολούθησης (monitor) • Εξοπλισμό αδιάλειπτης παροχής ηλεκτρικής ενέργειας για όλο το κέντρο (γεννήτρια-UPS) • Εξοπλισμός αποστείρωσης εργαλείων (ζ) i. Το κέντρο πρέπει να είναι εφοδιασμένο με πιστοποιητικό πυρασφάλειας όπως προβλέπεται στο άρθρο 13(5) του παρόντος Νόμου. ii. Το κέντρο πρέπει να είναι εφοδιασμένο με έγκυρη βεβαίωση από το Διευθυντή του Τμήματος Επιθεώρησης Εργασίας του Υπουργείου Εργασίας και Κοινωνικών Ασφαλίσεων για την εφαρμογή και λειτουργία επικαιροποιημένου και κατάλληλου συστήματος ασφάλειας ή συστήματος διαχείρισης των κινδύνων, όπως προβλέπεται στο άρθρο 13(7). iii. το κέντρο να έχει συνάψει και διατηρεί κατάλληλες συμβατικές δεσμεύσεις με τρίτους για τη διαχείριση και διάθεση των κλινικών του αποβλήτων όπως προβλέπεται στο Μέρος Ι του πρώτου παραρτήματος του παρόντος Νόμου. (θ) Δίκτυο αναρρόφησης για ιατρική χρήση (vacuum) ή ικανοποιητικό αριθμό συσκευών αναρρόφησης για κάλυψη των αναγκών του κέντρου. Λειτουργική οργάνωση: Η εσωτερική λειτουργία του κέντρου φυσικού τοκετού πρέπει να περιλαμβάνει τις ακόλουθες τέσσερις λειτουργικές βασικές ενότητες: Α. Πρώτη ενότητα – Υποδοχή – Καταγραφή – Συνέντευξη. Αυτή πρέπει να περιλαμβάνει τους πιο κάτω χώρους: i. Καθιστικό αναμονής – Γραμματεία – Αρχείο. ii. Αποχωρητήριο επισκεπτών και ΑΜΕΑ. iii. Γραφείο μαίας iv. Γραφείο ιατρού και υπερηχογράφου.. v. Εξεταστήριο για αξιολόγηση επιτόκου με αποχωρητήριο. Β. Δεύτερη ενότητα – Εξεταστήριο εγκύων. Αυτά πρέπει να περιλαμβάνουν τους ακόλουθους χώρους: i. Χώρο αξιολόγησης και συμβουλευτικής εγκύου/επιτόκου/λεχωίδας ii. Χώρο διενέργειας καρδιοτοκογραφήματος. Δύναται το γραφείο μαίας, ο χώρος αξιολόγησης εγκύου και διενέργειας ΚΤΓ, να είναι ένας ενιαίος χώρος Γ. Τρίτη ενότητα – Δωμάτια φυσικού τοκετού όπως ορίζονται πιο πάνω Δ. Τέταρτη Ενότητα – Βοηθητικές Υπηρεσίες. Αυτές πρέπει να περιλαμβάνουν: i. Αποχωρητήριο και αποδυτήρια προσωπικού. ii. Αποθήκη αποστειρωμένου υλικού. iii. Χώρος συγκέντρωσης ακάθαρτου ιματισμού και χώρο καθαριότητας: Στο Χώρο συγκέντρωσης ακάθαρτου ιματισμού και συγκεντρώνεται ο ακάθαρτος ιματισμός και τα απορρίμματα του Κέντρου μέχρις ότου απομακρυνθούν. Πρέπει να διαθέτει νεροχύτη, πάγκο εργασίας, σκεύος αποχέτευσης ακάθαρτων υγρών. Στο Χώρο καθαριότητας συγκεντρώνονται απορρυπαντικά και εργαλεία ή συσκευές καθαρισμού. Πρέπει να περιέχει χαμηλό νεροχύτη και ερμάρια φύλαξης των προαναφερθέντων. iv. Χώρος προετοιμασίας και διανομής φαγητού: Πρέπει να περιλαμβάνει πάγκο εργασίας, νεροχύτη, ψυγείο και χώρο στάθμευσης τροχήλατων. Το μέγεθος του χώρου συναρτάται με την εκάστοτε προτεινόμενη διαδικασία προετοιμασίας και διανομής φαγητού. Το Κέντρο οφείλει να προμηθεύεται έτοιμα παρασκευασμένα φαγητά από υποστατικά και προμηθευτές που είναι εγγεγραμμένα στο μητρώο τροφίμων που τηρείται, σύμφωνα με τον περί Τροφίμων (Έλεγχος και Πώληση) Νόμο, από το Διευθυντή Ιατρικών Υπηρεσιών και Υπηρεσιών Δημόσιας Υγείας. Επίσης, για κάθε παραλαβή φαγητού για τις γυναίκες , το Κέντρο πρέπει να έχει αποδεικτικά στοιχεία ότι το φαγητό προήλθε από τα εν λόγω υποστατικά και να μπορεί να επιδείξει τα στοιχεία αυτά σε περίπτωση έκτακτου ελέγχου. v. Λινοθήκη. ΠΙΝΑΚΑΣ ΕΛΑΧΙΣΤΩΝ ΑΠΑΙΤΟΥΜΕΝΩΝ ΜΕΤΡΙΚΩΝ ΣΤΟΙΧΕΙΩΝ ΚΕΝΤΡΩΝ ΦΥΣΙΚΟΥ ΤΟΚΕΤΟΥ Απαιτούμενοι Χώροι και Ελάχιστη ωφέλιμη Επιφάνεια (μ2): 1. Καθιστικό 2. Αποχωρητήριο επισκεπτών Γραφείο ιατρού και υπερηχογράφου = 8. Γραφείο μαίας = 5. Χώρος μαιευτικού εξεταστήριου με πάγκο και νιπτήρα = 5. Χώρος ΚΤΓ με ερμάρια φύλαξης εξοπλισμού = 5. Το γραφείο μαίας, ο χώρος αξιολόγησης εγκύου και διενέργειας ΚΤΓ δύναται να είναι ένας ενιαίος χώρος = 8. Χώρος αποστείρωσης Δωμάτια φυσικού τοκετού/ νοσηλείας με χώρο υγιεινής = 12. Αίθουσα τοκετού = 12. Αποθήκες αναλωσίμων και εξοπλισμού = 8. Χώρος ανάπαυσης μαίας = 4. Χώρος εργασίας μαιών που να περιλαμβάνει ερμάρια για τη φύλαξη φαρμακευτικού υλικού και υλικού μιας χρήσης, καθώς και πάγκο εργασίας με νεροχύτη = 6." 1048,"01 -Τροποποιητικός Νόμος (Α): ΜΕΡΟΣ Ι-ΕΙΣΑΓΩΓΙΚΕΣ ΔΙΑΤΑΞΕΙΣ",CYNMA,"2025-01-09 16:35:42","Μέσα στο κείμενο υπάρχουν σημεία όπου χρήζουν διαφορετικής αρίθμησης ή/και διορθώσεις τίτλων π.χ μεταβίβαση αδείας λειτουργίας σε μεταβίβαση άδειας ίδρυσης ή/και άδειας λειτουργίας. Επίσης στους ορισμούς δεν καταγράφονται οι ορισμοί του Νοσηλευτή και της Μαίας." 1047,"01 -Τροποποιητικός Νόμος (Α): ΜΕΡΟΣ Ι-ΕΙΣΑΓΩΓΙΚΕΣ ΔΙΑΤΑΞΕΙΣ","Andreas Papadouris","2025-01-09 15:17:12","Αναφέρεται η θέση του «Επιστημονικού Διευθυντή» ο οποίος θα έχει την επιστημονική ευθύνη του νοσηλευτηρίου, δυνάμει των διατάξεων του άρθρου 13. Βάσει του υφιστάμενου νόμου δύναται να διευθύνουν τα νοσηλευτήρια πέραν του ενός «υπεύθυνου ιατρού». Θα πρέπει να δοθεί ανάλογο δικαίωμα και στον νέο Νόμο." 1038,"01 -Τροποποιητικός Νόμος (Α): ΜΕΡΟΣ Ι-ΕΙΣΑΓΩΓΙΚΕΣ ΔΙΑΤΑΞΕΙΣ","Πάνος Οικονόμου","2025-01-09 01:02:19","ΠΡΟΚΑΤΑΡΚΤΙΚΑ - ΣΥΝΤΑΓΜΑ. Υφιστάμενα νοσηλευτήρια με άδεια λειτουργείας, αποτελούν περιουσιακά στοιχεία των ιδιοκτητών τους, που έχουν ξοδέψει εκατοντάδες χιλιάδες έως και εκατομμύρια ευρώ για να τα ιδρύσουν και συντηρήσουν με βάση την υπάρχουσα νομοθεσία. Οποιαδήποτε πρόνοια της νέας νομοθεσίας που μπορεί να επηρεάσει την αξία αυτών των περιουσιακών στοιχείων, ως αδειούχα νοσηλευτήρια, είναι και άδικη και αντισυνταγματική. Σύμφωνα με το Σύνταγμα της Κυπριακής Δημοκρατίας, το δικαίωμα στην ιδιοκτησία προστατεύεται από το Άρθρο 23. Επηρεασμός της αξίας μπορεί να επέλθει με πολλές πρόνοιες της προτεινόμενης νομοθεσίας, όπως για παράδειγμα:  Κτιριακές αλλαγές  Περιορισμό στις ειδικότητες που μπορεί να εξυπηρετήσει ένα νοσηλευτήριο  Περιορισμό στη δυνατότητα αλλαγής ειδικοτήτων που εξυπηρετεί ή μπορεί να εξυπηρετήσει το νοσηλευτήριο στο μέλλον  Απαιτήσεις για διαδικασίες ή εξοπλισμό που το νοσηλευτήριο αδυνατεί να εκπληρώσει λόγω κτιριακών περιορισμών  Αύξηση του ποσοστού νοσηλευτών ανά ασθενή ή κατειλημμένη κλίνη. Με δεδομένη την διαχρονική και επιδεινούμενη έλλειψη νοσηλευτών στην Κυπριακή Δημοκρατία, τέτοια πρόνοια θα οδηγήσει σε κλείσιμο ή υπολειτουργία νοσηλευτηρίων λόγω της επιδείνωσης της έλλειψης νοσηλευτών που θα προκαλέσει η προτεινόμενη νομοθεσία. Σύμφωνα με το Άρθρο 23(3), περιορισμοί ή όροι που επηρεάζουν το δικαίωμα ιδιοκτησίας επιτρέπονται μόνο όταν είναι απολύτως αναγκαίοι, για την δημόσια υγεία. Κανένας περιορισμός ή όρος δεν είναι απόλυτα αναγκαίος σε οποιοδήποτε αδειούχο νοσηλευτήριο της Κυπριακής Δημοκρατίας με δεδομένη την εφαρμογή της υφιστάμενης νομοθεσίας. Και αν ακόμα κάποιος υποστηρίξει ότι για συγκεκριμένο αδειούχο νοσηλευτήριο, περιορισμοί ή όροι είναι απολύτως αναγκαίοι για την δημόσια υγεία, το σύνταγμα απαιτεί δίκαιη και άμεση αποζημίωση για την μείωση της οικονομικής αξίας της περιουσίας. Καμία αποζημίωση δεν προβλέπεται στην προτεινόμενη νομοθεσία." 1026,"01 -Τροποποιητικός Νόμος (Α): ΜΕΡΟΣ Ι-ΕΙΣΑΓΩΓΙΚΕΣ ΔΙΑΤΑΞΕΙΣ","Πάνος Οικονόμου","2025-01-08 23:31:10","Η ερμηνεία του όρου «κλίνη» είναι αδικαιολόγητα περιοριστική Σε άλλες προηγμένες χώρες οι κλίνες δεν ορίζονται ως ηλεκτρικές και δεν επιβάλλεται αυστηρή περιγραφή όπως στην προτεινόμενη νομοθεσία. Για παράδειγμα η νομοθεσία της πολιτείας Βικτώρια της Αυστραλίας, στο τμήμα 3 στα “ Definitions ” ορίζει τις κλίνες ως εξής: “bed includes cubicle, trolley, treatment chair, cot and delivery suite” Η Ερμηνεία «κλίνη» σημαίνει ηλεκτροκίνητη νοσοκομειακή κλίνη με ρυθμιζόμενο πολύσπαστο ηλεκτρικό κρεβάτι και ηλεκτρικό μηχανισμό για ρυθμιζόμενο ύψος Πρέπει να αντικατασταθεί από την ερμηνεία: «κλίνη» σημαίνει νοσοκομειακή κλίνη ως ρυθμιζόμενο πολύσπαστο κρεβάτι με μηχανικό ή ηλεκτρικό μηχανισμό" 1174,"02 -Τροποποιητικός Νόμος (Α): ΜΕΡΟΣ ΙΙ-ΙΔΡΥΣΗ ΚΑΙ ΛΕΙΤΟΥΡΓΙΑ ΙΔΙΩΤΙΚΩΝ ΝΟΣΗΛΕΥΤΗΡΙΩΝ","Petros Gudenian","2025-02-09 01:01:01","Όλα τα σχόλια των ανωτέρων έχουν αναμφισβήτητα βάσιμη ένδειξη διαφωνίας στις προτεινόμενες τροποποιήσεις καθώς σε μερικές περιπτώσεις είναι δύσκολο προς αδύνατο να εναρμονιστούν τα υφιστάμενα νοσηλευτήρια τόσο κτηριακά όσο και οικονομικά ασύμφορο. Προτάσεις. 1 Στα υφιστάμενα νοσηλευτήρια να παραμείνουν τα ίδια δεδομένα με την υφιστάμενη νομοθεσία. 2 Να δωθεί η άδεια διανυκτέρευσης μερικές μέρες τον μήνα επί απαραίτητης ανάγκης στα νοσηλευτήρια ημερήσιας νοσηλείας. 3 Στις κλινικές/πολυκλινικές 24ώρου βάσεως να δίδεται η άδεια μη υποχρεωτικής λειτουργίας τα Σαββατοκυρίακα ή αργίες μόνο εις περίπτωση που δεν έχουν νοσηλευόμενους σλλά να υπάρχει νοσηλεύτρια επί καθήκοντι επί 24 ώρου. 4 Η πρόταση να έχουν τη δυνατότητα λειτουργίας τα νοσηλευτήρια ημερήσιας νοσηλείας μέχρι τις 11 μ.μ είναι όντως ενθαρρυντική και εύλογη ." 1173,"02 -Τροποποιητικός Νόμος (Α): ΜΕΡΟΣ ΙΙ-ΙΔΡΥΣΗ ΚΑΙ ΛΕΙΤΟΥΡΓΙΑ ΙΔΙΩΤΙΚΩΝ ΝΟΣΗΛΕΥΤΗΡΙΩΝ",CYS,"2025-02-06 11:43:48","Παρατίθενται πιο κάτω σχόλια εκ μέρους του Κυπριακού Οργανισμού Τυποποίησης (CYS) αναφορικά με το ΜΕΡΟΣ ΙΙ-ΙΔΡΥΣΗ ΚΑΙ ΛΕΙΤΟΥΡΓΙΑ ΙΔΙΩΤΙΚΩΝ ΝΟΣΗΛΕΥΤΗΡΙΩΝ : 1. Άρθρο 7.—(1) (κβ) 1η παράγραφος: Δεν διευκρινίζεται σαφώς ο όρος «διαπιστευτήριο ποιότητας» - με τον όρο αυτό εννοείται η Διαπίστευση Νοσηλευτηρίων που παρέχεται από οργανισμούς διαπιστευμένους από τον ISQua με βάση διαπιστευμένα από τον ISQua πρότυπα; 2. Άρθρο 7.—(1) (κβ) 2η παράγραφος: Τι ορίζεται ότι «μικρές αναπτύξεις νοσηλευτηρίων» ; Μήπως αναφέρεται σε κάποιες από τις 4 κατηγορίες νοσηλευτηρίων; Θα πρέπει να οριστεί σαφώς. 3. Άρθρο 7.—(1) (κβ) 2η παράγραφος: Η φράση «η τήρηση του διεθνούς προτύπου συστήματος διαχείρισης ποιότητας υπηρεσιών υγείας ISO 7101:2023.» να αντικατασταθεί με τη φράση «η εφαρμογή και πιστοποίηση με το Εθνικό και διεθνές πρότυπο συστήματος διαχείρισης υπηρεσιών υγείας CYS ISO 7101:2023, από διαπιστευμένο φορέα πιστοποίησης». 4. Άρθρο 7.—(1) (κβ) – Γενικό Σχόλιο Η συγκεκριμένη παράγραφος 7κβ, θα πρέπει να συμπεριληφθεί σε διαφορετικό άρθρο κεφάλαιο/άρθρο και όχι στο άρθρο 7, (π.χ. σε νέο άρθρο με τίτλο Διασφάλιση Ποιότητας Παρεχόμενων Υπηρεσιών» , καθώς ούτε η διαπίστευση ούτε και η πιστοποίηση μπορούν να είναι προϋπόθεση για έκδοση άδειας λειτουργίας. Για σκοπούς διαπίστευσης και πιστοποίησης είναι απαραίτητη προϋπόθεση τα νοσηλευτήρια να είναι αδειούχα και να βρίσκονται σε λειτουργία, για να μπορεί να γίνει η εφαρμογή των προτύπων και η πιστοποίηση/διαπίστευση. 5. Άρθρο 16. .—(1) 2η παράγραφος: Η φράση «ή να καθορίζονται διαπιστεύσεις, πρότυπα ποιότητας,» να αντικατασταθεί με τη φράση «ή να καθορίζονται διαπιστεύσεις ή/και πιστοποιήσεις, με πρότυπα ποιότητας»." 1171,"02 -Τροποποιητικός Νόμος (Α): ΜΕΡΟΣ ΙΙ-ΙΔΡΥΣΗ ΚΑΙ ΛΕΙΤΟΥΡΓΙΑ ΙΔΙΩΤΙΚΩΝ ΝΟΣΗΛΕΥΤΗΡΙΩΝ","STAVROS PIKRIDES","2025-02-04 09:10:04","Αντικατάσταση του εδαφίου (κ) με το πιο κάτω λεκτικό: ""Βεβαίωση της υγειονομικής Υπηρεσίας ότι τα οχήματα μεταφοράς τροφίμων ( έτοιμα φαγητά, πρώτες ύλες κτλ) στο νοσηλευτήριο κατέχουν υγειονομικό πιστοποιητικό που εκδίδεται από τις υγειονομικές Υπηρεσίας""" 1170,"02 -Τροποποιητικός Νόμος (Α): ΜΕΡΟΣ ΙΙ-ΙΔΡΥΣΗ ΚΑΙ ΛΕΙΤΟΥΡΓΙΑ ΙΔΙΩΤΙΚΩΝ ΝΟΣΗΛΕΥΤΗΡΙΩΝ","STAVROS PIKRIDES","2025-02-04 09:06:51","Αντικατάσταση του εδαφίου (ιθ) με το πιο κάτω λεκτικό ¨Νοσηλευτήριο που δεν διαθέτει δική του υπηρεσία διατροφής (πρόγευμα, γεύμα, βραδινό) και θα προμηθεύεται έτοιμα φαγητά από εξωτερικούς προμηθευτές α πρέπει να υποβάλει στον Έφορο την καταχώρηση του ως επιχείρηση παρασκευής τροφίμων μαζικής τροφοδοσίας ( Catering) που λαμβάνει από τον Δ.Ι.Υ και Υ.Δ.Υ καθώς και πρόσφατη βεβαίωση που λαμβάνει από τις Υγειονομικές Υπηρεσίες ότι πληρούν τις απαιτήσεις της νομοθεσίας.¨" 1169,"02 -Τροποποιητικός Νόμος (Α): ΜΕΡΟΣ ΙΙ-ΙΔΡΥΣΗ ΚΑΙ ΛΕΙΤΟΥΡΓΙΑ ΙΔΙΩΤΙΚΩΝ ΝΟΣΗΛΕΥΤΗΡΙΩΝ","STAVROS PIKRIDES","2025-02-04 08:59:00","Σελ. 11 (ιζ) Εισηγούμαι όπως το λεκτικό του υπό αναφορά εδαφίου διαμορφωθεί ως ακολούθως: ""Βεβαίωση καταχώρησης των εγκαταστάσεων του Νοσηλευτηρίου που παρασκευάζει τρόφιμα(Υπηρεσία διατροφής, καφετέριες κτλ) στο μητρώο του Διευθυντή Ιατρικών Υπηρεσιών και Υπηρεσιών Δημόσιας Υγείας (Δ.Ι.Υ και Υ.Δ.Υ) σύμφωνα με τον κανονισμό (ΕΚ) 852/2004 και τους περί υγιεινής και του Επίσημου Ελέγχου τροφίμων κανονισμοί του 2006 για την υγιεινή των τροφίμων"" Εοίσης να προστεθεί το ακόλουθο εδάφιο:¨ (ιζα) Πρόσφατο υγειονομικό πιστοποιητικό που εκδίδεται από τις Υγειονομικές Υπηρεσίες ότι οι εγκαταστάσεις του Νοσηλευτηρίου σε όλα τα στάδια της παραγωγής , μεταποίησης και διανομής τροφίμων πληρούν τις απαιτήσεις των κανονισμών¨" 1163,"02 -Τροποποιητικός Νόμος (Α): ΜΕΡΟΣ ΙΙ-ΙΔΡΥΣΗ ΚΑΙ ΛΕΙΤΟΥΡΓΙΑ ΙΔΙΩΤΙΚΩΝ ΝΟΣΗΛΕΥΤΗΡΙΩΝ","Maria Evangelou","2025-01-30 10:20:17","Άρθρο 3(1)(α) Η δεύτερη παράγραφος «Νοείται πως δεν υπάρχει όριο αριθμού ιατρικών ειδικοτήτων στις Κλινικές Ημερήσιας Νοσηλείας, εφόσον διατίθεται ο απαραίτητος ιατρικός εξοπλισμός και κλίνες.» φαίνεται να αντικρούεται από τη τρίτη παράγραφο «Νοείται περαιτέρω πως Κλινικές Ημερήσιας Νοσηλείας δύνανται να διαθέτουν μέχρι και δέκα (10) ιατρικές ειδικότητες νοουμένου ότι για αυτές τις ειδικότητες τα περιστατικά που θα εισάγονται να μην απαιτούν διανυκτέρευση.»" 1159,"02 -Τροποποιητικός Νόμος (Α): ΜΕΡΟΣ ΙΙ-ΙΔΡΥΣΗ ΚΑΙ ΛΕΙΤΟΥΡΓΙΑ ΙΔΙΩΤΙΚΩΝ ΝΟΣΗΛΕΥΤΗΡΙΩΝ",SAVVAS,"2025-01-29 12:15:49","Άρθρο 13 (4) Ο Επιστημονικός Διευθυντής μπορεί να είναι οποιοδήποτε επαγγελματίας υγείας που κατέχει τα κριτήρια και τα διοικητικά προσόντα τις θέσεις. Στα σύγχρονα νοσηλευτήρια υπάρχουν Επιστημονικά Συμβούλια τα οποία επιλαμβάνονται όλων των επιστημονικών θεμάτων με εκπροσώπηση όλων των επαγγελματιών υγείας. Άρθρο 13 (5) β). Η κάθε επαγγελματική ομάδα όπως προβλέπετε στην Ευρωπαϊκή οδηγία πρέπει να έχει ξεχωριστή διοικητική δομή στα νοσηλευτήρια και να τους κατανέμει και την εργασία , π.χ νοσηλευτικό προσωπικό . Άρθρο 17 (2) (γ) ιδανικά για τα μεγάλα νοσηλευτήρια ο αριθμός δύναται να είναι υψηλότερος ένας νοσηλευτής άνα 100 με 150 κλίνες για καλύτερη πρόσληψη και ελέγχου λοιμώξεως" 1104,"02 -Τροποποιητικός Νόμος (Α): ΜΕΡΟΣ ΙΙ-ΙΔΡΥΣΗ ΚΑΙ ΛΕΙΤΟΥΡΓΙΑ ΙΔΙΩΤΙΚΩΝ ΝΟΣΗΛΕΥΤΗΡΙΩΝ",DEMS,"2025-01-13 14:22:24","1. Άρθρο 6, Εδάφιο (3), Παράγραφος (ε): Να προστεθεί στο τέλος της παραγράφου η πρόταση: «Νοείται ότι, ο Διευθυντής του Τμήματος Ηλεκτρομηχανολογικών Υπηρεσιών καθορίζει τη διαδικασία υποβολής και έγκρισης των ηλεκτρομηχανολογικών μελετών.» 2. Άρθρο 7, Εδάφιο (1), Παράγραφος (ιδ): α) Η έκδοση του πιστοποιητικού συμμόρφωσης για τις ηλεκτρομηχανολογικές εγκαταστάσεις των ιδιωτικών νοσηλευτηρίων αποτελεί νέα εργασία για το Τμήμα. Ως εκ τούτου, για να είναι δυνατό να εφαρμοστεί η συγκεκριμένη πρόνοια είναι αναγκαίο να δημιουργηθούν, μία (1) θέση Ηλεκτρολόγου Μηχανικού και μία (1) Μηχανολόγου Μηχανικού, για τη διενέργεια επιθεωρήσεων με σκοπό την έκδοση του πιστοποιητικού συμμόρφωσης. β) Παρακαλώ επιπρόσθετα όπως η παράγραφος διαμορφωθεί ως εξής: «πιστοποιητικό συμμόρφωσης για τις ηλεκτρομηχανολογικές εγκαταστάσεις που εκδίδεται από τον Διευθυντή του Τμήματος Ηλεκτρομηχανολογικών Υπηρεσιών ή από εξουσιοδοτημένους αντιπροσώπους του»" 1090,"02 -Τροποποιητικός Νόμος (Α): ΜΕΡΟΣ ΙΙ-ΙΔΡΥΣΗ ΚΑΙ ΛΕΙΤΟΥΡΓΙΑ ΙΔΙΩΤΙΚΩΝ ΝΟΣΗΛΕΥΤΗΡΙΩΝ","Dr George Theodosiou","2025-01-10 20:46:31","Ισχύοντας ότι έχω πει στο πρώτο σχόλιο, εκ νέου καταγράφω τη διαφωνία μου ότι πρέπει να εξαιρούνται οι υφιστάμενες κλινικές, και στο μέρος 2 υπάρχουν πάρα πολλά τα οποία διαφωνώ. Έμπρακτα δεν μπορούν να γίνουν και υπάρχουν και ασάφειες όπως στο μέρος 3Β (τί γίνεται εάν θα πρέπει να αλλάξει μία ειδικότητα και ποιο πρωτόκολλο θα ακολουθηθεί). Απαιτήσεις και προδιαγραφές τις οποίες αναγράφετε που άπτονται κτιριακών αλλαγών, πολλές απο αυτές δεν είναι εφαρμόσιμες και πρέπει να εξαιρούνται τα υφιστάμενα αδειοδοτημένα νοσηλευτήρια τα οποία είτε είναι στον ιδιωτικό τομέα είτε έχουν συμβάσεις με το ΓΕΣΥ εδώ και χρόνια. Συμφωνώ σε κάποια από αυτά που γράφετε προς συζήτηση τα οποία όμως να είναι έμπρακτα υλοποιήσιμα. Μου είναι αδιανόητο όπως ο προβλεπόμενος εξοπλισμός κάθε χρόνο να ανανεώνεται ή το πιστοποιητικό πυρασφαλείας από 2 χρόνια να γίνεται ανά έτος. Οι ορίζοντες με ημερομηνίες 3, 5, 10 χρόνια, ακόμα και εάν αλλαχθούν σε 20 χρόνια, το οικόπεδο ή τα τετραγωνικά μέτρα μιας κλινικής δεν θα μεγαλώσουν για να μπορούν να πληρούν τους νέους όρους. Τα περισσότερα τα οποία μας ζητάτε, ήδη ελέγχονται από τις επιτροπές που ορίζει το κράτος και δεν είχαμε ποτέ μας κάποιο παρατράγουδο. Παράδειγμα στη κγ7, τι σημαίνει τροποποίηση άδειας λειτουργίας? Ανανεώσεις αδειών χωρίς να συγκεκριμενοποιείται για ποιους ελέγχους μιλάτε και εάν διαφοροποιούνται από τους υπάρχοντες, μας βρίσκει αντίθετους. Μεταβίβαση άδειας λειτουργίας. Γιατί 12 μήνες να είναι το όριο της προσωρινής διακοπής εάν συντρέχουν εύλογοι λόγοι όπως ανακαίνιση και μηχανήματα τα οποία μετα Covid εποχής, είναι όλα με καθυστέρηση μηνών για να παραδοθούν, και πραγματικά με λυπεί το γεγονός ότι δεν αντιλαμβανόμαστε ότι ζούμε σε ένα νησί χωρίς την κατάλληλη ατμοπλοϊκή σύνδεση ή διασυνοριακό εμπόριο λόγω κατοχής. Εδώ να πω ακόμα και για την έλλειψη προσωπικού που εδώ και χρόνια προσπαθούμε για την εξεύρεση νοσηλευτών που δυστυχώς όσο περνά ο καιρός γίνεται ακόμη πιο δύσκολη με την εμμονή μας να μην εργοδοτούνται νοσηλεύτριες από τρίτες χώρες με τα αντίστοιχα προσόντα κλείνοντας έτσι μεγάλα προβλήματα. Σε αυτό το κεφάλαιο υπάρχουν παρα πολλά τα οποία μπορώ να παραθέσω εκτενώς σε μία ανοικτή συζήτηση κρατώντας πρακτικά ή κατ'ιδίαν εάν μου ζητήσετε να σας τα αποστείλω." 1072,"02 -Τροποποιητικός Νόμος (Α): ΜΕΡΟΣ ΙΙ-ΙΔΡΥΣΗ ΚΑΙ ΛΕΙΤΟΥΡΓΙΑ ΙΔΙΩΤΙΚΩΝ ΝΟΣΗΛΕΥΤΗΡΙΩΝ","Κων/νος Ζαχαριάδης (ΠΑΣΥΔΥ)","2025-01-10 10:20:25","Άρθρο 8 (2) – «Αναφορικά με τα δικαιολογητικά των περιπτώσεων (β), (ιβ), (ιη) και (θ) του εδαφίου 1 του άρθρου 7, τα νοσηλευτήρια υποχρεούνται να εξασφαλίζουν αυτά ανά ένα (1) έτος.» Μήπως αντί «θ» η ορθή παραπομπή είναι «ιθ»; Άρθρο 13 (4) – «Νοείται ότι τα νοσηλευτήρια έχουν τη δυνατότητα, πέρα από τον Επιστημονικό Διευθυντή, να ορίζουν Επιστημονικά Υπεύθυνο ιατρό, ο οποίος κατέχει ιατρική ειδικότητα και ο οποίος αναλαμβάνει την επιστημονική ευθύνη κάθε καθοριζόμενου, αναλόγως ειδικότητας, τμήματος του νοσηλευτηρίου.» Δεν μπορεί να γίνει αποδεκτό και δεν είναι ορθό και πρακτικά εφαρμόσιμο, επικεφαλής όλων των τμημάτων του νοσηλευτηρίου να είναι ιατρός. Σε μια τέτοια περίπτωση τμήματα όπως τα νοσοκομειακά εργαστήρια/χημεία, φαρμακεία, φυσιοθεραπευτήρια κ.λ.π. θα πρέπει να έχουν επικεφαλή ιατρό, ενώ οι οικείες νομοθεσίες που ρυθμίζουν τα επαγγέλματα αυτά επιτρέπουν υπό προϋποθέσεις στους επαγγελματίες αυτούς να διευθύνουν τα τμήματα τους. Άρθρο 13 (5) (β) – Η κατανομή εργασίας στο νοσηλευτικό προσωπικό γίνεται από τον νοσηλευτικό προϊστάμενο και νοσηλευτικό υπεύθυνο, θέση η οποία θα πρέπει να υφίσταται σε κάθε νοσηλευτήριο. Αντίστοιχα η κατανομή εργασίας σε άλλους επαγγελματίες υγείας θα πρέπει να πραγματοποιείται από τον οικείο προϊστάμενο που θα προέρχεται από την ιδία επαγγελματική ομάδα. Άρθρο 15 (4) – «Ο Υπουργός κατά τη λήψη οποιασδήποτε απόφασης δυνάμει των παραγράφων (δ) και (ε) του εδαφίου (4) δύναται …». Μήπως αντί του εδαφίου (4) η ορθή παραπομπή είναι εδάφιο (3); Άρθρο 17 (2) (γ) – Επιφύλαξη «Νοείται ότι Νοσηλευτήρια τα οποία διαθέτουν μέχρι 250 κλίνες απαιτείται να έχουν τουλάχιστον 1 Νοσηλευτή Ελέγχου Λοιμώξεων. Νοσηλευτήρια τα οποία διαθέτουν πάνω από 250 κλίνες απαιτείται να έχουν τουλάχιστον 2 Νοσηλευτές Ελέγχου Λοιμώξεων.» - Σύμφωνα με οδηγίες του Ευρωπαϊκού Κέντρου Πρόληψης και Ελέγχου Λοιμώξεων (ECDC) σε μεγάλα τριτοβάθμια νοσηλευτήρια απαιτείται ένας Νοσηλευτής Λοιμώξεων ανά 100 κλίνες. Άρθρο 17 (6) – Στα καθήκοντα και αρμοδιότητες του Νοσηλευτή Ελέγχου Λοιμώξεων θα πρέπει να προστεθεί ο συμβουλευτικός ρόλος του Νοσηλευτή προς το νοσηλευτήριο για τον ενδεικνυόμενο Ατομικό Προστατευτικό Εξοπλισμό (ΑΠΕ) για την ασφαλή φροντίδα των ασθενών." 1070,"02 -Τροποποιητικός Νόμος (Α): ΜΕΡΟΣ ΙΙ-ΙΔΡΥΣΗ ΚΑΙ ΛΕΙΤΟΥΡΓΙΑ ΙΔΙΩΤΙΚΩΝ ΝΟΣΗΛΕΥΤΗΡΙΩΝ",cmichael,"2025-01-10 10:15:31","Σχόλιο στο άρθρο 14(2): να εισαχθούν οι λέξεις ""ανά ειδικότητα"" στο ""....τον αριθμό των διατιθέμενων κλινών"", δηλαδή να γίνει ""τον αριθμό των διατιθέμενων κλινών ανά ειδικότητα""." 1069,"02 -Τροποποιητικός Νόμος (Α): ΜΕΡΟΣ ΙΙ-ΙΔΡΥΣΗ ΚΑΙ ΛΕΙΤΟΥΡΓΙΑ ΙΔΙΩΤΙΚΩΝ ΝΟΣΗΛΕΥΤΗΡΙΩΝ",cmichael,"2025-01-10 10:13:19","Σχόλιο στο 3(1), στο ""Νοείται πως δεν υπάρχει όριο αριθμού ιατρικών ειδικοτήτων στις Κλινικές Ημερήσιας Νοσηλείας, εφόσον διατίθεται ο απαραίτητος ιατρικός εξοπλισμός και κλίνες."" και στο ""Νοείται περαιτέρω πως Κλινικές Ημερήσιας Νοσηλείας δύνανται να διαθέτουν μέχρι και δέκα (10) ιατρικές ειδικότητες νοουμένου ότι για αυτές τις ειδικότητες τα περιστατικά που θα εισάγονται να μην απαιτούν διανυκτέρευση."": Αυτες οι δύο επιφυλάξεις φαίνονται αντικρουόμενες καθώς στην πρώτη αναφέρεται ότι δεν υπάρχει όριο αριθμού ιατρικών ειδικοτήτων, ενώ στην δεύτερη τίθεται όριο μέχρι 10 ειδικότητες. Σχόλιο στο 3(1)(γ): Μήπως θα έπρεπε να ήταν «...από τέσσερις (4) μέχρι…», ώστε να μην υπάρχει αλληλοεπικάλυψη με τις κλινικές;" 1059,"02 -Τροποποιητικός Νόμος (Α): ΜΕΡΟΣ ΙΙ-ΙΔΡΥΣΗ ΚΑΙ ΛΕΙΤΟΥΡΓΙΑ ΙΔΙΩΤΙΚΩΝ ΝΟΣΗΛΕΥΤΗΡΙΩΝ",cmichael,"2025-01-10 09:34:00","Σχόλιο στο άρθρο 3(1)(δ): Με γνώμονα την προώθηση της ορθής λειτουργίας των νοσοκομείων θα πρέπει να υπάρχει συγκεκριμένος αριθμός κλινών με αποκλειστική χρήση ανά ειδικότητα. Με αυτό τον τρόπο θα δημιουργηθούν συνθήκες δημιουργίας «τμημάτων» ανά ειδικότητα τα οποία θα μπορούν να παρέχουν ορθότερη φροντίδα υγείας. Το μέτρο αυτό μπορεί να επεκταθεί και στις Πολυκλινικές όχι μόνο στα Νοσοκομεία. Σχόλιο στο άρθρο 6(3)(δ): Ίδιο σχόλιο για «αποκλειστική» χρήση κλινών ανά ειδικότητα όπως πιο πάνω. Σχόλιο στο άρθρο 7(1)(κβ) στο ""Νοείται έτι περαιτέρω ότι αναφορικά με τις μικρές αναπτύξεις νοσηλευτηρίων απαιτείται η τήρηση του διεθνούς προτύπου συστήματος διαχείρισης ποιότητας υπηρεσιών υγείας ISO 7101:2023."": Δεν είναι κατανοητό τι σημαίνει «μικρές αναπτύξεις νοσηλευτηρίων». Η παράγραφος αυτή προνοεί ότι όλα τα είδη νοσηλευτηρίων πρέπει να διαθέτουν ISO 7101? Αν ναι, είναι πολύ καλή προσθήκη. Σχόλιο στο άρθρο 10: Θα πρέπει να υπάρχουν συνθήκες προσωρινής διακοπής λειτουργίας του νοσηλευτηρίου ή μέρος αυτού από τον Έφορο. Αντίστοιχη ρύθμιση να για μερική αναστολή τμήματος/τμημάτων νοσηλευτηρίου να εισαχθεί και στο άρθρο 24 του νόμου. Σχόλιο στο άρθρο 13(5)(α): Να γίνει αναφορά στη διασφάλιση παροχής φροντίδας υγείας σύμφωνα με τη βέλτιστη κλινική πρακτική, τις κλινικές κατευθυντήριες οδηγίες/πρωτόκολλα, τα πρότυπα ποιότητας κτλ. Σχόλιο στο άρθρο 16(3): Ίδιο σχόλιο με το 13(5(α), περί λήψης φροντίδας υγείας στη βάση της βέλτιστης κλινικής πρακτικής, κλινικών κατευθυντήριων οδηγιών/πρωτοκόλλων κτλ. Σχόλιο στο άρθρο 16(6): Τα τμήματα αυτά θα πληρούν τις διατάξεις του νομοσχεδίου με τίτλο ο Περί Εγγραφής και Λειτουργίας Απεικονιστικών Κέντρων Νόμος; Αν ναι θα πρέπει να γίνει αναφορά. Σχόλιο στο άρθρο 17(1): Η υποχρέωση σύστασης ΤΕΕΛ επιβαρύνει όλες τις κατηγορίες νοσηλευτηρίων; Να διευκρινιστεί. Σχόλιο στο άρθρο 17(3): Θα ήταν ορθό στις αρμοδιότητες της επιτροπής να προστεθεί και ο έλεγχος της χρήσης προωθημένων αντιβιοτικών εντός του νοσηλευτηρίου. Σχόλιο στο άρθρο 17(4): Θα ήταν πιο δόκιμο όπως αντί των πρακτικών στην ΚΕΕΛ να αποστέλλετε μια έκθεση των συμπερασμάτων/σημείων που καταγράφηκαν από τη συνεδρία. Η δομή της «έκθεσης» αυτής θα ήταν καλό να καθοριστεί από το Υπουργείο Υγεάς προκειμένου να περιλαμβάνει τουλάχιστον τα σημεία υπό συζήτηση, τα κύρια συμπεράσματα, KPIs που τίθενται και τις ενέργειες που προγραμματίζει να λάβει η τοπική επιτροπή μέχρι την επόμενη της συνεδρία. Σχόλιο στο άρθρο 18: Να προστεθεί και η απαγόρευση άρνησης, από πλευράς νοσηλευτηρίου, παροχής φροντίδας υγείας εφόσον το νοσηλευτήριο διαθέτει την αναγκαία ειδικότητα και κλίνη για να παρέχει φροντίδα υγείας σε έναν ασθενή." 1057,"02 -Τροποποιητικός Νόμος (Α): ΜΕΡΟΣ ΙΙ-ΙΔΡΥΣΗ ΚΑΙ ΛΕΙΤΟΥΡΓΙΑ ΙΔΙΩΤΙΚΩΝ ΝΟΣΗΛΕΥΤΗΡΙΩΝ",CYNMA,"2025-01-10 09:25:19","ΜΕΡΟΣ II ΝΟΣΗΛΕΥΤΙΚΕΣ ΜΟΝΑΔΕΣ ΤΜΗΜΑ Α. Ι. ΓΕΝΙΚΗ ΝΟΣΗΛΕΥΤΙΚΗ ΜΟΝΑΔΑ Δ. Χώροι Νοσηλευτικού και Ιατρικού Προσωπικού: 3. Γραφείο Προϊσταμένου/ης: Απαιτείται να υπάρχει ένα γραφείο για κάθε νοσηλευτική μονάδα. Πρέπει να είναι ανεξάρτητος χώρος από τον σταθμό νοσηλευτών και δωμάτιο εργασίας. Να περιλαμβάνει γραφείο, ράφια και καρέκλες για διεκπεραίωση της νοσηλευτικής αναφοράς με ντουλάπι ή συρταριέρα με κλειδί, ώστε να φυλάγονται έντυπα με δεδομένα προσωπικού χαρακτήρα ΤΜΗΜΑ Γ. ΜΟΝΑΔΑ ΕΝΤΑΤΙΚΗΣ ΝΟΣΗΛΕΙΑΣ ΝΕΟΓΝΩΝ (ΜΕΝΝ) II. Ενδιάμεση Νοσηλεία (Επίπεδο ΙΙ) Η νεογνική μονάδα δευτεροβάθμιας φροντίδας, αφορά σε νοσηλεία νεογνών 32/40 και άνω, και 1500γρ και άνω με προβλήματα υγείας που δεν χρήζουν μεταφοράς σε μονάδα νοσηλείας νεογνών επιπέδου ΙΙΙ. Υπάγεται λειτουργικά σε Νεογνική Μονάδα Επιπέδου ΙΙΙ ή αποτελεί αυτόνομο τμήμα εντός νοσηλευτηρίου. III. Εντατική Νοσηλεία (Επίπεδο ΙΙΙ) Γενικές αρχές σχεδιασμού για Επίπεδα Νοσηλείας Ι, ΙΙ, ΙΙΙ 3. Στο επίπεδο νοσηλείας Ι να υπολογίζεται ελάχιστο εμβαδόν ανά κλίνη ή θερμοκοιτίδα 4μ2 και η ελάχιστη απόσταση μεταξύ των κλίνών ή θερμοκοιτίδων να είναι 1μ., 1,5 ΚΑΙ ΕΠΙΠΛΕΩΝ ΖΗΤΟΥΜΕ •Επιπλέον νιπτήρας για τα μπάνια των νεογνών από αυτόν για το πλύσιμο των χεριών •Πρόσβαση στο θάλαμο νεογνών γίνεται μέσω θύρας με ηλεκτρονικό σύστημα ασφαλείας και με κλειδί σε περίπτωση βλάβης του συστήματος. •2 θερμοκοιτίδες και 1 φορητή θερμοκοιτίδα για νοσηλευτήρια χωρίς ΜΕΝΝ Β. Βοηθητικοί χώροι υποστήριξης 17. Η είσοδος στο θάλαμο νεογνών θα πρέπει να γίνεται από προθάλαμο με ερμάρι, όπου φυλάσσεται ο απαραίτητος εξοπλισμός (ρόμπες μια χρήσης, χειρουργικές μάσκες, overshoes κλπ.) για να χρησιμοποιείται από το ιατρικό και νοσηλευτικό προσωπικό και από τις μητέρες. Ο προθάλαμος είναι ένας κλειστός χώρος με τοιχοποιία, ο οποίος βρίσκεται προ του θαλάμου νεογνών με ελάχιστη ωφέλιμη επιφάνεια 2m2 και με πόρτα εισόδου προς τον θάλαμο νεογνών (2 πόρτες) 18. Πρόνοια για δωμάτιου θηλασμού, το οποίο να περιλαμβάνει άνετα καθίσματα" 1056,"02 -Τροποποιητικός Νόμος (Α): ΜΕΡΟΣ ΙΙ-ΙΔΡΥΣΗ ΚΑΙ ΛΕΙΤΟΥΡΓΙΑ ΙΔΙΩΤΙΚΩΝ ΝΟΣΗΛΕΥΤΗΡΙΩΝ",cmichael,"2025-01-10 08:47:38","Σχόλιο στο άρθρο 3(1)(α), στο ""Νοείται έτι περαιτέρω πως σε περίπτωση κατά την οποία ο Επιστημονικός Διευθυντής Κλινικής Ημερήσιας Νοσηλείας ή ο θεράπων ιατρός θεωρήσει αναγκαία, λόγω επιπλοκής ή άλλης εξέλιξης ή κατάστασης που αφορά τον ασθενή, την περαιτέρω κράτηση και διανυκτέρευση οποιουδήποτε ασθενούς της κλινικής, οφείλει να μεταφέρει τον ασθενή σε άλλο νοσηλευτήριο όπου επιτρέπεται η διανυκτέρευση."": Προκειμένου να διασφαλίζεται η διαδικασία αυτή θα πρέπει κατά την υποβολή αιτήματος για άδεια λειτουργίας της κλινικής ημερήσιας νοσηλείας να υποβάλλεται επίσης έγγραφο συμφωνίας της κλινικής με νοσηλευτήριο το οποίο αναλαμβάνει να νοσηλεύει τα περιστατικά τα οποία απαιτούν διανυκτέρευση. Σε αντίθετη περίπτωση αν αυτό παραμείνει ευκαιριακό, δεν θα διασφαλίζεται η έγκαιρη μεταφορά του ασθενούς." 1055,"02 -Τροποποιητικός Νόμος (Α): ΜΕΡΟΣ ΙΙ-ΙΔΡΥΣΗ ΚΑΙ ΛΕΙΤΟΥΡΓΙΑ ΙΔΙΩΤΙΚΩΝ ΝΟΣΗΛΕΥΤΗΡΙΩΝ","ELENA DEMOSTHENOUS","2025-01-10 02:55:04","Παρατίθενται πιο κάτω σχόλια εκ μέρους του Κυπριακού Οργανισμού Τυποποίησης (CYS) αναφορικά με το ΜΕΡΟΣ ΙΙ-ΙΔΡΥΣΗ ΚΑΙ ΛΕΙΤΟΥΡΓΙΑ ΙΔΙΩΤΙΚΩΝ ΝΟΣΗΛΕΥΤΗΡΙΩΝ : 1. Άρθρο 7.—(1) (κβ) 1η παράγραφος: Δεν διευκρινίζεται σαφώς ο όρος «διαπιστευτήριο ποιότητας» - με τον όρο αυτό εννοείται η Διαπίστευση Νοσηλευτηρίων που παρέχεται από οργανισμούς διαπιστευμένους από τον ISQua με βάση διαπιστευμένα από τον ISQua πρότυπα; 2. Άρθρο 7.—(1) (κβ) 2η παράγραφος: Τι ορίζεται ότι «μικρές αναπτύξεις νοσηλευτηρίων» ; Μήπως αναφέρεται σε κάποιες από τις 4 κατηγορίες νοσηλευτηρίων; Θα πρέπει να οριστεί σαφώς. 3. Άρθρο 7.—(1) (κβ) 2η παράγραφος: Η φράση «η τήρηση του διεθνούς προτύπου συστήματος διαχείρισης ποιότητας υπηρεσιών υγείας ISO 7101:2023.» να αντικατασταθεί με τη φράση «η εφαρμογή και πιστοποίηση με το Εθνικό και διεθνές πρότυπο συστήματος διαχείρισης υπηρεσιών υγείας CYS ISO 7101:2023, από διαπιστευμένο φορέα πιστοποίησης». 4. Άρθρο 16. .—(1) 2η παράγραφος: Η φράση «ή να καθορίζονται διαπιστεύσεις, πρότυπα ποιότητας,» να αντικατασταθεί με τη φράση «ή να καθορίζονται διαπιστεύσεις ή/και πιστοποιήσεις, με πρότυπα ποιότητας,»." 1054,"02 -Τροποποιητικός Νόμος (Α): ΜΕΡΟΣ ΙΙ-ΙΔΡΥΣΗ ΚΑΙ ΛΕΙΤΟΥΡΓΙΑ ΙΔΙΩΤΙΚΩΝ ΝΟΣΗΛΕΥΤΗΡΙΩΝ","ELENA DEMOSTHENOUS","2025-01-10 02:53:08","Παρατίθενται πιο κάτω σχόλια εκ μέρους του Κυπριακού Οργανισμού Τυποποίησης (CYS) αναφορικά με το ΜΕΡΟΣ ΙΙ-ΙΔΡΥΣΗ ΚΑΙ ΛΕΙΤΟΥΡΓΙΑ ΙΔΙΩΤΙΚΩΝ ΝΟΣΗΛΕΥΤΗΡΙΩΝ : 1. Άρθρο 7.—(1) (κβ) 1η παράγραφος: Δεν διευκρινίζεται σαφώς ο όρος «διαπιστευτήριο ποιότητας» - με τον όρο αυτό εννοείται η Διαπίστευση Νοσηλευτηρίων που παρέχεται από οργανισμούς διαπιστευμένους από τον ISQua με βάση διαπιστευμένα από τον ISQua πρότυπα; 2. Άρθρο 7.—(1) (κβ) 2η παράγραφος: Τι ορίζεται ως «μικρές αναπτύξεις νοσηλευτηρίων» ; Μήπως αναφέρεται σε κάποιες από τις 4 κατηγορίες νοσηλευτηρίων; Θα πρέπει να οριστεί σαφώς. 3. Άρθρο 7.—(1) (κβ) 2η παράγραφος: Η φράση «η τήρηση του διεθνούς προτύπου συστήματος διαχείρισης ποιότητας υπηρεσιών υγείας ISO 7101:2023.» να αντικατασταθεί με τη φράση «η εφαρμογή και πιστοποίηση με το Εθνικό και διεθνές πρότυπο συστήματος διαχείρισης υπηρεσιών υγείας CYS ISO 7101:2023, από διαπιστευμένο φορέα πιστοποίησης». 4. Άρθρο 16..—(1) 2η παράγραφος: Η φράση «ή να καθορίζονται διαπιστεύσεις, πρότυπα ποιότητας,» να αντικατασταθεί με τη φράση «ή να καθορίζονται διαπιστεύσεις ή/και πιστοποιήσεις, με πρότυπα ποιότητας,»." 1049,"02 -Τροποποιητικός Νόμος (Α): ΜΕΡΟΣ ΙΙ-ΙΔΡΥΣΗ ΚΑΙ ΛΕΙΤΟΥΡΓΙΑ ΙΔΙΩΤΙΚΩΝ ΝΟΣΗΛΕΥΤΗΡΙΩΝ",CYNMA,"2025-01-09 16:37:34","Διεύθυνση, έλεγχος, εποπτεία ιδιωτικού νοσηλευτηρίου και έλεγχος αρχείων: Άρθρο 13. Στα σύγχρονα νοσηλευτήρια υπάρχουν Επιστημονικά Συμβούλια τα οποία επιλαμβάνονται όλων των επιστημονικών θεμάτων με εκπροσώπηση όλων των επαγγελματιών υγείας. Άρθρο 13 (5) β) Δεν μπορεί κανένας ιατρός να κατανέμει εργασία στο νοσηλευτικό προσωπικό αφού είναι άλλο ανεξάρτητο επάγγελμα υγείας και δεν υπάγεται το νοσηλευτικό στην διοικητικό ιεραρχία του ιατρού. Μόνο ο νοσηλευτικός Προϊστάμενος ή νοσηλευτικός διευθυντής μπορεί να κατανέμει νοσηλευτική εργασία σε νοσηλευτές. Άρθρο 13 (5) δ) μέσα στα φυλασσόμενα αρχεία θα πρέπει να είναι η καταγεγραμμένη πορεία νόσου το οποίο αναγράφει το πως εξελίχθηκε η πορεία νόσου του ασθενή για μελλοντική αναφορά. Γενικές υποχρεώσεις αδειούχων νοσηλευτηρίων: Άρθρο 16 (4) προσθήκη στο τέλος ‘ή όπως τροποποιείται από την κείμενη νομοθεσία του ΓΕΣΥ’. Άρθρο 16 (7) θα πρέπει να γίνει αναφορά στις νομοθεσίες του Υπουργείου Εργασίας αλλά και των Ευρωπαϊκών Οδηγιών για τις απαιτήσεις ελέγχου για την υγεία των εργαζομένων οι οποίοι απασχολούνται σε περιβάλλοντα με χημικά ή τοξικά υλικά όπως είναι τα κυτταροστατικά φάρμακα. ΜΕΡΟΣ ΙΙ ΝΟΣΗΛΕΥΤΙΚΕΣ ΜΟΝΑΔΕΣ ΚΑΙ ΜΕΡΟΣ ΙΙΙ ΕΞΕΙΔΙΚΕΥΜΕΝΕΣ ΜΟΝΑΔΕΣ: Τονίζεται ότι όταν γίνεται αναφορά σε γραφείο προϊσταμένης τότε αναφέρεται σε κλειστό χώρο με γραφείο και ερμάρια και όχι απλά η τοποθέτηση ενός επίπλου γραφείου εντός της μονάδας. Θα πρέπει να τονιστεί και να καταγραφή ότι όπου δεν γίνεται ξεχωριστή αναφορά (στις ειδικές μονάδες) σε γραφείο προϊσταμένου, σε σταθμό και χώρο εργασίας νοσηλευτών, τότε ισχύουν οι βασικές προϋποθέσεις της Γενικής Νοσηλευτικής Μονάδας. Οι χώροι αποδυτηρίων προσωπικού όπου αναφέρεται θα πρέπει να διαχωρίζονται μεταξύ ανδρών- γυναικών." 1046,"02 -Τροποποιητικός Νόμος (Α): ΜΕΡΟΣ ΙΙ-ΙΔΡΥΣΗ ΚΑΙ ΛΕΙΤΟΥΡΓΙΑ ΙΔΙΩΤΙΚΩΝ ΝΟΣΗΛΕΥΤΗΡΙΩΝ",CP,"2025-01-09 15:05:08","Να επιτραπεί σε κλινικές ημερήσιας νοσηλείας να κρατήσουν ασθενείς για διανυκτέρευση σε περίπτωση που χρειαστεί υπό τις προϋποθέσεις ότι: 1. η κλινική ημερήσιας νοσηλείας τηρεί τα προαπαιτούμενα για να λειτουργήσει σαν κλινική (π.χ. δωμάτιο ιατρού) 2. να δικαιολογείτε το συγκεκριμένο περιστατικό για να έχει χειρουργηθεί σε κλινική ημερήσιας νοσηλείας (υπάρχουν διεθνείς κατάλογοι επεμβάσεων κατάλληλων για κλινικές ημερήσιας νοσηλείας) 3. να ακολουθείτε καθορισμένη διαδικασία ενημέρωσης του υπουργείου Υγείας για την ανάγκη διανυκτέρευσης του περιστατικού (π.χ. αποστολή email με λεπτομέρεις για το περιστατικό, ονόματα νοσηλευτών και ιατρού που θα διανυκτερεύσουν μαζί με το περιστατικό στην κλινική κλπ.)" 1027,"02 -Τροποποιητικός Νόμος (Α): ΜΕΡΟΣ ΙΙ-ΙΔΡΥΣΗ ΚΑΙ ΛΕΙΤΟΥΡΓΙΑ ΙΔΙΩΤΙΚΩΝ ΝΟΣΗΛΕΥΤΗΡΙΩΝ","Πάνος Οικονόμου","2025-01-08 23:36:17","Στο 3. (1) (α) είναι προς όφελος των ασθενών να προστεθεί η εξής παράγραφος: Νοείται περαιτέρω ότι σε έκτακτες περιπτώσεις όπου η διανυκτέρευση ασθενούς θα καταστεί αναγκαία και όπου ο θεράπων ιατρός κρίνει ότι θα ήταν προς όφελος του ασθενούς η παραμονή στο ίδιο νοσηλευτήριο και όχι η μεταφορά του σε άλλο, θα επιτρέπεται η διανυκτέρευση στη παρουσία του κατάλληλου νοσηλευτικού προσωπικού. Αυτή η διευθέτηση θα είναι η εξαίρεση και όχι ο κανόνας και σε καμία περίπτωση δεν θα υπερβαίνει τις 4 νύχτες τον μήνα ανά κλίνη" 995,"02 -Τροποποιητικός Νόμος (Α): ΜΕΡΟΣ ΙΙ-ΙΔΡΥΣΗ ΚΑΙ ΛΕΙΤΟΥΡΓΙΑ ΙΔΙΩΤΙΚΩΝ ΝΟΣΗΛΕΥΤΗΡΙΩΝ","FOTINI THEODORIDE","2025-01-02 15:44:41","Να αντικατασταθεί το εδάφιο (5) του Άρθρου 16 με το ακόλουθο κείμενο: ""Κάθε αδειούχο ιδιωτικό νοσηλευτήριο πρέπει να είναι εφοδιασμένο με έγκυρο πιστοποιητικό πυρασφάλειας από το Διευθυντή της Πυροσβεστικής Υπηρεσίας, το οποίο ισχύει για περίοδο δύο (2) ετών από την ημερομηνία έκδοσής του και ανανεώνεται για περαιτέρω διετείς περιόδους, κατόπιν αίτησης του ενδιαφερομένου προς το Διευθυντή της Πυροσβεστικής Υπηρεσίας, τουλάχιστον ενενήντα (90) ημέρες πριν από την ημερομηνία λήξης του εν λόγω πιστοποιητικού.""" 965,"02 -Τροποποιητικός Νόμος (Α): ΜΕΡΟΣ ΙΙ-ΙΔΡΥΣΗ ΚΑΙ ΛΕΙΤΟΥΡΓΙΑ ΙΔΙΩΤΙΚΩΝ ΝΟΣΗΛΕΥΤΗΡΙΩΝ",Doc,"2024-12-25 13:30:30","Ο αριθμός των ειδικοτήτων κάθε κατηγορίας νοσηλευτηρίου πρέπει να αφαιρεθεί. Οι κατηγορίες νοσηλευτηρίων πρέπει να συνδεθούν με ποιοτικά κριτήρια και κατηγορίες υπηρεσιών που μπορούν να προσφέρουν (π.χ. τμήμα πρώτων βοηθειών, ΜΕΘ κλπ.) ίσως και με αριθμό κλινών αλλά περιορισμός των ειδικοτήτων που μπορούν να λειτουργούν εντός του νοσηλευτηρίου ΔΕΝ πρέπει να υπάρχει. Η δυνατότητα ενός νοσηλευτηρίου να στεγάζει συγκεκριμένη ειδικότητα πρέπει να καθορίζεται από τις απαιτήσεις της κάθε ειδικότητας (π.χ. νευροχειρουργική - ΜΕΘ) και την δυνατότητα του νοσηλευτηρίου να τις ικανοποιεί. Επίσης ο διαχωρισμός κλινικής από πολυκλινική δεν έχει ουσία. Θα μπορούσε μία ""κλινική"" να έχει 3 ειδικότητες και 30 κλίνες και μία ""πολυκλινική"" να έχει 4 ειδικότητες και 12 κλίνες χωρίς αυτό να έχει λογική." 964,"02 -Τροποποιητικός Νόμος (Α): ΜΕΡΟΣ ΙΙ-ΙΔΡΥΣΗ ΚΑΙ ΛΕΙΤΟΥΡΓΙΑ ΙΔΙΩΤΙΚΩΝ ΝΟΣΗΛΕΥΤΗΡΙΩΝ",Doc,"2024-12-25 13:11:21","Να επιτραπεί σε κλινικές ημερήσιας νοσηλείας να κρατήσουν ασθενείς για διανυκτέρευση σε περίπτωση που χρειαστεί υπό τις προϋποθέσεις ότι: 1. η κλινική ημερήσιας νοσηλείας τηρεί τα προαπαιτούμενα για να λειτουργήσει σαν κλινική (π.χ. δωμάτιο ιατρού) 2. να δικαιολογείτε το συγκεκριμένο περιστατικό για να έχει χειρουργηθεί σε κλινική ημερήσιας νοσηλείας (υπάρχουν διεθνείς κατάλογοι επεμβάσεων κατάλληλων για κλινικές ημερήσιας νοσηλείας) 3. να ακολουθείτε καθορισμένη διαδικασία ενημέρωσης του υπουργείου Υγείας για την ανάγκη διανυκτέρευσης του περιστατικού (π.χ. αποστολή email με λεπτομέρεις για το περιστατικό, ονόματα νοσηλευτών και ιατρού που θα διανυκτερεύσουν μαζί με το περιστατικό στην κλινική κλπ.)" 939,"02 -Τροποποιητικός Νόμος (Α): ΜΕΡΟΣ ΙΙ-ΙΔΡΥΣΗ ΚΑΙ ΛΕΙΤΟΥΡΓΙΑ ΙΔΙΩΤΙΚΩΝ ΝΟΣΗΛΕΥΤΗΡΙΩΝ","Department of Labour Inspection","2024-12-18 13:10:22","Να αντικατασταθεί το εδάφιο (6) του Άρθρου 16 με το ακόλουθο κείμενο: «Κάθε αδειούχο ιδιωτικό νοσηλευτήριο, στο οποίο υπάρχουν ή/και λειτουργούν μηχανήματα με ιονίζουσα ακτινοβολία και πραγματοποιείται φύλαξη ή/και χρήση ραδιενεργών πηγών, πρέπει να είναι εφοδιασμένο με εν ισχύι έγκριση σύμφωνα με τις διατάξεις του περί Προστασίας από Ιονίζουσες Ακτινοβολίες και Πυρηνικής και Ραδιολογικής Ασφάλειας και Προστασίας Νόμου του 2018, όπως εκάστοτε τροποποιούνται ή αντικαθίστανται και των δυνάμει αυτών εκδιδόμενων Κανονισμών. Νοείται ότι η έγκριση που εκδίδεται δυνάμει του παρόντος εδαφίου δύναται να ανανεώνεται κατόπιν αίτησης του ενδιαφερομένου προς τον Υπουργό Εργασίας και Κοινωνικών Ασφαλίσεων, τουλάχιστον ενενήντα (90) ημέρες πριν από την ημερομηνία λήξης της εν λόγω έγκρισης.». Να αντικατασταθεί η παραγράφος (3) του εδαφίου (7) του Άρθρου 16 με το ακόλουθο κείμενο: «Νοείται περαιτέρω ότι κάθε αδειούχο ιδιωτικό νοσηλευτήριο πρέπει να εξασφαλίζει νέα βεβαίωση δυνάμει του παρόντος εδαφίου, το αργότερο εντός ενός (1) μηνός πριν από την ημερομηνία λήξης της προγενέστερης βεβαίωσης, κατόπιν αίτησης του ενδιαφερομένου προς τον Διευθυντή του Τμήματος Επιθεώρησης Εργασίας του Υπουργείου Εργασίας και Κοινωνικών Ασφαλίσεων.»." 1172,"03 - Τροποποιητικός Νόμος (Α): ΜΕΡΟΣ ΙΙΙ-ΕΛΕΓΧΟΣ ΚΑΙ ΕΠΟΠΤΕΙΑ ΙΔΙΩΤΙΚΩΝ ΝΟΣΗΛΕΥΤΗΡΙΩΝ","STAVROS PIKRIDES","2025-02-05 12:20:27","Αντικατάσταση του άρθρου 20(4)(ε) με το πιο κάτω λεκτικό: Ένα εκπρόσωπο του Συνδέσμου Υγειονομικών Υπηρεσιών Κύπρου." 1164,"03 - Τροποποιητικός Νόμος (Α): ΜΕΡΟΣ ΙΙΙ-ΕΛΕΓΧΟΣ ΚΑΙ ΕΠΟΠΤΕΙΑ ΙΔΙΩΤΙΚΩΝ ΝΟΣΗΛΕΥΤΗΡΙΩΝ","Maria Evangelou","2025-01-30 10:28:34","Άρθρο 20(4) Να προστεθί ""έναν εκπρόσωπο της Διεύθυνσης Νοσηλευτικών Υπηρεσιών του Υπουργείου Υγείας - ο εκάστοτε Διευθυντής Νοσηλευτικών Υπηρεσιών ή έκροσωπος του""." 1105,"03 - Τροποποιητικός Νόμος (Α): ΜΕΡΟΣ ΙΙΙ-ΕΛΕΓΧΟΣ ΚΑΙ ΕΠΟΠΤΕΙΑ ΙΔΙΩΤΙΚΩΝ ΝΟΣΗΛΕΥΤΗΡΙΩΝ",DEMS,"2025-01-13 14:24:00","3. Άρθρο 20, Εδάφιο (4), Παράγραφος (γ) και (δ): α) η φράση «της Ηλεκτρομηχανολογικής Υπηρεσίας» να γίνει «του Τμήματος Ηλεκτρομηχανολογικών Υπηρεσιών» β) απαιτείται αυξημένη συμμετοχή του Τμήματος στη Συμβουλευτική Επιτροπή Ιδιωτικών Νοσηλευτηρίων κατά ένα (1) ακόμα άτομο. Ως εκ τούτου, είναι αναγκαία η δημιουργία των θέσεων που ζητούνται σε προηγούμενο σχόλιό μου." 1091,"03 - Τροποποιητικός Νόμος (Α): ΜΕΡΟΣ ΙΙΙ-ΕΛΕΓΧΟΣ ΚΑΙ ΕΠΟΠΤΕΙΑ ΙΔΙΩΤΙΚΩΝ ΝΟΣΗΛΕΥΤΗΡΙΩΝ","Dr George Theodosiou","2025-01-10 20:54:48","Υπάρχουν πρόνοιες που είναι αδύνατο να εφαρμοστούν και είναι και αχρείαστες ιδίως για μικρού και μεσαίου μεγέθους νοσηλευτήρια αλλά και νοσοκομεία χωρίς να εξυπηρετούν τον ίδιο τον ασθενή διαφωνόντας σε πολλές από τις διαφοροποιήσεις που προτείνετε σε σχέση με την προυπάρχουσα νομοθεσία. Μπορούμε να δούμε παράγραφο προς παράγραφο στην ανοικτή διαβούλευση ή να σας αποστείλουμε όπως εσείς επιλεξετε τις αντιρήσεις μας καθώς και τις εισηγήσεις μας." 1073,"03 - Τροποποιητικός Νόμος (Α): ΜΕΡΟΣ ΙΙΙ-ΕΛΕΓΧΟΣ ΚΑΙ ΕΠΟΠΤΕΙΑ ΙΔΙΩΤΙΚΩΝ ΝΟΣΗΛΕΥΤΗΡΙΩΝ","Κων/νος Ζαχαριάδης (ΠΑΣΥΔΥ)","2025-01-10 10:23:50","Άρθρο 20 (4) (ε) – Ο όρος «Υγειονομικός Επιθεωρητής» θα πρέπει να αντικατασταθεί με τον όρο «Υγειονομικό Λειτουργό», αφού η θέση έχει αναβαθμιστεί και μετονομαστεί. Άρθρο 21 (1) – το λεκτικό θα πρέπει να τροποποιηθεί έτσι ώστε να περιλαμβάνει και άλλους επαγγελματίες υγείας του Υπουργείου Υγείας που δεν ανήκουν στις Ιατρικές Υπηρεσίες και Υπηρεσίες Δημόσιας Υγείας, όπως π.χ. Νοσηλευτικούς Λειτουργούς οι οποίοι οργανικά ανήκουν στη διοίκηση του Υπουργείου Υγείας. Σήμερα αριθμός Νοσηλευτών είναι αποσπασμένοι στις Ιατρικές Υπηρεσίες και ασκούν καθήκοντα Επιθεωρητή. Άρθρο 22 – Να προστεθεί η πιο κάτω υποπαράγραφος: «να συνοδεύεται από αστυνομικό, εάν έχει εύλογη αιτία να πιστεύει ότι θα παρεμποδιστεί στην άσκηση των εξουσιών του ή στην εκτέλεση των καθηκόντων του, και, σε τέτοια περίπτωση, η Αστυνομία έχει υποχρέωση να διαθέτει έναν ή περισσότερους αστυνομικούς για να τον συνοδεύουν.» Άρθρο 22 (1) (α) – Να προστεθεί η εξής επιφύλαξη: «Νοείται ότι, η είσοδος σε κατοικίες δύναται να πραγματοποιείται, αφού εξασφαλισθεί προηγουμένως η συγκατάθεση του κατόχου της»." 1060,"03 - Τροποποιητικός Νόμος (Α): ΜΕΡΟΣ ΙΙΙ-ΕΛΕΓΧΟΣ ΚΑΙ ΕΠΟΠΤΕΙΑ ΙΔΙΩΤΙΚΩΝ ΝΟΣΗΛΕΥΤΗΡΙΩΝ",cmichael,"2025-01-10 09:47:20","Σχόλιο στο άρθρο 19(1): Να προστεθεί η ακόλουθη εξουσία: ""(ιστ) αναφορικά με νοσηλευτήρια που είναι εγγεγραμμένα ή/και συμβεβλημένα με τον Οργανισμό Ασφάλισης Υγείας σύμφωνα με τον περί Γενικού Συστήματος Υγείας Νόμο του 2001 όπως αυτός εκάστοτε τροποποιείται ή αντικαθίσταται, ενημερώνει τον Οργανισμό, για παραβιάσεις του παρόντος νόμου καθώς και οποιεσδήποτε άλλες πληροφορίες εμπίπτουν στον τομέα αρμοδιοτήτων του ή/και οι οποίες δύνανται να συνιστούν παράβαση της σύμβασης παροχής υπηρεσιών φροντίδας υγείας του νοσηλευτηρίου με τον Οργανισμό ή/και του περί Γενικού Συστήματος Υγείας Νόμου."" Αυτό το σημείο εισάγεται διότι ο Οργανισμός πέραν από οποιεσδήποτε ενδεχόμενες παραβάσεις του νόμου των Ιδ. Νοσηλευτηρίων οι οποίες οδηγούν σε ανάκληση/αναστολή/προσωρινή αναστολή άδειας λειτουργίας, είναι απαραίτητο να μπορεί να λάβει και άλλες συναφείς και σχετικές πληροφορίες με τη νομοθεσία του ΓεΣΥ και τη σύμβαση των παροχέων, όπως για παράδειγμα πληροφορίες για τον ιατρικό εξοπλισμό, εξοπλισμό και προσβασιμότητα για ΑμεΑ. Δηλαδή για ζητήματα που δεν αφορούν αμιγώς παραβάσεις. Αυτή η ανάγκη έχει ήδη προκύψει από την εφαρμογή του ΓεΣΥ μέχρι σήμερα τόσο από πλευράς του Υπουργείου (Έφορος Ιδ. Νοσηλευτηρίων) όσο και από πλευράς του Οργανισμού. Συνεπώς είναι θεμιτό να ρυθμιστεί το θέμα αυτό στις νέες νομοθεσίες." 1053,"03 - Τροποποιητικός Νόμος (Α): ΜΕΡΟΣ ΙΙΙ-ΕΛΕΓΧΟΣ ΚΑΙ ΕΠΟΠΤΕΙΑ ΙΔΙΩΤΙΚΩΝ ΝΟΣΗΛΕΥΤΗΡΙΩΝ","Panos Hadjicostas","2025-01-09 23:24:09","Στο τμήμα “Συμβουλευτική Επιτροπή Ιδιωτικών Νοσηλευτηρίων” 20 (4) χρειάζεται να προστεθεί: (κ) έναν εκπρόσωπο του Συνδέσμου Μικρομεσαίων Κλινικών και Νοσοκομείων" 1050,"03 - Τροποποιητικός Νόμος (Α): ΜΕΡΟΣ ΙΙΙ-ΕΛΕΓΧΟΣ ΚΑΙ ΕΠΟΠΤΕΙΑ ΙΔΙΩΤΙΚΩΝ ΝΟΣΗΛΕΥΤΗΡΙΩΝ",CYNMA,"2025-01-09 16:38:44","ΜΕΡΟΣ ΙΙ ΝΟΣΗΛΕΥΤΙΚΕΣ ΜΟΝΑΔΕΣ ΚΑΙ ΜΕΡΟΣ ΙΙΙ ΕΞΕΙΔΙΚΕΥΜΕΝΕΣ ΜΟΝΑΔΕΣ: Τονίζεται ότι όταν γίνεται αναφορά σε γραφείο προϊσταμένης τότε αναφέρεται σε κλειστό χώρο με γραφείο και ερμάρια και όχι απλά η τοποθέτηση ενός επίπλου γραφείου εντός της μονάδας. Θα πρέπει να τονιστεί και να καταγραφή ότι όπου δεν γίνεται ξεχωριστή αναφορά (στις ειδικές μονάδες) σε γραφείο προϊσταμένου, σε σταθμό και χώρο εργασίας νοσηλευτών, τότε ισχύουν οι βασικές προϋποθέσεις της Γενικής Νοσηλευτικής Μονάδας. Οι χώροι αποδυτηρίων προσωπικού όπου αναφέρεται θα πρέπει να διαχωρίζονται μεταξύ ανδρών- γυναικών. ΜΕΡΟΣ ΙΙΙ ΕΞΕΙΔΙΚΕΥΜΕΝΕΣ ΜΟΝΑΔΕΣ: ΤΜΗΜΑ Β ΜΕΘ: 4) Στην αναφορά στα είδη ΜΕΘ γίνεται αναφορά στο α) και δ) στην ίδια μονάδα; Πολυδύναμη ΜΕΘ. ΜΕΡΟΣ ΙΧ ΝΟΣΗΛΕΥΤΙΚΟ, ΜΑΙΕΥΤΙΚΟ ΚΑΙ ΛΟΙΠΟ ΠΡΟΣΩΠΙΚΟ 4. Αναφέρεται σε βοηθητικό προσωπικό (π.χ φροντιστές υγείας παρόλο που δεν αναφέρεται) ενώ η εισήγηση μας ήταν για τους ήδη υπάρχοντες και εγγεγραμμένους νοσηλευτές 2ου επιπέδου που εργοδοτούνται στον ιδιωτικό τομέα. Οι αναλογίες αυτές μόνο εάν γίνεται ρητή αναφορά στους νοσηλευτές 2ου επιπέδου. Για το θέμα των φροντιστών υγείας οι οποίοι πιθανόν να προσμετρούν στο βοηθητικό προσωπικό αυτοί θα πρέπει να καταγράφονται στην ίδια βαθμίδα με τους βοηθούς θαλάμου. Επίσης θα πρέπει να αναμένεται να γίνει η μελέτη για την εφαρμογή στον δημόσιο τομέα και όχι η εφαρμογή στον ιδιωτικό τομέα χωρίς να έχει γίνει μελέτη. Θα πρέπει να υπάρχει βοηθητικό προσωπικό/βοηθοί θαλάμου και στις κάτω των 5 κλινών για να μην υποχρεώνεται το νοσηλευτικό προσωπικό να ασκεί καθήκοντα βοηθού θαλάμου ή ακόμη και μάγειρα (βράζοντας ή ψήνοντας φαγητό/ γάλα κλπ)." 1033,"03 - Τροποποιητικός Νόμος (Α): ΜΕΡΟΣ ΙΙΙ-ΕΛΕΓΧΟΣ ΚΑΙ ΕΠΟΠΤΕΙΑ ΙΔΙΩΤΙΚΩΝ ΝΟΣΗΛΕΥΤΗΡΙΩΝ","Πάνος Οικονόμου","2025-01-09 00:08:05","Είναι πιο καλά το εδάφιο 5 του άρθρου 38 να αντικατασταθεί με: “5) Τηρουμένου του περιεχομένου των παραγράφων 2 και 3 της παρούσης διάταξης, ανεξάρτητα από τις διατάξεις του εδαφίου (4), αν υπάρχει αντικειμενική αδυναμία άμεσης και πλήρους συμμόρφωσης των ιδιωτικών νοσηλευτηρίων που αναφέρονται στο προηγούμενο εδάφιο σε οποιαδήποτε από τις απαιτήσεις και τις προδιαγραφές των κτιριακών και άλλων εγκαταστάσεών τους, ο Έφορος οφείλει, κατά την έκδοση ή την ανανέωση της άδειας λειτουργίας τους, να καθορίζει σε αυτή τους αναγκαίους, κατά την κρίση του, εναλλακτικούς μηχανισμούς για την εξασφάλιση ενός εύλογα ισοδύναμου επιπέδου συμμόρφωσης με τις πρόνοιες του παρόντος Νόμου και των Παραρτημάτων αυτού.” Οποιαδήποτε άλλη διατύπωση αφήνει ανοικτό το ενδεχόμενο της μείωσης ή ακύρωσης της αξίας υφιστάμενου νόμιμου περιουσιακού στοιχείου και αντιβαίνει στην αίσθηση δικαίου και στο σύνταγμα." 1032,"03 - Τροποποιητικός Νόμος (Α): ΜΕΡΟΣ ΙΙΙ-ΕΛΕΓΧΟΣ ΚΑΙ ΕΠΟΠΤΕΙΑ ΙΔΙΩΤΙΚΩΝ ΝΟΣΗΛΕΥΤΗΡΙΩΝ","Πάνος Οικονόμου","2025-01-09 00:03:50","Είναι πιο δίκαιο και λειτουργικό tο εδάφιο 4 του άρθρου 38 “4) Τα αμέσως πριν από την έναρξη της ισχύος του παρόντος Νόμου εγγεγραμμένα, αδειοδοτημένα και λειτουργούντα ιδιωτικά νοσηλευτήρια τα οποία επιθυμούν να συνεχίσουν να λειτουργούν και μετά τη λήξη της μεταβατικής περιόδου που αναφέρεται στο άρθρο 30 (1) οφείλουν, πριν την εκπνοή της υφιστάμενης άδειας λειτουργίας τους, να εξασφαλίσουν άδεια λειτουργίας, με βάση τις διατάξεις του παρόντος Νόμου, επιφυλασσομένων των διατάξεων των εδαφίων (2) και (3) και τηρουμένων των διατάξεων του άρθρου 7 του παρόντος Νόμου.” Να αντικατασταθεί με: “4) Τα αμέσως πριν από την έναρξη της ισχύος του παρόντος Νόμου εγγεγραμμένα, αδειοδοτημένα και λειτουργούντα ιδιωτικά νοσηλευτήρια τα οποία επιθυμούν να συνεχίσουν να λειτουργούν και μετά τη λήξη της μεταβατικής περιόδου που αναφέρεται στο άρθρο 30 (1) οφείλουν, πριν την εκπνοή της μεταβατικής περιόδου, να εξασφαλίσουν άδεια λειτουργίας, με βάση τις διατάξεις του παρόντος Νόμου, επιφυλασσομένων των διατάξεων των εδαφίων (2) και (3) και τηρουμένων των διατάξεων του άρθρου 7 του παρόντος Νόμου που σχετίζονται με άδεια λειτουργίας και εξαιρουμένων των διατάξεων που αφορούν άδεια ίδρυσης.”" 1031,"03 - Τροποποιητικός Νόμος (Α): ΜΕΡΟΣ ΙΙΙ-ΕΛΕΓΧΟΣ ΚΑΙ ΕΠΟΠΤΕΙΑ ΙΔΙΩΤΙΚΩΝ ΝΟΣΗΛΕΥΤΗΡΙΩΝ","Πάνος Οικονόμου","2025-01-09 00:03:32","Στη τελευταία παράγραφο του εδαφίου 3 του άρθρου 38 να διαγραφεί το “ και λειτουργίας ” Είναι πιο δίκαιο και λειτουργικό η φράση “Νοείται έτι περαιτέρω ότι κατόπιν οποιασδήποτε ενέργειας η οποία απαιτεί τροποποίηση της άδειας ίδρυσης και λειτουργίας ιδιωτικού νοσηλευτηρίου θα πρέπει να υφίσταται πλήρης συμμόρφωση με τις πρόνοιες του παρόντος Νόμου” να αντικατασταθεί με: “Νοείται έτι περαιτέρω ότι κατόπιν οποιασδήποτε ενέργειας η οποία απαιτεί τροποποίηση της άδειας ίδρυσης ιδιωτικού νοσηλευτηρίου θα πρέπει να υφίσταται πλήρης συμμόρφωση με τις πρόνοιες του παρόντος Νόμου”" 1030,"03 - Τροποποιητικός Νόμος (Α): ΜΕΡΟΣ ΙΙΙ-ΕΛΕΓΧΟΣ ΚΑΙ ΕΠΟΠΤΕΙΑ ΙΔΙΩΤΙΚΩΝ ΝΟΣΗΛΕΥΤΗΡΙΩΝ","Πάνος Οικονόμου","2025-01-09 00:00:56","Υπάρχουν πρόνοιες που είναι κα αδύνατο να εφαρμοστούν και είναι και αχρείαστες ιδίως για μικρού και μεσαίου μεγέθους νοσηλευτήρια όπως στο 38 (2) όπου πρέπει να διαγραφούν το γ) και το δ)" 1029,"03 - Τροποποιητικός Νόμος (Α): ΜΕΡΟΣ ΙΙΙ-ΕΛΕΓΧΟΣ ΚΑΙ ΕΠΟΠΤΕΙΑ ΙΔΙΩΤΙΚΩΝ ΝΟΣΗΛΕΥΤΗΡΙΩΝ","Πάνος Οικονόμου","2025-01-08 23:54:34","Πρέπει να δοθεί πολύ μεγαλύτερη παράταση για υφιστάμενα νόμιμα νοσηλευτήρια. Με αυτό το τρόπο, αν θα αναγκαστούν να κλείσουν λόγω της προτεινόμενης νομοθεσίας να προφτάσουν οι ιδιοκτήτες να κάνουν απόσβεση σημαντικού μέρους των επενδύσεων που έχουν κάνει ακολουθώντας την παρούσα νομοθεσία. Στη παράγραφο 38 το τμήμα (1) είναι καλά να αντικατασταθεί με: (1). Για περίοδο 15 ετών, από την ημερομηνία έναρξης της ισχύος του παρόντος Νόμου, η κατάργηση του περί Ιδιωτικών Νοσηλευτηρίων Νόμου του 2001 δεν επηρεάζει ιδιωτικό νοσηλευτήριο το οποίο είναι εγγεγραμμένο, κατέχει άδεια λειτουργίας και λειτουργεί δυνάμει των διατάξεων του καταργούμενου Νόμου, το οποίο δύναται να εξακολουθεί να λειτουργεί κατά τη διάρκεια της πιο πάνω αναφερόμενης περιόδου ωσάν ο παρών Νόμος να μην είχε θεσπισθεί και για το σκοπό αυτό ο περί Ιδιωτικών Νοσηλευτηρίων Νόμος του 2001 θεωρείται ότι κατά τη διάρκεια της πιο πάνω περιόδου εξακολουθεί να ισχύει και να εφαρμόζεται σε σχέση με τέτοιο νοσηλευτήριο ωσάν ο παρών Νόμος να μην είχε θεσπισθεί. Και στη παράγραφο 38 το τμήμα (2) είναι καλά να αντικατασταθεί με: 2) Μετά από 15 χρόνια, από την ημερομηνία έναρξης της ισχύος του παρόντος Νόμου, τα ιδιωτικά νοσηλευτήρια τα οποία είναι εγγεγραμμένα και λειτουργούν δυνάμει των διατάξεων του καταργούμενου νόμου υποχρεούνται να συμμορφωθούν με τις ακόλουθες διατάξεις και παραρτήματα της υφιστάμενης νομοθεσίας και τα εκάστοτε εκδιδόμενα βάσει του παρόντος Νόμου διατάγματα:" 1028,"03 - Τροποποιητικός Νόμος (Α): ΜΕΡΟΣ ΙΙΙ-ΕΛΕΓΧΟΣ ΚΑΙ ΕΠΟΠΤΕΙΑ ΙΔΙΩΤΙΚΩΝ ΝΟΣΗΛΕΥΤΗΡΙΩΝ","Πάνος Οικονόμου","2025-01-08 23:42:08","Στο τμήμα “Συμβουλευτική Επιτροπή Ιδιωτικών Νοσηλευτηρίων” 20 (4) Χρειάζεται να προστεθεί: (κ) έναν εκπρόσωπο του Συνδέσμου Μικρομεσαίων Κλινικών και Νοσοκομείων" 938,"03 - Τροποποιητικός Νόμος (Α): ΜΕΡΟΣ ΙΙΙ-ΕΛΕΓΧΟΣ ΚΑΙ ΕΠΟΠΤΕΙΑ ΙΔΙΩΤΙΚΩΝ ΝΟΣΗΛΕΥΤΗΡΙΩΝ","Department of Labour Inspection","2024-12-18 13:05:33","Να διαγραφεί η παράγραφος (θ) του εδαφίου (4) του Άρθρου 20 του Νόμου που αναφέρει ως ένα από τα μέλη της Συμβουλευτικής Επιτροπής Ιδιωτικών Νοσηλευτηρίων «έναν εκπρόσωπο του Τμήματος Επιθεώρησης Εργασίας του Υπουργείου Εργασίας και Κοινωνικών Ασφαλίσεων, που υποδεικνύεται από τον διευθυντή του τμήματος» και να προστεθεί νέα παραγράφος που να αναφέρει ότι «σε περιπτώσεις που η Συμβουλευτική Επιτροπή Ιδιωτικών Νοσηλευτηρίων εξετάζει τροποποιήσεις αδειούχου νοσηλευτηρίου θα ζητείται ηλεκτρονικά η άποψη/συνεισφορά του Τμήματος Επιθεώρησης Εργασίας σχετικά με την αναγκαιότητα ή όχι έκδοσης νέας βεβαίωσης»." 1092,"04 - Τροποποιητικός Νόμος (Α): ΜΕΡΟΣ ΙV-ΠΟΙΝΙΚΕΣ ΔΙΑΤΑΞΕΙΣ","Dr George Theodosiou","2025-01-10 20:55:49","Ότι προνοούσε μέχρι τώρα η Κυπριακή Νομοθεσία" 1160,"05 - Τροποποιητικός Νόμος (Α): ΜΕΡΟΣ V-ΠΟΙΚΙΛΕΣ ΔΙΑΤΑΞΕΙΣ",SAVVAS,"2025-01-29 12:34:08","Άρθρο 35 (2) (β). Να αφαιρεθεί η πρόνοια του <>. Για το επίπεδο του νοσηλευτικού προσωπικού το προνοεί άλλη νομοθεσία και η Ευρωπαϊκή οδηγία . όσο αφορά τους όρους απασχόλησής πρέπει να είναι ρυθμισμένες με τις συλλογικές συμβάσεις . Γιατί δεν προβλέπεται και για άλλους επαγγελματίες υγείας? Προφανώς είναι επικίνδυνο να ρυθμιστεί ." 1093,"05 - Τροποποιητικός Νόμος (Α): ΜΕΡΟΣ V-ΠΟΙΚΙΛΕΣ ΔΙΑΤΑΞΕΙΣ","Dr George Theodosiou","2025-01-10 20:58:05","Κάποιες αριθμήσεις των παραγράφων - αντιστοιχίες με την προηγούμενη νομοθεσία δεν συνάδουν και πιθανόν να χρίζουν διόρθωσης ή απάληψης" 1074,"05 - Τροποποιητικός Νόμος (Α): ΜΕΡΟΣ V-ΠΟΙΚΙΛΕΣ ΔΙΑΤΑΞΕΙΣ","Κων/νος Ζαχαριάδης (ΠΑΣΥΔΥ)","2025-01-10 10:25:17","Άρθρο 35 (2) (β) – Η πρόνοια ότι το Υπουργικό Συμβούλιο θα μπορεί με Κανονισμούς να καθορίσει τους όρους απασχόλησης του νοσηλευτικού και λοιπού βοηθητικού προσωπικού χρήζει επεξήγησης και περαιτέρω προβληματισμού αφού μια τέτοια δυνατότητα μπορεί να χρησιμοποιηθεί για διόρθωση και «σωστούς» όρους εργοδότησης, αλλά ταυτόχρονα μπορεί να δώσει τη δυνατότητα χαλάρωσης και εφαρμογής όρων εις βάρος των εργαζομένων." 1058,"05 - Τροποποιητικός Νόμος (Α): ΜΕΡΟΣ V-ΠΟΙΚΙΛΕΣ ΔΙΑΤΑΞΕΙΣ",CYNMA,"2025-01-10 09:33:54","ΜΕΡΟΣ V ΑΠΑΙΤΗΣΕΙΣ ΑΝΑΦΟΡΙΚΑ ΜΕ ΜΑΙΕΥΤΗΡΙΑ 1. Ορισμός Το μαιευτήριο είναι το τμήμα επεμβάσεων (ο τοκετός δεν είναι επέμβαση) για την πραγματοποίηση τοκετών. Πρέπει απαραίτητα να ιδρύεται και να λειτουργεί πάντοτε (Στα πλαίσια αυτού του νόμου θα μπορούν να ενσωματωθούν και οι μονάδες διαχειριζόμενες από μαίες όπως έχουν προταθεί παλαιότερα. Συνεχώς βλέπουμε να ακμάζουν σε όλη την Ευρώπη και τώρα και στην Ελλάδα.) στα πλαίσια μαιευτικής και γυναικολογικής μονάδας. Κάθε ιδιωτικό νοσηλευτήριο, το οποίο παρέχει υπηρεσίες μαιευτικής ειδικότητας, πρέπει να διαθέτει τουλάχιστον ένα τμήμα μαιευτικών επεμβάσεων (μήπως εννοείται μια αίθουσα τοκετού ή χειρουργείου), που να λειτουργεί πάνω σε 24ωρη βάση για να καλύπτει κάθε προγραμματισμένο ή έκτακτο περιστατικό. 2. Θέση – σχέση με τα άλλα τμήματα. Το Μαιευτήριο θα πρέπει: (να προστεθούν επιπλέον) •Οι Διαστάσεις των θυρών των δωματίων νοσηλείας να επιτρέπουν την είσοδο και έξοδο των κλινών νοσηλείας •Ψυγεία αποθήκευσης μονάδων αίματος. Να βρίσκεται σε άμεση επικοινωνία με τα παρακάτω τμήματα: Απόσταση αίθουσας τοκετού και χειρουργείου από το μαιευτήριο (Το μαιευτήριο και το Τμήμα χειρουργικών επεμβάσεων να οικοδομούνται στον ίδιο όροφο. Σε αντίθετη περίπτωση το μαιευτήριο να διαθέτει την δική του άσηπτη χειρουργική αίθουσα, οικοδομώντας όλες τις ζώνες του Τμήματος Άσηπτων Χειρουργικών Επεμβάσεων). VIII. Θάλαμος νεογέννητων • Η είσοδος στο θάλαμο νεογνών θα πρέπει να γίνεται από προθάλαμο με ερμάρι, όπου φυλάσσεται ο απαραίτητος εξοπλισμός (ρόμπες μια χρήσης, χειρουργικές μάσκες, overshoes κλπ.) για να χρησιμοποιείται από το ιατρικό και νοσηλευτικό προσωπικό και από τις μητέρες. Ο προθάλαμος είναι ένας κλειστός χώρος με τοιχοποιία, ο οποίος βρίσκεται προ του θαλάμου νεογνών με ελάχιστη ωφέλιμη επιφάνεια 2m2 και με πόρτα εισόδου προς τον θάλαμο νεογνών (2 πόρτες) • 2 θερμοκοιτίδες και 1 φορητή θερμοκοιτίδα πρέπει να βρίσκεται εντός της μαιευτικής νοσηλευτικής μονάδας και να περιέχει πάγκο εργασίας. (ε) Η είσοδος του θαλάμου πρέπει να ελέγχεται από το προσωπικό. Πρόσβαση στο θάλαμο νεογνών γίνεται μέσω θύρας με ηλεκτρονικό σύστημα ασφαλείας και με κλειδί σε περίπτωση βλάβης του συστήματος. (η) Να υπάρχει δωμάτιο θηλασμού με ελάχιστο εμβαδόν 6μ², σε άμεση σύνδεση με τον θάλαμο νεογέννητων, το οποίο να περιλαμβάνει άνετα καθίσματα  " 1044,"05 - Τροποποιητικός Νόμος (Α): ΜΕΡΟΣ V-ΠΟΙΚΙΛΕΣ ΔΙΑΤΑΞΕΙΣ","Andreas Papadouris","2025-01-09 13:51:18","Αναφορικά με τις «Μεταβατικές Διατάξεις», στο 38 (2) (γ) γίνεται αναφορά στην «Περίπτωση iii της παραγράφου 8 του άρθρου 13». Το εν λόγω σημείο δεν εντοπίζεται στο κείμενο." 1165,"06 - Τροποποιητικός Νόμος (Α):ΠΡΩΤΟ ΠΑΡΑΡΤΗΜΑ (άρθρο 5)","Maria Evangelou","2025-01-30 12:35:54","Τμήμα Γ - ΜΟΝΑΔΑ ΕΝΤΑΤΙΚΗΣ ΝΟΣΗΛΕΙΑΣ ΝΕΟΓΝΩΝ, ΙΙΙ Εντατική Νοσηλεία (Επίπεδο ΙΙΙ) Α. Κύρια Νοσηλεία να προστεθεί στην αρχή ""Πρόσβαση στη Μονάδα Νεογνών γίνεται μέσω θύρας με ηλεκτρονικό σύστημα ασφαλείας και με κλειδί σε περίπτωση βλάβης του συστήματος"" και στο σημείο 3 ""ελάχιστη απόσταση μεταξύ των κλινών ή θερμοκοιτίδων να είναι 1.5μ"" για να συνάδει με την αναφορά στο Μερός V, VIII Θάλαμος νεογέννητων (α). Κάτω από το σημείο 7. να προστεθεί ""επιπλεον ειδικός νιπτήρας για το λούσιμο των νεογνών"" ΜΕΡΟΣ V - 1. Ορισμός, αντικατάσταση με ""Το Μαιευτήριο είναι ο χώρος για την πραγματοποιήση τοκετών"". Διευκρίνιση ""επεμβάσεων"" ή ""χειρουργείο εντός του Μαιευτηρίου"". Προσθήκη στο τέλος- ΑΠΑΙΤΗΣΕΙΣ ΑΝΑΦΟΡΙΚΑ ΜΕ ΚΛΙΝΙΚΕΣ Η ΚΕΝΤΡΟ ΦΥΣΙΚΟΥ ΤΟΚΕΤΟΥ Ορισμοί: • Τα Κέντρα φυσικού τοκετού παρέχουν μαιευτικές υπηρεσίες από επαγγελματίες μαίες/μαιευτές σε 24ωρη βάση, και εστιάζονται στην παροχή μαιευτικής φροντίδας εγκύων γυναικών και λεχωίδων με χαμηλού κινδύνου κύηση. • Η χαμηλού κινδύνου κύηση ορίζεται ως μονήρης κύηση, κατά την οποία η γυναίκα δεν έχει προηγούμενη κατάσταση υγείας η οποία επηρεάζει την εγκυμοσύνη της, ούτε επαναλαμβανόμενες επιπλοκές εγκυμοσύνης ή επιπλοκές παρούσης κύησης, οι οποίες απαιτούν συνεχή παρακολούθηση από Επιμελητή Μαιευτήρα/Γυναικολόγο και έχει φτάσει τις 37 - ≤ 41+6 εβδομάδες κύησης (NICE 2014) . • Φυσιολογικός τοκετός είναι αυτός που ξεκινάει αυθόρμητα, μεταξύ της 37ης και 42ης εβδομάδας της κύησης. Από την αρχή μέχρι το τέλος του δεν υπάρχουν εμφανείς κίνδυνοι, το νεογνό γεννιέται σε ινιακή προβολή και μετά το τοκετό η μητέρα και το νεογνό είναι σε καλή κατάσταση (WHO, 1996). Θέση: i. Το Κέντρο Φυσικού Τοκετού επιτρέπεται να λειτουργεί οπουδήποτε εντός ιδιωτικού νοσηλευτηρίου ή νοσοκομείο δημοσίου δικαίου, το οποίο διαθέτει Μαιευτήριο σύμφωνα με το ΜΕΡΟΣ VI του Πρώτου Παραρτήματος των περί Ιδιωτικών Νοσηλευτηρίων Νόμων 2001-2022. ii. Το Κέντρο δύναται να λειτουργεί ως ανεξάρτητο και αυτοτελές εκτός ιδιωτικού νοσηλευτηρίου ή νοσοκομείο δημοσίου δικαίου υπό την προϋπόθεση ότι αυτό θα γειτνιάζει με ένα αδειούχο ιδιωτικό νοσοκομείο σύμφωνα με τις πρόνοιες των περί Ιδιωτικών Νοσηλευτηρίων Νόμων 2001-2022 ή νοσοκομείο δημοσίου δικαίου. Το αδειούχο ιδιωτικό νοσοκομείο ή νοσοκομείο δημοσίου δικαίου θα πρέπει να διαθέτει Μαιευτήριο σύμφωνα με το ΜΕΡΟΣ VI του Πρώτου Παραρτήματος. Επιπρόσθετα, το Κέντρο δύναται να λειτουργεί σε οροφοδιαμέρισμα πολυκατοικίας υπό την προϋπόθεση ότι το κτίριο διαθέτει ανελκυστήρα που η ελάχιστη επιφάνειά του πρέπει να είναι ικανή να μεταφέρει ένα φορείο με ένα συνοδό. Επίσης το Κέντρο θα διαθέτει ενυπόγραφη συμφωνία για συνεργασία με τουλάχιστον ένα Μαιευτήρα-Γυναικολόγο και το γειτνιάζον αδειούχο ιδιωτικό νοσοκομείο ή το νοσοκομείο δημοσίου δικαίου. Ανεξάρτητα από το θέση λειτουργίας το κέντρο πρέπει να διαθέτει τα κάτωθι: (α) i. Επαρκή χώρο εξέτασης και δωμάτια φυσικού τοκετού/ νοσηλείας. ii. Εκτός από τον ειδικό εξοπλισμό (ΚΤΓ, Θερμοκοιτίδα και τρόλεϊ ανάνηψης νεογνού, και σικύα μιας χρήσης) απαιτείται τουλάχιστο τον εξοπλισμό όπως καθορίζεται στην παράγραφο (στ) πιο κάτω. iii. Χώρο για ασφαλή αποθήκευση φαρμάκων, όπως καθορίζεται στο Μέρος VΙΙΙ του Πρώτου Παραρτήματος. iv. Ένα χώρο υγιεινής που να περιλαμβάνει λεκάνη και νιπτήρα και ένα καταιονητήρα (ντουζιέρα ή μπανιέρα) για κάθε δωμάτιο φυσικού τοκετού/ νοσηλείας, ένα αποχωρητήριο και ένα ΑΜΕΑ για το κοινό και ένα χώρο υγιεινής που να περιλαμβάνει λεκάνη και νιπτήρα και ένα καταιονητήρα (ντουζιέρα ή μπανιέρα) αποδυτήρια για αποκλειστική χρήση του προσωπικού. (β) Το κέντρο φυσικού τοκετού πρέπει να διαθέτει τουλάχιστον δυο (2) δωμάτια φυσικού τοκετού με διαστάσεις ώστε να αντιστοιχεί χώρος τουλάχιστο 12m2 (με ελάχιστες ωφέλιμες διαστάσεις 3μ×4μ), ώστε να φιλοξενεί μόνο μια (1) επίτοκο, να διενεργεί τον τοκετό της και να μπορεί να παραμείνει η λεχωίδα σε συν-διαμονή με το νεογνό και τον σύζυγό της ή άλλο πρόσωπο για τουλάχιστον 24 ώρες. Το δωμάτιο πρέπει να είναι εξοπλισμένο με: • Παροχή οξυγόνου, σύστημα κλήσης, σύστημα αναρρόφησης, φυσικό φωτισμό και ηχομόνωση. • Χώρο υγιεινής που να περιλαμβάνει λεκάνη και νιπτήρα και ένα καταιονητήρα (ντουζιέρα ή μπανιέρα). • Το άνοιγμα θύρας εισόδου να είναι τουλάχιστον 1,30m. • Ερμάρι φύλαξης προσωπικών αντικειμένων της επιτόκου/ λεχωίδας και νεογνού. (γ) Το Κέντρο θα πρέπει να διαθέτει τουλάχιστον μια αίθουσα τοκετού πρέπει να έχει ελάχιστο εμβαδόν 12 τετραγωνικών μέτρων και να διαθέτει: i. ειδικό φωτισμό ii. δάπεδο και τοίχους που να πλένονται. Αίθουσα τοκετών εξοπλισμένη με: i. Με παροχή οξυγόνου, σύστημα αναρρόφησης και σύστημα επείγουσας κλήσης, ii. Ψυγείο Φαρμάκων iii. Να διαθέτει ερμάρια υλικού σε επαρκή αριθμό iv. Το άνοιγμα θύρας εισόδου να είναι τουλάχιστον 1,30m v. Να διασφαλίζει ηχητική μόνωση vi. Να περιλαμβάνει χώρο πλύσης χεριών επαγγελματιών υγείας (δ) Το κέντρο θα πρέπει να διαθέτει σύστημα κλιματισμού* για όλους τους χώρους . (ε) i. Το κέντρο πρέπει, εφόσον επεκτείνεται πέραν του ισογείου, να διαθέτει ανελκυστήρα φορείου**. ** Ειδικές απαιτήσεις για ανελκυστήρες φορείου: Οι ανελκυστήρες φορείου πρέπει να διαθέτουν: • Σύστημα κλήσης επείγουσας ανάγκης, • Σύστημα επαναφοράς του ανελκυστήρα στο ισόγειο, σε περίπτωση διακοπής του ρεύματος, ή βλάβης, • Ελάχιστη επιφάνειά του πρέπει να είναι ικανή να μεταφέρει ένα φορείο με ένα συνοδό. Αν η διεύθυνση του κέντρου φυσικού τοκετού επιθυμεί να εγκαταστήσει πρόσθετο ανελκυστήρα για το κοινό, η ελάχιστη επιφάνειά του πρέπει να είναι ικανή να μεταφέρει ένα τροχοκάθισμα με ένα συνοδό. (στ) Tο κέντρο φυσικού τοκετού πρέπει να διαθέτει τον ακόλουθο ελάχιστο ιατρικό εξοπλισμό: • Απινιδωτή (ενήλικά και νεογνού) και τρόλεϊ επείγουσας ανάγκης με εξοπλισμό αναζωογόνησης και σχετικά φάρμακα • Καρδιογράφο • Οξύμετρο • Αναρροφητήρα και νεογνικό αναρροφητήρα • Συσκευή παρακολούθησης (monitor) • Εξοπλισμό αδιάλειπτης παροχής ηλεκτρικής ενέργειας για όλο το κέντρο (γεννήτρια-UPS) • Εξοπλισμός αποστείρωσης εργαλείων (ζ) i. Το κέντρο πρέπει να είναι εφοδιασμένο με πιστοποιητικό πυρασφάλειας όπως προβλέπεται στο άρθρο 13(5) του παρόντος Νόμου. ii. Το κέντρο πρέπει να είναι εφοδιασμένο με έγκυρη βεβαίωση από το Διευθυντή του Τμήματος Επιθεώρησης Εργασίας του Υπουργείου Εργασίας και Κοινωνικών Ασφαλίσεων για την εφαρμογή και λειτουργία επικαιροποιημένου και κατάλληλου συστήματος ασφάλειας ή συστήματος διαχείρισης των κινδύνων, όπως προβλέπεται στο άρθρο 13(7). iii. το κέντρο να έχει συνάψει και διατηρεί κατάλληλες συμβατικές δεσμεύσεις με τρίτους για τη διαχείριση και διάθεση των κλινικών του αποβλήτων όπως προβλέπεται στο Μέρος Ι του πρώτου παραρτήματος του παρόντος Νόμου. (θ) Δίκτυο αναρρόφησης για ιατρική χρήση (vacuum) ή ικανοποιητικό αριθμό συσκευών αναρρόφησης για κάλυψη των αναγκών του κέντρου. Λειτουργική οργάνωση: Η εσωτερική λειτουργία του κέντρου φυσικού τοκετού πρέπει να περιλαμβάνει τις ακόλουθες τέσσερις λειτουργικές βασικές ενότητες: Α. Πρώτη ενότητα – Υποδοχή – Καταγραφή – Συνέντευξη. Αυτή πρέπει να περιλαμβάνει τους πιο κάτω χώρους: i. Καθιστικό αναμονής – Γραμματεία – Αρχείο. ii. Αποχωρητήριο επισκεπτών και ΑΜΕΑ. iii. Γραφείο μαίας iv. Γραφείο ιατρού και υπερηχογράφου.. v. Εξεταστήριο για αξιολόγηση επιτόκου με αποχωρητήριο. Β. Δεύτερη ενότητα – Εξεταστήριο εγκύων. Αυτά πρέπει να περιλαμβάνουν τους ακόλουθους χώρους: i. Χώρο αξιολόγησης και συμβουλευτικής εγκύου/επιτόκου/λεχωίδας ii. Χώρο διενέργειας καρδιοτοκογραφήματος. Δύναται το γραφείο μαίας, ο χώρος αξιολόγησης εγκύου και διενέργειας ΚΤΓ, να είναι ένας ενιαίος χώρος Γ. Τρίτη ενότητα – Δωμάτια φυσικού τοκετού όπως ορίζονται πιο πάνω Δ. Τέταρτη Ενότητα – Βοηθητικές Υπηρεσίες. Αυτές πρέπει να περιλαμβάνουν: i. Αποχωρητήριο και αποδυτήρια προσωπικού. ii. Αποθήκη αποστειρωμένου υλικού. iii. Χώρος συγκέντρωσης ακάθαρτου ιματισμού και χώρο καθαριότητας: Στο Χώρο συγκέντρωσης ακάθαρτου ιματισμού και συγκεντρώνεται ο ακάθαρτος ιματισμός και τα απορρίμματα του Κέντρου μέχρις ότου απομακρυνθούν. Πρέπει να διαθέτει νεροχύτη, πάγκο εργασίας, σκεύος αποχέτευσης ακάθαρτων υγρών. Στο Χώρο καθαριότητας συγκεντρώνονται απορρυπαντικά και εργαλεία ή συσκευές καθαρισμού. Πρέπει να περιέχει χαμηλό νεροχύτη και ερμάρια φύλαξης των προαναφερθέντων. iv. Χώρος προετοιμασίας και διανομής φαγητού: Πρέπει να περιλαμβάνει πάγκο εργασίας, νεροχύτη, ψυγείο και χώρο στάθμευσης τροχήλατων. Το μέγεθος του χώρου συναρτάται με την εκάστοτε προτεινόμενη διαδικασία προετοιμασίας και διανομής φαγητού. Το Κέντρο οφείλει να προμηθεύεται έτοιμα παρασκευασμένα φαγητά από υποστατικά και προμηθευτές που είναι εγγεγραμμένα στο μητρώο τροφίμων που τηρείται, σύμφωνα με τον περί Τροφίμων (Έλεγχος και Πώληση) Νόμο, από το Διευθυντή Ιατρικών Υπηρεσιών και Υπηρεσιών Δημόσιας Υγείας. Επίσης, για κάθε παραλαβή φαγητού για τις γυναίκες , το Κέντρο πρέπει να έχει αποδεικτικά στοιχεία ότι το φαγητό προήλθε από τα εν λόγω υποστατικά και να μπορεί να επιδείξει τα στοιχεία αυτά σε περίπτωση έκτακτου ελέγχου. v. Λινοθήκη. ΠΙΝΑΚΑΣ ΕΛΑΧΙΣΤΩΝ ΑΠΑΙΤΟΥΜΕΝΩΝ ΜΕΤΡΙΚΩΝ ΣΤΟΙΧΕΙΩΝ ΚΕΝΤΡΩΝ ΦΥΣΙΚΟΥ ΤΟΚΕΤΟΥ Απαιτούμενοι Χώροι Ελάχιστη ωφέλιμη Επιφάνεια (μ2) Καθιστικό Αποχωρητήριο επισκεπτών Γραφείο ιατρού και υπερηχογράφου 8 Γραφείο μαίας 5 Χώρος μαιευτικού εξεταστήριου με πάγκο και νιπτήρα 5 Χώρος ΚΤΓ με ερμάρια φύλαξης εξοπλισμού 5 Το γραφείο μαίας, ο χώρος αξιολόγησης εγκύου και διενέργειας ΚΤΓ δύναται να είναι ένας ενιαίος χώρος 8 Χώρος αποστείρωσης Δωμάτια φυσικού τοκετού/ νοσηλείας με χώρο υγιεινής 12 Αίθουσα τοκετού 12 Αποθήκες αναλωσίμων και εξοπλισμού 8 Χώρος ανάπαυσης μαίας 4 Χώρος εργασίας μαιών που να περιλαμβάνει ερμάρια για τη φύλαξη φαρμακευτικού υλικού και υλικού μιας χρήσης, καθώς και πάγκο εργασίας με νεροχύτη 6 ΜΕΡΟΣ IX Τίτλος - διαγραφή ""και λοιπό προσωπικό"" και να αναφέρεται σε ΝΟΣΗΛΕΥΤΙΚΟ ΚΑΙ ΜΑΙΕΥΤΙΚΟ ΠΡΟΣΩΠΙΚΟ Το υπόλοιπο προσωπικό μπορεί να αναφέρεται σε άλλο Μέρος του Νόμου. Πέραν τούτου διευκρινίζεται ότι σύμφωνα με τις πρόνοιες του περί Νοσηλευτικής και Μαιευτικής Νόμου 1988 όπως αυτός τροποιείται, τονίζεται ότι υπάρχουν δύο μητρώα, ένα των Νοσηλευτών που αποτελείται από δύο μέρη, της Γενικής Νοσηλευτικής και της Ψυχιατρικής Νοσηλευτικής και το Μητρώο των Μαιών / Μαιευτών. Ο/η κάθε εγγεγραμμένος/η νοσηλευτής/τρια θα πρέπει να κατέχει Άδεια Άσκησης του Επαγγέλματος στο σχετικό πεδίο που να είναι σε ισχύ σύμφωνα με τις τροποποιήσεις του περί Νοσηλευτικής και Μαιευτικής Νόμου όπως έχουν πραγματοποιηθεί το 2012. Σημειώνεται ότι, από το 2006 δεν είναι δυνατή η εγγραφή στο Μητρώο Νοσηλευτών Δευτέρου Επιπέδου. Οι ήδη εγγεγραμμένοι στο εν λόγω μητρώο έχουν τη δυνατότητα περιορισμένων δραστηριοτήτων λόγω της βασικής τους εκπαίδευσης. Συνεπώς στο φάσμα των αρμοδιοτήτων του/της δεν δικαιούνται να χορηγήσουν φάρμακα, δεν δικαιούνται να κατέχουν κλειδί για τα ελεγχόμενα φάρμακα και δεν μπορούν να καλύπτουν διοικητικά μια νοσηλευτική μονάδα. 1(δ) Αντικάτασταση με ""Σε κάθε νοσηλευτήριο πρέπει να υπάρχει τουλάχιστον ένας νοσηλευτής ως Λειτουργός Αναζωογόνησης Νοσηλευτηρίου, ο οποίος θα διασφαλίζει ότι όλοι οι ασθενείς έχουν ίση πρόσβαση σε ποιοτικές υπηρεσίες καρδιοπνευμονικής αναζωογόνησης σε περίπτωση Καρδιακής Ανακοπής. Ο Λειτουργός Αναζωογόνησης Νοσηλευτηρίου συνεργάζεται με το Υπουργείο Υγείας και έχει αρμοδιότητα: α) Την κατάλληλη εκπαίδευση σε θέματα βασικής και προηγμένης αναζωογόνησης όλου του προσωπικού β)Την ανάπτυξη συστήματος πρόληψης και έγκαιρης αντιμετώπισης της Καρδιακής Ανακοπής εντός του νοσηλευτηρίου γ) Την τήρηση αρχείου δεδομένων όσο αφορά τις καρδιακές ανακοπές εντός νοσηλευτηρίου δ) Την εφαρμογή της εκάστοτε πολιτικής του Υπουργείου Υγείας για θέματα αναζωογόνησης"" Εισήγηση για τις αναλογίες του Νοσηλευτικού Προσωπικού (λαμβάνονταις υπάψη την πληρότητα της κάθε μονάδας) Μονάδα / Τμήμα Πρωινή βάρδια Απογευματινή βάρδια Νυχτερινή βάρδια Γενικός Θάλαμος 1:5 1:6 1:8 Παιδιατρικός Θάλαμος 1:4 1:5 1:6 Νευροχειρουργικός Θάλαμος/Αγγεία-Καρδιά-Θώρακας 1:4 1:5 1:6 Θάλαμος Αιμοκάθαρσης 1:3 1:3 1:3 Τμήμα Χειρουργείο (ανά χειρουργείο) 3:1 3:1 3:1 Αίθουσα Ανάνηψης 1:1 1:1 1:1 Μονάδα Εντατικής Θεραπείας 1:1 1:1 1:1 Εντατική Καρδιολογικού 1:2 1:2 1:2 Μονάδα Αυξημένης Φροντίδας 1:2 1:2 1:2 Ενδιάμεση Νοσηλεία Νεογνών 1:5 1:5 1:5 Εντατική Νεογνών 1:2 1:2 1:2 Μαιευτικός/Γυναικολογικός Θάλαμος 1:5 1:6 1:8 Αίθουσα Τοκετών (ανά αίθουσα) 2:1 2:1 2:1 ΤΑΕΠ (με βάση την επισκεψιμότητα) 1:4 1:4 1:4 Υπηρεσία Ασθενοφόρων (ανά ασθενοφόρο) 1:1 1:1 1:1" 1161,"06 - Τροποποιητικός Νόμος (Α):ΠΡΩΤΟ ΠΑΡΑΡΤΗΜΑ (άρθρο 5)",SAVVAS,"2025-01-29 13:33:42","Ι. ΓΕΝΙΚΗ ΝΟΣΗΛΕΥΤΙΚΗ ΜΟΝΑΔΑ 1. Ορισμός <> δεν υπάρχει έτσι ορισμός . να διαγραφεί το <> Μέρος ΙΧ άρθρο 2.οι εγγεγραμμένοι νοσηλευτές δεν μπορούν να αντικαθίστανται από δευτέρου επιπέδου αφού τα καθήκοντα τους είναι διαφορετικά. Π.χ δεν μπορούν να δώσουν φαρμακευτική αγωγή. Να διαγραφεί αυτή η πρόνοια Άρθρο 3.Αναλογία προσωπικού για τις Καθάρσεις σε τμήμα εσωτερικής νοσηλείας (εσωτερικούς ασθενείς): • Ένας (1) Νοσηλευτικός Λειτουργός προς 2 μηχανές Αιμοκάθαρσης προς λειτουργία • Ένας (1) Νοσηλευτικός Λειτουργός προς 2 ασθενείς για τη Περιτοναϊκή Κάθαρση (Χειροκίνητη ή Μηχανοκίνητη θεραπεία) • Ένας (1) Νοσηλευτής προς 1 ασθενή, σε περίπτωση που ο ασθενής σε κάθαρση νοσηλεύεται σε άλλο τμήμα (αποσπάται ο εκπαιδευμένος Νοσηλευτής). Αναλογία προσωπικού για τη Πλασμαφαίρεση σε τμήμα νοσηλείας ή τμήμα ημερησίας νοσηλείας: 1 Νοσηλευτικός Λειτουργός προς 1 ασθενή (είναι θεραπεία εντατικής παρακολούθησης γίνετε αυστηρή τήρηση πρωτοκόλλων και εντατικής παρακολούθησης για ΑΜΕΣΗ αντιμετώπιση τυχόν επιπλοκών). Στο τέλος του πίνακα θα πρέπει να καθοριστεί πέραν της ελάχιστης νοσηλευτικής στελέχωσης και ένα ποσοστό αδειών ανάπαυσης, αδειών ασθενείας και ότι ρυθμίζετε με νομοθεσία κατά καιρούς όπως άδεια μητρότητα , άδεια πατρότητα , γονική άδεια κτλ . Προτείνουμε όπως πέραν της κάλυψης των βαρδιών θα πρέπει να υπάρχει και ελάχιστό 25% επιπλέον στελέχωση . Άρθρο 4. Το παράδειγμα στο πίνακα δεν είναι βάση τις ελάχιστης νοσηλευτικής στελέχωσης των τμημάτων όπως φαίνεται στους πίνακες στο άρθρο 3 . Καλό θα ήταν να δοθεί πραγματικό παράδειγμα με τις στελεχώσεις του άρθρου 3 στο νόμο ." 1158,"06 - Τροποποιητικός Νόμος (Α):ΠΡΩΤΟ ΠΑΡΑΡΤΗΜΑ (άρθρο 5)",SAVVAS,"2025-01-29 11:32:19","Διευκρινήσεις για την στελέχωση στο σημείο : ΜΕΡΟΣ IΧ ΝΟΣΗΛΕΥΤΙΚΟ, ΜΑΙΕΥΤΙΚΟ ΚΑΙ ΛΟΙΠΟ ΠΡΟΣΩΠΙΚΟ 3. Το ελάχιστο νοσηλευτικό προσωπικό ιδιωτικού νοσηλευτηρίου κατανέμεται σύμφωνα με τις ακόλουθες αναλογίες νοσηλευτών: κλινών καθ’ όλο το 24ωρο: <>" 1157,"06 - Τροποποιητικός Νόμος (Α):ΠΡΩΤΟ ΠΑΡΑΡΤΗΜΑ (άρθρο 5)","KYSYNOX Cyprus Operating Room Nurses Association","2025-01-24 18:47:47","ΜΕΡΟΣ IΧ ΝΟΣΗΛΕΥΤΙΚΟ, ΜΑΙΕΥΤΙΚΟ ΚΑΙ ΛΟΙΠΟ ΠΡΟΣΩΠΙΚΟ 3. Χειρουργικό Τμήμα (ανά χειρουργική αίθουσα) <>. Ως Σύνδεσμος Περιεγχειρητικών Νοσηλευτών Κύπρου, επιθυμούμε να εκφράσουμε τη διαφωνία μας με το προτεινόμενο σημείο περί βοηθητικού προσωπικού στις χειρουργικές αίθουσες, καθώς θεωρούμε ότι δεν εξασφαλίζει την απαιτούμενη ασφάλεια και ποιότητα στις περιεγχειρητικές υπηρεσίες. Οι θέσεις μας, βασισμένες στη διεθνή βιβλιογραφία και πρακτική, είναι οι εξής: 1. Ελάχιστη Ασφαλής Στελέχωση Χειρουργικής Αίθουσας Σύμφωνα με τις οδηγίες διεθνών επιστημονικών συνδέσμων, όπως: o European Operating Room Nurses Association (EORNA), o Operating Room Nurses Association of Canada (ORNAC) και των κλινικών κατευθυντηριών οδηγιών του Υ.Υ. Κύπρου Περιεγχειρητικής Νοσηλευτικής η ελάχιστη προβλεπόμενη νοσηλευτική στελέχωση για κάθε χειρουργική αίθουσα περιλαμβάνει τρεις νοσηλευτές, καθένας με διακριτό ρόλο: 1. Νοσηλευτής Εργαλειοδότης (Scrub Nurse) 2. Νοσηλευτής Κυκλοφορίας (Circulating Nurse) 3. Νοσηλευτής Αναισθησίας (Anaesthetic Nurse) Η στελέχωση αυτή διασφαλίζει την ομαλή λειτουργία της χειρουργικής αίθουσας, την ασφάλεια του ασθενούς και την υποστήριξη της χειρουργικής ομάδας. 2. Εξαιρέσεις για Επεμβάσεις με τοπική αναισθησία Σε περιπτώσεις μικρών χειρουργικών επεμβάσεων με τοπική αναισθησία, όπου δεν εμπλέκεται αναισθησιολόγος, η στελέχωση μπορεί να μειωθεί σε δύο νοσηλευτές: o Νοσηλευτής Εργαλειοδότης. o Νοσηλευτής Κυκλοφορίας. 3. Πρόσθετοι Ρόλοι και Συντονισμός Ο υπεύθυνος νοσηλευτής χειρουργικού συγκροτήματος είναι απαραίτητος για τον συντονισμό όλων των επαγγελματικών ομάδων. Ο ρόλος αυτός είναι διακριτός και συμπληρωματικός προς τους 3 νοσηλευτές της χειρουργικής αίθουσας. 4. Αυξημένη Στελέχωση για Μείζον Χειρουργικές Επεμβάσεις Για επεμβάσεις αυξημένης βαρύτητας που απαιτούν εξειδικευμένο εξοπλισμό και monitoring, η στελέχωση πρέπει να προσαρμόζεται αναλόγως, με την προσθήκη επιπλέον νοσηλευτών. Επιπρόσθετα λειτουργεί αίθουσα ανάνηψης (PACU – Post Anesthesia Care Unit) στην οποία μεταφέρονται οι ασθενείς για να ανανήψουν μετεγχειρητικά προτού μεταφερθούν στο θάλαμο Νοσηλείας η οποία στελεχώνεται με αναλογία 1 νοσηλευτή ανά 2 ασθενείς και αναλόγως κριτηρίων 1 νοσηλευτής ανά 1 ασθενή. Συμπέρασμα Η παρουσία βοηθητικού προσωπικού δεν μπορεί να υποκαταστήσει τη συμβολή νοσηλευτών στις χειρουργικές αίθουσες. Ως επιστημονικός σύνδεσμος, καλούμε όλους τους αρμόδιους φορείς να αναγνωρίσουν την αναγκαιότητα διασφάλισης της κατάλληλης νοσηλευτικής στελέχωσης σύμφωνα με τις διεθνείς κατευθυντήριες γραμμές. Αυτή η θέση αντικατοπτρίζει τη δέσμευσή μας για την ασφάλεια των ασθενών και την επαγγελματική αριστεία." 1106,"06 - Τροποποιητικός Νόμος (Α):ΠΡΩΤΟ ΠΑΡΑΡΤΗΜΑ (άρθρο 5)",DEMS,"2025-01-13 14:26:19","1. Πρώτο Παράρτημα, Μέρος Ι- Γενικές Απαιτήσεις και Προδιαγραφές, Τμήμα Β- Σχεδιασμός Και Οικοδόμηση Των Νοσηλευτηρίων, Παράγραφος 7: Να αντικατασταθεί η λέξη «φορείου» με τη λέξη «κρεβατιού» γιατί φορείου είναι τα stretcher lifts μικρότερων διαστάσεων (1400*2400mm). 2. Πρώτο Παράρτημα, Μέρος Ι- Γενικές Απαιτήσεις και Προδιαγραφές, Τμήμα Γ- Βασικός Εξοπλισμός και Εγκαταστάσεις Ιδιωτικών Νοσηλευτηρίων: Διαβιβάζεται αναθεωρημένο Τμήμα Γ (Βασικός Εξοπλισμός και Εγκαταστάσεις Ιδιωτικών Νοσηλευτηρίων) το οποία αντικατοπτρίζει τις σύγχρονές ανάγκες των νοσηλευτηρίων όσον αφορά στις ηλεκτρομηχανολογικές εγκαταστάσεις. 3. Πρώτο Παράρτημα, Μέρος ΙΙ- Νοσηλευτικές Μονάδες, Τμήμα Α- Γενική Νοσηλευτική Μονάδα. Α- Θάλαμοι Νοσηλείας, Παράγραφος 11-Ηχοπροστασίας: Να διευκρινιστεί με βάση πιο πρότυπο έχει καθοριστεί η κατηγορία ακουστικής άνεσης. Διαφορετικά η παράγραφος να τροποποιηθεί σε «Για τους διάφορους χώρους νοσηλευτηρίου, τα αποδεκτά επίπεδα ακουστικής άνεσης είναι αυτά που καθορίζονται στον Πίνακα 2 του HTM 08-01: Acoustics » 4. Πρώτο Παράρτημα, Μέρος ΙΙ- Νοσηλευτικές Μονάδες, Τμήμα ΣΤ- Μονάδα Τεχνητού Νεφρού, ΙΙΙ- Θάλαμος Μόνωσης: Να γίνει ‘’ΘΑΛΑΜΟΣ ΑΠΟΜΟΝΩΣΗΣ’’ για να μην υπάρχει αντίφαση με τους θαλάμους απομόνωσης άλλων μονάδων. 5. Πρώτο Παράρτημα, Μέρος ΙΙ- Νοσηλευτικές Μονάδες, Τμήμα ΣΤ- Μονάδα Τεχνητού Νεφρού, V – Υποστηρικτικές Υπηρεσίες: α) Το σημείο (α) να τροποποιηθεί σε «Παροχής κατάλληλα επεξεργασμένου νερού από συστήματα αντίστροφης ώσμωσης νερού, με δυνατότητα αποσύνδεσης χωρίς να εμποδίζεται η λειτουργία των άλλων μηχανών αιμοκάθαρσης. Η παροχή και αποθήκευση να είναι επαρκής για τουλάχιστον 1 κύκλο αιμοκάθαρσης και 1 κύκλο πλυσίματος των συσκευών.» β) Στο σημείο (β) στο τέλος της πρότασης και πριν το κόμμα να προστεθεί η φράση «με ελεύθερη πτώση σε οσμοπαγίδα» γ) Στο σημείο (γ) στο τέλος της πρότασης και πριν το κόμμα να προστεθεί η φράση «διανομής με δύο παροχές ανά συσκευή αιμοκάθαρσης» ΤΜΗΜΑ Γ. ΒΑΣΙΚΟΣ ΕΞΟΠΛΙΣΜΟΣ ΚΑΙ ΕΓΚΑΤΑΣΤΑΣΕΙΣ ΙΔΙΩΤΙΚΩΝ ΝΟΣΗΛΕΥΤΗΡΙΩΝ Ο σχεδιασμός, διαδικασίες, προδιαγραφές και εγκατάσταση όλων των ηλεκτρομηχανολογικών συστημάτων και εξοπλισμού, θα πρέπει να βασίζονται σε κατάλληλα ειδικά πρότυπα / κώδικες καλής πρακτικής για χώρους νοσοκομείων. Θα πρέπει να υπάρχει ο κατάλληλος σχεδιασμός και εφεδρικά συστήματα για όλες τις βασικές παροχές, όπως είναι το σύστημα διανομής ηλεκτρικής ενέργειας, η ύδρευση, η παροχή ιατρικών αερίων και άλλα παρόμοια. Τηρουμένων των προβλεπόμενων απαιτήσεων αναφορικά με το γενικό και εξειδικευμένο ιατρικό εξοπλισμό στα εκάστοτε εκδιδόμενα βάσει του παρόντος Νόμου διατάγματα, κάθε ιδιωτικό νοσηλευτήριο, για να εξασφαλίσει και να διατηρήσει σε ισχύ άδεια λειτουργίας, πρέπει να διαθέτει και να διατηρεί πάντοτε σε καλή κατάσταση λειτουργίας τον πιο κάτω κατ' ελάχιστο βασικό ηλεκτρομηχανολογικό εξοπλισμό ή εγκαταστάσεις: Α-ΑΠΑΙΤΗΣΕΙΣ ΓΙΑ ΜΗΧΑΝΟΛΟΓΙΚΕΣ ΕΓΚΑΤΑΣΤΑΣΕΙΣ (βασικά συστήματα και σχετικά πρότυπα / κώδικες καλής πρακτικής) 1. Σύστημα ύδρευσης, περιλαμβανομένης επεξεργασίας/απολύμανσης νερού σύμφωνα με CIBSE Guide G, CIBSE TM13 - Minimising the risk of Legionnaires disease 2. Σύστημα αποχέτευσης σύμφωνα με το ΕΝ 12056. Όπου το οικείο συμβούλιο αποχετεύσεων δεν θα επιτρέψει τη διάθεση αποβλήτων στο αποχετευτικό σύστημα (π.χ. τοξικά και/ή μικροβιολογικά μολυσμένα απόβλητα), αυτά θα συλλέγονται σε κεντρικές δεξαμενές για απομάκρυνση ή για αδρανοποίηση/απολύμανση. 3. Σύστημα και εξοπλισμό πυρόσβεσης σύμφωνα με τα ΕΝ 671, ΕΝ 12845 και ΕΝ 12106 4. Σύστημα καύσης υγρών και/ή αέριων καυσίμων σύμφωνα με την περί Πετρελαιοειδών νομοθεσία και τους Κώδικες Πρακτικής που εκδίδονται σύμφωνα με την περί Ασφάλειας και Υγείας στην Εργασία νομοθεσία 5. Συστήματα παροχής των ακόλουθων ιατρικών αερίων σύμφωνα με τα ΕΝ ISO 7396, HTM 02-01, The Facility Guidelines Institute: • Οξυγόνου (Ο2). • πρωτοξειδίου του Αζώτου (Ν2Ο) όπου απαιτείται σύμφωνα και με την ομάδα αναισθησιολόγων του εκάστοτε νοσηλευτηρίου. • πεπιεσμένου αέρα ΜΑ4/SA7 για αναπνευστικούς σκοπούς και για τη λειτουργία ιατρικών συσκευών. • Δίκτυο αναρρόφησης για ιατρική χρήση (vacuum). 6. Σύστημα τεχνητού εξαερισμού σε όλους τους χώρους του νοσηλευτηρίου σύμφωνα με τα ΗΤΜ 03-01 και ASHRAE Standard 170. 7. Σύστημα κλιματισμού (αερισμού, θέρμανσης και ψύξης) για τους ακόλουθους χώρους σύμφωνα με το ASHRAE HANDBOOK, CIBSE Guide B: • χώρους εξέτασης ασθενών, • γραφεία ιατρών, • χώρους αναμονής ασθενών • χώρους νοσηλευτικού και ιατρικού προσωπικού, • θαλάμους ασθενών, • κάθε άλλο χώρο του νοσηλευτηρίου όπου εισάγεται ή εισέρχεται ή παραμένει ασθενής για διαγνωστικούς ή θεραπευτικούς σκοπούς (π.χ. χειρουργεία, εργαστήρια και άλλα παρόμοια). Ειδικές απαιτήσεις για το σύστημα κλιματισμού: • Το σύστημα κλιματισμού πρέπει να είναι ικανό να διασφαλίζει θερμοκρασία 20-26 βαθμών Κελσίου με αντίστοιχη σχετική υγρασία 30-60%, όπως καθορίζεται στα σχετικά πρότυπα ανάλογα με τη χρήση του χώρου. • Η προσαγωγή και απαγωγή του αέρα πρέπει να πραγματοποιείται με τη συνεχή ροή αέρα από τις καθαρές προς τις λιγότερο καθαρές περιοχές για αποφυγή μετάδοσης μικροβίων κατά την αντίθετη διεύθυνση. • Θα πρέπει να επιτυγχάνεται σχετική θετική ή αρνητική πίεση σε σχέση με παρακείμενους χώρους, όπως καθορίζεται στα σχετικά πρότυπα ανάλογα με τη χρήση του χώρου. • Θα πρέπει να επιτυγχάνονται ελάχιστες εναλλαγές φρέσκου αέρα και ολικές εναλλαγές αέρα, όπως καθορίζεται στα σχετικά πρότυπα ανάλογα με τη χρήση του χώρου. • Δε θα πρέπει να χρησιμοποιούνται συσκευές ανακυκλοφορίας του αέρα (με ψυκτικό/θερμικό στοιχείο) λόγω της δυσκολίας στην απολύμανσή τους, όπως καθορίζεται στα σχετικά πρότυπα ανάλογα με τη χρήση του χώρου. • Όλες οι μονάδες εξαερισμού, εκτός από τις μονάδες διπλής χρήσης, θα είναι εξοπλισμένες με σύστημα μετάδοσης κίνησης είτε πολλαπλών ταχυτήτων είτε μεταβλητής ταχύτητας. Οι μονάδες εξαερισμού αμφίδρομης ροής θα πρέπει να διαθέτουν σύστημα ανάκτησης θερμότητας. • Τα συστήματα ανάκτησης θερμότητας να είναι ειδικού τύπου, έτσι ώστε να αποφεύγεται η μόλυνση του εισερχόμενου φρέσκου αέρα . • Ειδικά για τους χώρους χημειοθεραπείας και προετοιμασίας χημειοθεραπευτικών φαρμάκων, θα πρέπει να διασφαλίζεται κλιματισμός με 100% φρέσκο αέρα. • Ειδικά για τους χώρους χειρουργείων, άσηπτων σουιτών, ΜΕΘ/ΜΑΦ, θα πρέπει να διασφαλίζεται κλιματισμός με 100% φρέσκο αέρα ή ποσοστό ανακυκλοφορίας αέρα μέσω απόλυτων φίλτρων. • Ειδικά για τις αίθουσες χειρουργείων το σύστημα κλιματισμού θα πρέπει: • να διασφαλίζει τουλάχιστον 20 εναλλαγές του αέρα την ώρα. • ανεξάρτητη ρύθμιση θερμοκρασίας μεταξύ της ελάχιστης (16-18°C) και της μέγιστης επιτρεπόμενης θερμοκρασίας για κάθε αίθουσα χειρουργείου. • το σύστημα προσαγωγής και απαγωγής του αέρα πρέπει να εξασφαλίζει συνεχή ροή στην περιοχή της χειρουργικής τράπεζας, από πάνω προς τα κάτω ή οριζοντίως. • να διασφαλίζει και να επιτηρεί θετική πίεση σε σχέση με τους παρακείμενους χώρους. • να ηλεκτροδοτείται από εφεδρική πηγή. • Ειδικά για τους χώρους απομόνωσης το σύστημα κλιματισμού θα πρέπει: • να διασφαλίζει αρνητική πίεση σε αεραγωγούς αποβολής λερωμένου αέρα εντός του κτηρίου. • να αποτρέπει τυχόν επαναφορά του λερωμένου αέρα στο κτήριο. • να διασφαλίζει και να επιτηρεί συνεχώς την αρνητική πίεση σε σχέση με τους παρακείμενους χώρους. • να φέρει μετρητή διαφορικής πίεσης, πάνω από κάθε πόρτα εισόδου, τόσο εσωτερικά όσο και εξωτερικά του δωματίου. • να φέρει εφεδρικό εξαεριστήρα. • να ηλεκτροδοτείται από εφεδρική πηγή. Β – ΗΛΕΚΤΡΟΛΟΓΙΚΑ ( βασικά συστήματα και σχετικά πρότυπα / κώδικες καλής πρακτικής) 1. Σύστημα Διανομής Ηλεκτρικής Ισχύος. Το σύστημα διανομής ηλεκτρικής ισχύος του νοσηλευτηρίου να συμμορφώνεται με το εκάστοτε πρότυπο για το σχεδιασμό, εκτέλεση και επιθεώρηση ηλεκτρικών εγκαταστάσεων όπως αυτό καθορίζεται σύμφωνα με τους Περί Ηλεκτρισμού Κανονισμούς και τα σχετικά διατάγματα. Θα πρέπει να διαθέτει την αναγκαία ανθεκτικότητα και αξιοπιστία (resilience), σύμφωνα με τα αποτελέσματα κατάλληλης εκτίμησης κινδύνου, λαμβάνοντας υπόψη, μεταξύ άλλων, το είδος, την κρισιμότητα και τη συχνότητα των ιατρικών πράξεων που λαμβάνουν χώρα στο νοσηλευτήριο, και το μέγεθος του νοσηλευτηρίου. Για την επίτευξη της αναγκαίας ανθεκτικότητας χρησιμοποιούνται μέτρα όπως η εγκατάσταση εφεδρικών παροχών ισχύος (εφεδρικά ηλεκτροπαραγωγικά ζεύγη ή UPS), οι εφεδρικές παροχές σε συγκεκριμένο εξοπλισμό, η ύπαρξη ικανού αριθμού ρευματοδοτών στο χώρο του ασθενή με παροχή από διαφορετικά κυκλώματα και η διαφοροποιημένη όδευση των καλωδιώσεων των διαφόρων παροχών ώστε να αποφεύγονται μοναδικά σημεία σφάλματος (single point of failure). Περισσότερη καθοδήγηση μπορεί να αναζητηθεί στο τεχνικό μνημόνιο HTM 06-01. 2. Φωτισμός. Ο φωτισμός να είναι κατάλληλος για νοσηλευτήρια και να λαμβάνει υπόψη τις απαιτήσεις του ΕΝ 12464-1, του CIBSE LG02 (Lighting for healthcare premises) ή ισοδύναμου προτύπου. 3. Εφεδρικός Φωτισμός. Ο εφεδρικός φωτισμός να συμμορφώνεται με τις απαιτήσεις του BS 5266-1 ή ισοδύναμου προτύπου. 4. Σύστημα αντικεραυνικής προστασίας. Το σύστημα αντικεραυνικής προστασίας να συμμορφώνεται με τη σειρά προτύπων ΕΝ 62305 5. Σύστημα Συναγερμού Πυρκαγιάς. Το σύστημα συναγερμού να σχεδιάζεται, εγκαθίσταται, επιθεωρείται και συντηρείται σύμφωνα με το BS 5839-1, το τεχνικό μνημόνιο ΗΤΜ 05-03, και σύμφωνα με τις οδηγίες της Πυροσβεστικής Υπηρεσίας. O εξοπλισμός του συστήματος να συμμορφώνεται με τη σειρά προτύπων ΕΝ 54. 6. Σύστημα Κλήσης Νοσηλευτών. Το σύστημα κλήσης νοσηλευτών να σχεδιαστεί και εγκατασταθεί ακολουθώντας τις συστάσεις και τις οδηγίες του προτύπου DIN VDE 0834 ή ισοδύναμου προτύπου. 7. Μονάδες Παροχής Κλίνης (Bed Head Units). Οι μονάδες παροχής κλίνης να συμμορφώνονται με τις πρόνοιες και συστάσεις του τεχνικού μνημονίου HTM 08-03. 8. Τηλεφωνικό Κέντρο (PABX). 9. Σύστημα Δομημένης Καλωδίωσης. Η σχεδίαση και η εγκατάσταση του συστήματος να συμμορφώνεται με απαιτήσεις των ΕΝ 50173-1,2,3, IEC/ISO 11801 και ANSI/TIA/EIA 568Β. 10. Σύστημα Ανακοινώσεων-Μουσικής. Το σύστημα ανακοινώσεων μουσικής εφόσον θα χρησιμοποιείται και για σκοπούς έκτακτης εκκένωσης του κτηρίου (emergency evacuation), να συμμορφώνεται με το ΕΝ 60849 ή ισοδύναμο πρότυπο. 11. Σύστημα Λήψης και Διανομής Ραδιοτηλεοπτικών Σημάτων. 12. Σύστημα Κλειστού Κυκλώματος Παρακολούθησης. Το σύστημα κλειστού κυκλώματος παρακολούθησης εγκαθίσταται εφόσον προκύψει ανάγκη για λόγους ασφαλείας και σύμφωνα με εκτίμηση κινδύνου. 13. Σύστημα Ελέγχου Πρόσβασης. Το σύστημα ελέγχου πρόσβασης εγκαθίσταται εφόσον προκύψει ανάγκη για λόγους ασφαλείας και σύμφωνα με εκτίμηση κινδύνου. 14. Σύστημα Συναγερμού Διάρρηξης. Το σύστημα συναγερμού διάρρηξης εγκαθίσταται εφόσον προκύψει ανάγκη για λόγους ασφαλείας και σύμφωνα με εκτίμηση κινδύνου. Γ- ΓΕΝΙΚΑ 1. Μηχάνημα αυτόματης πλύσης σκωραμίδων ή μηχάνημα αυτόματης διάλυσης σκωραμίδων μίας χρήσης. Εξαιρείται για τις κλινικές ημερήσιας νοσηλείας. 2. Εξοπλισμό διαχείρισης και διάθεσης κλινικών αποβλήτων: Εναλλακτικά η απαίτηση αυτή ικανοποιείται, εφόσον το ιδιωτικό νοσηλευτήριο έχει συνάψει και διατηρεί κατάλληλες συμβατικές δεσμεύσεις με τρίτους για τη διαχείριση και διάθεση των κλινικών του αποβλήτων, εγκεκριμένο από την Αρμόδια Αρχή. ΑΠΑΙΤΗΣΕΙΣ ΣΥΝΤΗΡΗΣΗΣ ΗΛΕΚΤΡΟΜΗΧΑΝΟΛΟΓΙΚΩΝ ΕΓΚΑΤΑΣΤΑΣΕΩΝ 1. Το νοσηλευτήριο θα πρέπει να εκπονήσει και να εφαρμόσει κατάλληλο πρόγραμμα συντήρησης για όλο τον ηλεκτρομηχανολογικό εξοπλισμό σύμφωνα με τις συστάσεις των σχετικών προτύπων και τις οδηγίες των κατασκευαστών. 2. Σε όλα τα κρίσιμα συστήματα κλιματισμού (ήτοι τουλάχιστον σε μονάδες ΤΑΕΠ/ΜΑΦ/ΜΕΘ/άσηπτων σουιτών/ L3 labs/ ενδοσκοπήσεων/ νεογνών και δωματίων απομόνωσης) να διεξάγεται τουλάχιστον ανά έτος κατάλληλη πιστοποίηση του χώρου, με βάση σχετικά πρότυπα (πχ ΗΤΜ 03-01) από ανεξάρτητο φορέα, που να περιλαμβάνει μεταξύ άλλων ροές και ταχύτητες αέρα, επίπεδα θορύβου, θερμοκρασία και σχετική υγρασία, διαφορική πίεση, όργανα ελέγχου, ακεραιότητα απόλυτων φίλτρων και καταμέτρηση σωματιδίων. 3. Η συντήρηση να διεξάγεται από τεχνικά καταρτισμένο και αδειούχο προσωπικό και να διατηρούνται αρχεία, τα οποία θα είναι προσβάσιμα για επιθεώρηση,: • αποτυπωτικών σχεδίων • δοκιμών εκκίνησης/ελέγχου • οδηγιών συντήρησης • εργασιών προληπτικής και διορθωτικής συντήρησης" 1094,"06 - Τροποποιητικός Νόμος (Α):ΠΡΩΤΟ ΠΑΡΑΡΤΗΜΑ (άρθρο 5)","Dr George Theodosiou","2025-01-10 21:06:58","Πάρα πολλές διαφοροποιήσεις τις οποίες θέλετε να συζητήσουμε τόσο σε έμψυχο ή άψυχο υλικό που δεν δίναται να εφαρμοστούν εκ των πραγμάτων όπως πλάτη, μήκη και τ.μ, σε διαδρόμους, κοινόχρηστους χώρους, βοηθητικούς διαδρόμους, γραφεία, ιατρεία - ελάχιστες διαστάσεις θυρών ή ανελκυστήρων. Αντιλαμβάνεστε ότι στα υφιστάμενα κτίρια δεν μπορούν να γίνουν τέτοιες τροποποιήσεις. Για το τμήμα Γ βασικός εξοπλισμός τα περισσότερα που βάζετε προς συζήτηση θεωρώ ότι τηρούνται. Στις μονάδες ημερήσιας νοσηλείας υπάρχουν ασάφειες. Το ίδιο στη γυναικολογική και μαιευτική μονάδα που πραγματικά θεωρώ ότι γίνεται προσπάθεια εξόντωσης μικρομεσαίων κλινικών και μικρών νοσοκομείων. Το χειρότερο είναι ότι ακόμα και να εξυπηρετήσουμε κάποια συμφέροντα μεγάλων, το κατάντημα θα είναι να μην ιδρυθούν ακόμα και νέες κλινικές λόγω του ότι θα είναι ασύμφορη η απόσβεση τους σε σχέση με τις τιμές τις οποίες το ΓΕΣΥ αποζημιώνει." 1087,"06 - Τροποποιητικός Νόμος (Α):ΠΡΩΤΟ ΠΑΡΑΡΤΗΜΑ (άρθρο 5)",SAVVAS,"2025-01-10 11:52:07","ΜΕΡΟΣ III ΕΞΕΙΔΙΚΕΥΜΕΝΕΣ ΜΟΝΑΔΕΣ ΤΜΗΜΑ Α. ΤΜΗΜΑ ΑΤΥΧΗΜΑΤΩΝ ΚΑΙ ΕΠΕΙΓΟΝΤΩΝ ΠΕΡΙΣΤΑΤΙΚΩΝ (ΤΑΕΠ) 1. (β) <> να διαγραφεί και να προστεθεί <> . Εκπαίδευση στην προνοσοκομιακή επείγουσα θέλουν μόνο οι νοσηλευτές που ανταποκρίνονται με τα ασθενοφόρα σε επείγουσες κλίσης και αυτή δεν είναι οι νοσηλευτές ή οι ιατροί του ΤΑΕΠ ." 1084,"06 - Τροποποιητικός Νόμος (Α):ΠΡΩΤΟ ΠΑΡΑΡΤΗΜΑ (άρθρο 5)","Κων/νος Ζαχαριάδης (ΠΑΣΥΔΥ)","2025-01-10 10:56:58","Σελ. 108 – (δ) «Σε κάθε νοσηλευτήριο πρέπει να υπάρχει τουλάχιστον ένας νοσηλευτής Αναζωογόνησης, ο οποίος διασφαλίζει ότι όλοι οι ασθενείς έχουν πρόσβαση σε άμεση και ποιοτική αναζωογόνηση σε περίπτωση ανάγκης.» - Σύμφωνα με το European Resuscitation Council κάθε νοσηλευτήριο θα πρέπει να καθορίζει ένα νοσηλευτή Αναζωογόνησης ανά 750 άτομα προσωπικού." 1080,"06 - Τροποποιητικός Νόμος (Α):ΠΡΩΤΟ ΠΑΡΑΡΤΗΜΑ (άρθρο 5)","Panayiotis Christou","2025-01-10 10:35:11","Μια χειρουργική αίθουσα Οφθαλμολογίας που αδειοδοτήθηκε το 2021 με τις τότε νέες τροποποιήσεις και η απαίτηση τότε για το εμβαδόν είναι 25 τετραγωνικά. Τι θα προνοεί ο νόμος για αυτές τις χειρουργικές αίθουσες? Αδειοδοτημένες πριν 3 ή 4 χρόνια." 1077,"06 - Τροποποιητικός Νόμος (Α):ΠΡΩΤΟ ΠΑΡΑΡΤΗΜΑ (άρθρο 5)","Κων/νος Ζαχαριάδης (ΠΑΣΥΔΥ)","2025-01-10 10:30:03","Σελ. 46 - Τμήμα Β (3) (vi) – Τα στρώματα αέρος έχουν καταργηθεί και τουλάχιστον στα κρατικά νοσηλευτήρια δεν υπάρχουν, άρα θεωρούμε οπισθοδρόμηση να τα επαναφέρουμε. Σελ. 47 – Σημείο 6 – «Σε κάθε νοσηλευτήριο απαιτείται ο διαχωρισμός των ανελκυστήρων ανάλογα με την χρήση τους σε ανελκυστήρες κοινού – ασθενών, φορείου και εξυπηρετήσεων.» - Να προστεθεί ανελκυστήρας για λερωμένο ιματισμό και απόβλυτα. Σελ. 48 - Τμήμα Γ (7) – Η εξαίρεση για τις κλινικές ημερήσιας νοσηλείας θα πρέπει να διαγραφεί. Υπάρχουν τέτοιες κλινικές στις οποίες επιβάλλεται η χρήση σκωραμίδων άρα επιβάλλεται και η κατοχή των αντίστοιχων μηχανημάτων καθαρισμού. Σελ. 50 - Ι. ΓΕΝΙΚΗ ΝΟΣΗΛΕΥΤΙΚΗ ΜΟΝΑΔΑ – «Ο μέγιστος αριθμός κλινών γενικής νοσηλευτικής μονάδας δεν επιτρέπεται να υπερβαίνει τις 25 κλίνες.» Σημειώνουμε ότι στα κρατικά νοσηλευτήρια, αρκετές μονάδες έχουν πέραν των 25 κλινών. Σελ. 52 – Σταθμός νοσηλευτών – Σημειώνουμε ότι στα δημόσια νοσηλευτήρια ανεξαρτήτως αριθμού κλινών, που σε αρκετές περιπτώσεις ξεπερνούν τις 25, υπάρχει μόνο ένας σταθμός νοσηλευτών. Σελ. 55 – ΘΑΛΑΜΟΙ ΝΟΣΗΛΕΙΑΣ - (β) Ενδιάμεσος χώρος μεταξύ των κλινών επαρκής για τοποθέτηση ειδικής καρέκλας ξεκούρασης για γονέα ή κηδεμόνα. – Εισηγούμαστε όπως η συγκεκριμένη πρόνοια συμπληρωθεί με την φράση «…και άλλο απαραίτητο εξοπλισμό/επίπλωση, όπως π.χ. τραπέζι φαγητού, χώρο φύλαξης προσωπικών αντικειμένων κ.λ.π.» Σελ. 58 – Εξέταση, διάγνωση, θεραπεία – «Πρέπει να υπάρχει χώρος για τοποθέτηση εξειδικευμένων κρεβατιών ανάνηψης καθώς και επαρκής χώρος για εξασφάλιση πρόσβασης 360º γύρω από τον ασθενή για την αδιάλειπτη εργασία του ιατρικού προσωπικού.» Εισηγούμαστε όπως διαγραφεί η λέξη «ιατρικού» αφού πρόσβαση στον ασθενή πρέπει να έχουν και άλλοι επαγγελματίες υγείας ή/και άλλο προσωπικό. Σελ. 61 – Εξοπλισμός ΜΕΘ – Να καταγραφεί γενική αναφορά ελάχιστου απαραίτητου εξοπλισμού όπως γίνεται και στην περίπτωση των ΜΑΦ στη σελ. 67. Σελ. 61 – Το σημείο 4 (α) Πολυδύναμη ΜΕΘ (καλύπτει πολλές ειδικότητες) και 4 (δ) Πολυδύναμη ΜΕΘ (καλύπτει πολλές ειδικότητες) είναι επανάληψη και θα πρέπει να διαγραφεί. Σελ. 61 - «Ο αριθμός των κλινών της ΜΕΘ πρέπει να ανέρχεται κατ’ ελάχιστο σε 4 κλίνες και σε μέγιστο 12 κλίνες ανά μονάδα ΜΕΘ.» - Σημειώνουμε ότι στο Γ.Ν. Λευκωσίας η ΜΕΘ 1 έχει 17 κλίνες και η ΜΕΘ 2 15. Σελ. 72 - -ΤΜΗΜΑ Η – Να προστεθεί στον τίτλο και στον ορισμό η «Αιματολογία». Σελ. 72 – Λειτουργική Οργάνωση – Χώρος προετοιμασίας φαρμάκων – Λόγω της μεγάλης επικινδυνότητας για την υγεία των εργαζομένων στο χώρο αυτό, θα πρέπει να διασφαλιστεί η εφαρμογή αυστηρών προδιαγραφών που θα ακολουθών διεθνή πρότυπα ασφάλειας. Σελ. 83, 84 – Τμήμα Αξονικής και Μαγνητικής Τομογραφίας – Να προστεθεί πρόνοια όπως η χορήγηση σκιαγραφικού φαρμάκου να γίνεται από ιατρό ή νοσηλευτή. Σελ. 96 – 1. Θέση - σχέση με άλλα τμήματα – Να αναδιατυπωθεί το λεκτικό αφού προφανώς κάπου υπάρχει λάθος «…το σηπτικό χειρουργείο μπορεί να βρίσκεται στην ίδια λειτουργική ενότητα με εντάσσεται σε αυτό και οπωσδήποτε στην εξωτερική ζώνη για αποφυγή μολύνσεων…» Σελ. 107 – Φύλαξη Φαρμάκων – Σημείο (i) – Σημειώνουμε ότι η διευθέτηση αυτή υφίσταται στα δημόσια νοσηλευτήρια, αλλά μεταλλικά ερμάρια φύλαξης ναρκωτικών φαρμάκων υπάρχουν σε κάθε τμήμα και το κλειδί είναι στην κατοχή του προϊστάμενου νοσηλευτικού προσωπικού. Θα πρέπει να διευκρινισθεί αν το λεκτικό του προτεινόμενου νομοσχεδίου καλύπτει την ύπαρξη πέραν τους ενός ερμαριού ανά νοσηλευτήριο. Σελ. 107 - ΜΕΡΟΣ IΧ - ΝΟΣΗΛΕΥΤΙΚΟ, ΜΑΙΕΥΤΙΚΟ ΚΑΙ ΛΟΙΠΟ ΠΡΟΣΩΠΙΚΟ – 1 (α) «…είναι εγγεγραμμένος με βάση τους περί Νοσηλευτικής και Μαιευτικής Νόμους του 1988 μέχρι 2020, όπως εκάστοτε τροποποιούνται ή αντικαθίστανται.» - Στην παράγραφο αυτή θα πρέπει να προστεθεί η φράση «…και να κατέχει άδεια ασκήσεως επαγγέλματος.» Σελ. 108 – 3. Μαιευτική/Γυναικολογική – Η στελέχωση θα πρέπει να είναι όπως το Σημείο 1. Γενική Ν.Μ. δηλαδή 1:3, 1:4, 1:5. Σελ. 108-109 – Θα πρέπει να γίνει αναρίθμηση των Μανάδων/Τμημάτων γιατί επαναλαμβάνεται ο αριθμός 4. Σελ. 109 – 9. Εξωτερικά Ιατρεία – Η αναλογία 1:10 είναι χαμηλή και θα πρέπει να βελτιωθεί ιδιαίτερα αν αναλογιστούμε ότι το προτεινόμενο κείμενο δίνει την εναλλακτική επιλογή χρήσης βοηθητικού προσωπικού αντί νοσηλευτικού προσωπικού. Σελ. 109 – 9. Εξωτερικά Ιατρεία –Αναλόγως των προσφερόμενων υπηρεσιών και τρόπο οργάνωσης και θέσης των εξωτερικών ιατρείων ανά ειδικότητα θα πρέπει να γίνονται ιδικές διευθετήσεις κατόπιν απόφασης της διοίκησης του νοσηλευτηρίου. Η πιθανή εφαρμογή της αναλογίας 1:10 στα δημόσια νοσηλευτήρια θα προκαλέσει προβλήματα και θεωρούμε ότι θα έχει αρνητικό αντίκτυπο στην ποιότητα των προσφερόμενων υπηρεσιών. Σελ. 109 – 12. Τμήμα Ατυχημάτων και Επειγόντων Περιστατικών – Θα πρέπει να διευκρινιστεί αν η αναλογία 1:2 θα υπολογίζεται στη βάση της επισκεψιμότητας και ποια η ερμηνεία δίνεται ή στη βάση των εξεταστηρίων. Συγκεκριμένα αν για παράδειγμα ένα ΤΑΕΠ διαθέτει 20 εξεταστήρια και δέχεται 100 ασθενείς ανά 24ωρω θα πέπει να διαθέτει 10 νοσηλευτές ανά βάρια (βάση εξεταστηρίων) ή 50 νοσηλευτές σε 24ωρη βάση (βάση επισκεψιμότητας). Σελ. 110 – Επιφύλαξη «Νοείται ότι, επιπρόσθετα από την ελάχιστη στελέχωση και κατανομή ανά ωράριο εργασίας, απαιτείται επιπλέον να εργοδοτείται και το ανάλογο νοσηλευτικό προσωπικό για κάλυψη των ημερών ανάπαυσης (night-off, day-off).» - Να προστεθεί «…άδεια ανάπαυσης, άδεια ασθενείας, άδεια μητρότητας, πατρότητας, γονική κ.λ.π.». Σελ. 111 – Σημείο 4 – Δεύτερη επιφύλαξη – «Νοείται περαιτέρω ότι σε περίπτωση που οι κλίνες είναι πέραν των 20 η αναλογία νοσηλευτών:βοηθητικού προσωπικού πρέπει να είναι 70:30, αντίστοιχα.» - Εισηγούμαστε όπως αναδιατυπωθεί η συγκεκριμένη επιφύλαξη έτσι ώστε ανάλογα με το τμήμα (υπάρχουν τμήματα όπου δεν προκρίνεται η στελέχωση τους με βοηθητικό προσωπικό), αλλά και τη διαθεσιμότητα βοηθητικού προσωπικού η αναλογία νοσηλευτών:βοηθητικού προσωπικού να δύναται να είναι 70:30, αντίστοιχα." 1076,"06 - Τροποποιητικός Νόμος (Α):ΠΡΩΤΟ ΠΑΡΑΡΤΗΜΑ (άρθρο 5)","Κων/νος Ζαχαριάδης (ΠΑΣΥΔΥ)","2025-01-10 10:28:34","Γενικό Σχόλιο – Ενώ αντιλαμβανόμαστε την ανάγκη ύπαρξης και τη χρησιμότητα της σχετικής νομοθεσίας, θεωρούμε ότι η περίπτωση των δημόσιων νοσηλευτηρίων διαφέρει και σε κάποιο βαθμό δεν μπορεί και δεν πρέπει να ακολουθήσει κάποιες από τις πρόνοιες της προτεινόμενης νομοθεσίας, ιδιαίτερα όσο αφορά τις αναλογίες προσωπικού. Θα πρέπει να λαμβάνεται υπόψη η βαρύτητα και η φύση των περιστατικών που αντιμετωπίζουν και νοσηλεύουν τα κρατικά νοσηλευτήρια καθώς επίσης και η προσφορά υπηρεσιών δημόσιας υγείας που δεν προσφέρονται από τα ιδιωτικά νοσηλευτήρια. Η αυστηρή εφαρμογή των αναλογιών προσωπικού όπως αυτή αναφέρεται στη νομοθεσία θα επιφέρει προβλήματα στη ορθή λειτουργία των τμημάτων των δημόσιων νοσηλευτηρίων και θα έχει αρνητικές επιπτώσεις στην εξυπηρέτηση και φροντίδα των ασθενών." 1075,"06 - Τροποποιητικός Νόμος (Α):ΠΡΩΤΟ ΠΑΡΑΡΤΗΜΑ (άρθρο 5)","Κων/νος Ζαχαριάδης (ΠΑΣΥΔΥ)","2025-01-10 10:27:05","Σας παραθέτουμε τις εισηγήσεις του κλάδου Νοσηλευτών Ψυχικής Υγειάς ΠΑΣΥΔΥ σε σχέση με την στελέχωση του Νοσηλευτικού Προσωπικού των Υπηρεσιών Ψυχικής Υγείας. Οι εισηγήσεις μας στηρίζονται πάνω σε μελέτη που έγινε από το Υπουργείο Υγείας και έχουν συμφωνηθεί και με τον ΟΚΥπΥ. Το νοσηλευτικό προσωπικό των Υ.Ψ.Υ. στελεχώνει δομές σε χώρους ασφαλούς νοσηλείας όπου νοσηλεύονται ψυχικά ασθενείς με δικαστικό διάταγμα υποχρεωτικής νοσηλείας και συνήθη κέντρα νοσηλείας όπου νοσηλεύονται άτομα με εθελοντική- προαιρετική νοσηλεία. Ακόμη στελεχώνει δομές όπου νοσηλεύονται ανήλικοι σε χώρους ασφαλούς νοσηλείας με δικαστικό διάταγμα υποχρεωτικής νοσηλείας και δομές με προβλήματα νόμιμων εξαρτήσεων π.χ αλκοόλ και παράνομων εξαρτήσεων- ναρκωτικά. Χώρος Ασφαλούς Νοσηλείας • Κλινικές εισδοχής ανδρών και γυναικών. Η στελέχωση είναι 1:4 δηλαδή ένας νοσηλευτής/τρια προς τέσσερις ασθενείς για όλες τις βάρδιες, πρωινή, απογευματινή και νυχτερινή. • Ενδιάμεσες κλινικές όπου η στελέχωση είναι 1:5 για όλες τις βάρδιες, πρωινή, απογευματινή και νυχτερινή. • Κλινικές αποκατάστασης όπου η στελέχωση είναι 1:6 για όλες τις βάρδιες, πρωινή, απογευματινή και νυχτερινή. • Τμήμα Ενδονοσοκομειακής Νοσηλείας Παιδιών και Εφήβων όπου η στελέχωση είναι 1:4 για όλες τις βάρδιες, πρωινή, απογευματινή και νυχτερινή. Σημαντικό είναι να αναφερθεί ότι όσες κλινικές διαθέτουν ειδικά διαμορφωμένα δωμάτια για ειδική παρακολούθηση ασθενών η στελέχωση είναι 1:1 για όλες τις βάρδιες, πρωινή, απογευματινή και νυχτερινή. Χώροι Συνήθους Νοσηλείας • Η νοσηλεία των ψυχικά ασθενών γίνεται στις Ψυχιατρικές Κλινικές Γενικών Νοσοκομείων και η στελέχωση πρέπει να είναι 1:5 για όλες τις βάρδιες, πρωινή, απογευματινή και νυχτερινή. Δομές Τοξικοεξαρτήσεων • Μονάδα Εξαρτημένων Ατόμων από το αλκοόλ η στελέχωση είναι 1:5 για όλες τις βάρδιες, πρωινή, απογευματινή και νυχτερινή. • Μονάδα Αποτοξίνωσης από τα ναρκωτικά η στελέχωση είναι 1:4 για όλες τις βάρδιες πρωινή, απογευματινή και νυχτερινή." 1068,"06 - Τροποποιητικός Νόμος (Α):ΠΡΩΤΟ ΠΑΡΑΡΤΗΜΑ (άρθρο 5)",cmichael,"2025-01-10 10:06:39","Σχόλιο στο ΤΜΗΜΑ IΖ. ΜΟΝΑΔΑ ΕΝΔΟΣΚΟΠΗΣΕΩΝ, 2.Θέση, (β): Θα πρέπει να καθοριστούν οι προϋποθέσεις λειτουργίας των μονάδων αυτών και εκτός νοσηλευτηρίων, οι οποίες προφανώς θα διαφοροποιούνται από αυτές των μονάδων που λειτουργούν ενδονοσοκομειακά." 1067,"06 - Τροποποιητικός Νόμος (Α):ΠΡΩΤΟ ΠΑΡΑΡΤΗΜΑ (άρθρο 5)",cmichael,"2025-01-10 10:04:43","Σχόλιο στο ΤΜΗΜΑ ΙΑ. TMHMA ΑΠΕΙΚΟΝΙΣΕΩΝ: Σε περίπτωση που τα τμήματα αυτά εμπίπτουν στις πρόνοιες του νομοσχεδίου τα Απεικονιστικά Κέντρα θα πρέπει να γίνει αναφορά εδώ." 1066,"06 - Τροποποιητικός Νόμος (Α):ΠΡΩΤΟ ΠΑΡΑΡΤΗΜΑ (άρθρο 5)",cmichael,"2025-01-10 10:03:15","Σχόλιο στο ΜΕΡΟΣ III, ΕΞΕΙΔΙΚΕΥΜΕΝΕΣ ΜΟΝΑΔΕΣ, ΤΜΗΜΑ Α. ΤΜΗΜΑ ΑΤΥΧΗΜΑΤΩΝ ΚΑΙ ΕΠΕΙΓΟΝΤΩΝ ΠΕΡΙΣΤΑΤΙΚΩΝ (ΤΑΕΠ), ΤΜΗΜΑ Β. ΜΟΝΑΔΑ ΕΝΤΑΤΙΚΗΣ ΘΕΡΑΠΕΙΑΣ (ΜΕΘ), 1. Ορισμός, στο (ε): Ο αριθμός των ιατρών θα πρέπει να καθορίζεται σε σχέση με τον αριθμό κλινών της ΜΕΘ και όχι ανεξαρτήτως αυτού. στο σημείο 4. Μονάδες Εντατικής Θεραπείας (ΜΕΘ) να διαγραφεί το (δ) Πολυδύναμη ΜΕΘ (καλύπτει πολλές ειδικότητες)." 1065,"06 - Τροποποιητικός Νόμος (Α):ΠΡΩΤΟ ΠΑΡΑΡΤΗΜΑ (άρθρο 5)",cmichael,"2025-01-10 10:00:24","Σχόλιο στο ΜΕΡΟΣ ΙΙΙ ΕΞΕΙΔΙΚΕΥΜΕΝΕΣ ΜΟΝΑΔΕΣ ΤΜΗΜΑ Α. ΤΜΗΜΑ ΑΤΥΧΗΜΑΤΩΝ ΚΑΙ ΕΠΕΙΓΟΝΤΩΝ ΠΕΡΙΣΤΑΤΙΚΩΝ (ΤΑΕΠ), 1. Ορισμός, στο (β): Ο αριθμός των εφημερευόντων ιατρών θα πρέπει να καθορίζεται ανάλογα με τις κλίνες που διαθέτει ένα ΤΑΕΠ. Τα νοσηλευτήρια τα οποία διαθέτουν ΤΑΕΠ θα πρέπει να έχουν την υποχρέωση αποστολής τους προγράμματος εφημεριών στο ΥΥ ανά μήνα, όλων των ιατρών που επανδρώνουν το ΤΑΕΠ με αναφορά στις ειδικότητες αυτών (στις οποίες όπως αναφέρεται εδώ θα πρέπει να περιλαμβάνουν κάποιες υποχρεωτικές ειδικότητες). Σχόλιο στο ""Νοείται ότι στα Τ.Α.Ε.Π. θα πρέπει για όσες ειδικότητες αναγράφονται στην άδεια λειτουργίας να υπάρχει εφημερεύων ιατρός."": Πρόσθετα ή ανεξάρτητα της υποχρέωσης αυτής, τα ΤΑΕΠ θα πρέπει να διαθέτουν «υποχρεωτικές ειδικότητες» σε βάρδια προκειμένου να μπορούν να αδειοδοτηθούν, οι οποίες μαζί και με τις υπόλοιπες υποδομές του τμήματος ΤΑΕΠ και του υπόλοιπου νοσηλευτηρίου θα πρέπει να διαφοροποιούν τα ΤΑΕΠ σε κατηγορίες. ΤΑΕΠ που εμπίπτουν σε χαμηλή κατηγορία θα πρέπει να έχουν συγκεκριμένες υποχρεώσεις για την άμεση μεταφορά μετά την σταθεροποίηση ασθενών σε υψηλότερης κατηγορίας ΤΑΕΠ. Θα πρέπει επίσης να καθοριστούν είδη περιστατικών τα οποία αναλόγως της κατηγορίας που εμπίπτει το ΤΑΕΠ δεν θα πρέπει να διακομίζονται εκεί με ασθενοφόρο προς όφελος της έκβασης του περιστατικού πχ εγκεφαλικά επεισόδια σε ΤΑΕΠ που δεν υπάρχει νευρολόγος" 1063,"06 - Τροποποιητικός Νόμος (Α):ΠΡΩΤΟ ΠΑΡΑΡΤΗΜΑ (άρθρο 5)",cmichael,"2025-01-10 09:57:29","Σχόλιο στο ΜΕΡΟΣ II ΝΟΣΗΛΕΥΤΙΚΕΣ ΜΟΝΑΔΕΣ, 3. Λειτουργική οργάνωση, Οι θάλαμοι νοσηλείας μπορούν να διακρίνονται ανάλογα με το επίπεδο των παρεχόμενων διευκολύνσεων και ανέσεων, στις ακόλουθες κατηγορίες: Υπάρχει προβληματισμός για τη διαφοροποίηση στο σημείο αυτό, για σκοπούς αποζημίωσης από το ΓεΣΥ στο οποίο ανεξαρτήτως κατηγορίας θαλάμου η αποζημίωση είναι η ίδια. Που εξυπηρετεί ο διαχωρισμός κλινών σε κατηγορίες για τους σκοπούς της νομοθεσίας αυτής; Σχόλιο στο ΙΙ. ΜΟΝΑΔΑ ΗΜΕΡΗΣΙΑΣ ΝΟΣΗΛΕΙΑΣ, 1. Ορισμός: iii. Μικρές χειρουργικές επεμβάσεις οι οποίες δεν απαιτούν διανυκτέρευση του ασθενούς.: Πως ορίζεται το «μικρές». Μικρές σε διάρκεια, έκταση και τα δύο? Καλό θα ήτα να καθοριστούν τα κριτήρια των επεμβάσεων που μπορούν να πραγματοποιηθούν πχ ASA classification system iv. Ημερήσιες ιατρικές διαδικασίες, συμπεριλαμβανομένων ενδοφλεβίων εγχύσεων και μικροθεραπειών.: Ίδιο σχόλιο με πιο πάνω. Τι ορίζεται «μικροθεραπεία»?" 1061,"06 - Τροποποιητικός Νόμος (Α):ΠΡΩΤΟ ΠΑΡΑΡΤΗΜΑ (άρθρο 5)",CYNMA,"2025-01-10 09:50:01","ΜΕΡΟΣ IΧ ΝΟΣΗΛΕΥΤΙΚΟ, ΜΑΙΕΥΤΙΚΟ ΚΑΙ ΛΟΙΠΟ ΠΡΟΣΩΠΙΚΟ 3. Το ελάχιστο νοσηλευτικό προσωπικό ιδιωτικού νοσηλευτηρίου κατανέμεται σύμφωνα με τις ακόλουθες αναλογίες νοσηλευτών: κλινών καθ’ όλο το 24ωρο:  Για μαιευτική / γυναικολογική μονάδα: Πρωί (07.00 – 13.00) 1:5 γυναίκες έγκυες και λεχωίδες. Απόγευμα (13.00 – 19.00) 1:6 γυναίκες έγκυες και λεχωίδες. Βράδυ (19.00 – 07.00) 1:6 γυναίκες έγκυες και λεχωίδες Για νεογέννητα: 1:5 για όλες τις βάρδιες Κλινική/ Κέντρο Φυσικού τοκετού: Μία μαία ανά ενεργό τοκετό και τουλάχιστον 2 μαίες ανά βάρδια ως ελάχιστο προσωπικό ασφαλείας Για αμιγώς γυναικολογική μονάδα (γυναικολογικά περιστατικά θεωρούνται και οι έγκυες γυναίκες μέχρι την 22/40 κύησης): Μαία ή Νοσηλεύτρια για Πρωί (07.00 – 13.00) 1:5, Απόγευμα (13.00 – 19.00) 1:6, Βράδυ (19.00 – 07.00) 1:8. Μονάδα τεχνητής αναπαραγωγής (κατά τις ώρες λειτουργίας): 1 μαία ή νοσηλεύτρια εντός της αίθουσας ωοληψίας/ ανά ενεργή ωοληψία ή εμβρυομεταφορά και 1 μαία ή νοσηλεύτρια στη νοσηλευτική μονάδα για νοσηλεία προ και μετά την ωοληψία ή εμβρυομεταφορά σε αναλογία 1:5. 3. Μαιευτική/ Γυναικολογική Ν.Μ. 1:4 1:5 1:6 είναι η σύσταση του παρόντος νομοσχεδίου όπως μας έχει αποσταλεί. Θεωρούμε ότι αυτή η αναλογία καλύπτει έγκυες, λεχωΐδες και νεογνά και επιπλέον όπως τονίζεται και πιο κάτω υπάρχει επιπλέον μία μαία στην αίθουσα τοκετού είμαστε ικανοποιημένοι Νοείται ότι το προσωπικό στην περίπτωση μαιευτικής – γυναικολογικής μονάδας είναι μαιευτές/μαίες εγγεγραμμένοι δυνάμει των περί Νοσηλευτικής και Μαιευτικής Νόμων του 1988 μέχρι 2020 όπως εκάστοτε τροποποιούνται ή αντικαθίστανται. Η στελέχωση των αμιγώς γυναικολογικών μονάδων δύναται να καλύπτεται από μαιευτές/μαίες ή νοσηλευτές γενικής νοσηλευτικής. Επιπρόσθετα απαιτείται η παρουσία 1 μαίας/μαιευτή για κάθε τοκετό σε εξέλιξη. Επιπρόσθετα από την πιο πάνω στελέχωση και κατανομή απαιτείται επιπλέον μία εγγεγραμμένη δυνάμει του περί νοσηλευτικής και μαιευτικής νόμου, μαία με ΑΑΕ για κάλυψη της αίθουσας τοκετού ανά βάρδια. (ΑΥΤΟ ΕΊΝΑΙ ΙΣΧΥΡΗ ΣΥΣΤΑΣΗ)" 1052,"06 - Τροποποιητικός Νόμος (Α):ΠΡΩΤΟ ΠΑΡΑΡΤΗΜΑ (άρθρο 5)","Panos Hadjicostas","2025-01-09 23:14:07","Τα υφιστάμενα νοσηλευτήρια τα οποία λειτουργούν με τον περί ιδιωτικών νοσηλευτηρίων νόμο του 2001 ενδέχεται να δυσκολευτούν να συμμορφωθούν με τις νέες κτιριακές απαιτήσεις (πρόσθεση ανελκυστήρων, διαπλάτυνση διαδρόμων, αύξηση του εμβαδού των αιθουσών χειρουργείων, επιπρόσθετο δωμάτιο ιατρού, αναισθησιολόγου η νοσηλευτριών κ.α) καθότι αυτό είναι ανέφικτο σε μια κτιριακή οικοδομή η οποία έγινε πριν τριάντα η σαράντα χρόνια. Είναι γνωστή η έλλειψη νοσηλευτικού προσωπικού στην Κύπρο. Δεν είμαστε σύμφωνοι με την προτεινόμενη αύξηση στο ελάχιστο νοσηλευτικό προσωπικό. Οι διατάξεις του υφιστάμενου νόμου είναι ικανοποιητική για την λειτουργία των νοσηλευτηρίων μας." 1043,"06 - Τροποποιητικός Νόμος (Α):ΠΡΩΤΟ ΠΑΡΑΡΤΗΜΑ (άρθρο 5)","Andreas Papadouris","2025-01-09 12:52:51","Εκφράζουμε έντονη διαφωνία με τις υπερβολικές απαιτήσεις αναφορικά με τους χώρους για την φύλαξη νεκρών." 1042,"06 - Τροποποιητικός Νόμος (Α):ΠΡΩΤΟ ΠΑΡΑΡΤΗΜΑ (άρθρο 5)","Andreas Papadouris","2025-01-09 12:40:23","Διαφωνούμε με τις αυξήσεις στο ελάχιστο νοσηλευτικό προσωπικό. Θεωρούμε ικανοποιητικούς τους απαιτούμενους αριθμούς βάσει τον υφιστάμενο νόμο." 1040,"06 - Τροποποιητικός Νόμος (Α):ΠΡΩΤΟ ΠΑΡΑΡΤΗΜΑ (άρθρο 5)","Valentinos Christodoulou","2025-01-09 11:57:19","Λαμβάνοντας υπόψη όλες τις πρόνοιες της προτεινόμενης νομοθεσίας, κλινικές και νοσηλευτήρια τα οποία είναι εγγεγραμμένα και λειτουργούν δυνάμει των διατάξεων του καταργούμενου νόμου (περί Ιδιωτικών Νοσηλευτηρίων Νόμου του 2001) δε θα έχουν την δυνατότητα να συμμορφωθούν με τις ακόλουθες διατάξεις και παραρτήματα της προτεινόμενης νομοθεσίας – οπότε ουσιαστικά θα αναγκαστούν να πάψουν να λειτουργούν. Πρόνοιες και διατάξεις που αφορούν κτηριακές εγκαταστάσεις, εμβαδά χειρουργικών αιθουσών και δωματίων, πλάτη διαδρόμων, ελάχιστος αριθμός ανελκυστήρων κ.ά. είναι απαιτήσεις που είναι αδύνατο να καλυφθούν αφού αφορούν κτήρια τα οποία λειτουργούν σαν εγγεγραμμένα νοσηλευτήρια εδώ και 30 έτη. Έστω και αν αυξηθεί η προτεινόμενη 18μηνη παράταση σε 20 χρόνια, η αλλαγή των κτηριακών εγκαταστάσεών είναι αδύνατη σε υφιστάμενα κτήρια. Το εδάφιο 5 του άρθρου 38 5) Τηρουμένου του περιεχομένου των παραγράφων 2 και 3 της παρούσης διάταξης, ανεξάρτητα από τις διατάξεις του εδαφίου (4), αν υπάρχει αντικειμενική αδυναμία άμεσης και πλήρους συμμόρφωσης των ιδιωτικών νοσηλευτηρίων που αναφέρονται στο προηγούμενο εδάφιο σε οποιαδήποτε από τις απαιτήσεις και τις προδιαγραφές των κτιριακών και άλλων εγκαταστάσεών τους, ο Έφορος δύναται, κατά την έκδοση ή την ανανέωση της άδειας λειτουργίας τους, να καθορίζει σε αυτή τους αναγκαίους, κατά την κρίση του, εναλλακτικούς μηχανισμούς για την εξασφάλιση ενός εύλογα ισοδύναμου επιπέδου συμμόρφωσης με τις πρόνοιες του παρόντος Νόμου και των Παραρτημάτων αυτού, σε καμιά δε περίπτωση το επίπεδο των απαιτήσεων και προδιαγραφών δεν μπορεί να είναι κατώτερο από εκείνο που προβλέπεται στο Έκτο Παράρτημα. Ποιοι θα είναι οι εναλλακτικοί αυτοί μηχανισμοί? Υπάρχει σοβαρή και αντικειμενική αδυναμία άμεσης και πλήρους συμμόρφωσης από έναν αρκετά μεγάλο αριθμό ιδιωτικών νοσηλευτηρίων." 1037,"06 - Τροποποιητικός Νόμος (Α):ΠΡΩΤΟ ΠΑΡΑΡΤΗΜΑ (άρθρο 5)","Πάνος Οικονόμου","2025-01-09 00:57:30","Στον πίνακα στο εδάφιο 4 ο τίτλος της δεύτερης στήλης πρέπει να αλλάξει από “Νοσηλευτές Α επιπέδου” σε “ Νοσηλευτές ” διότι όπως είναι κατατάσσει τους νοσηλευτές δευτέρου επιπέδου μέσα στο βοηθητικό προσωπικό και αυτό δεν είναι αποδεκτό ούτε δίκαιο." 1036,"06 - Τροποποιητικός Νόμος (Α):ΠΡΩΤΟ ΠΑΡΑΡΤΗΜΑ (άρθρο 5)","Πάνος Οικονόμου","2025-01-09 00:54:30","Οι δεξιότητες και οι υπηρεσίες των νοσηλευτών είναι πολύτιμες, πρέπει να τυγχάνουν σεβασμού και δεν πρέπει να σπαταλούνται ή να τυγχάνουν κακής χρήσης, ιδίως σε μία χώρα με έλλειψη νοσηλευτών. Έτσι χρειάζεται επιπρόσθετη παράγραφος στο εδάφιο 4 ως εξής: “ Σε μη εργάσιμες ώρες και ημέρες, αν για οποιοδήποτε λόγο δεν υπάρχουν νοσηλευόμενοι ασθενείς στο νοσηλευτήριο, να υπάρχει πρόνοια για νοσηλευτή επιφυλακής (on call) που να μπορεί να κληθεί να προσέλθει στο νοσηλευτήριο σε περίπτωση ανάγκης εισαγωγής ασθενούς.”" 1035,"06 - Τροποποιητικός Νόμος (Α):ΠΡΩΤΟ ΠΑΡΑΡΤΗΜΑ (άρθρο 5)","Πάνος Οικονόμου","2025-01-09 00:41:22","Η προηγούμενη νομοθεσία επέβαλλε ελάχιστες αναλογίες νοσηλευτικού προσωπικού προς ασθενείς π.χ. για χειρουργική και παθολογική μονάδα 1:5 πρωί, 1:6 απόγευμα και 1:8 βράδυ. Αυτές οι αναλογίες συνέβαλαν στην δημιουργία σοβαρής έλλειψης νοσηλευτικού προσωπικού διαχρονικά τα τελευταία 20 χρόνια με αποτέλεσμα νοσηλευτικές μονάδες να υπολειτουργούν. Τέτοιοι νομοθετικοί περιορισμοί δεν υφίστανται στην συντριπτική πλειοψηφία των προηγμένων κρατών του κόσμου. Οι εξαιρέσεις είναι πολύ λίγες όπως για παράδειγμα η πολιτεία Καλιφόρνια των Ηνωμένων Πολιτειών Αμερικής και η πολιτεία Βικτώρια της Αυστραλίας όπου οι αναλογίες είναι παρόμοιες με αυτές της προηγούμενης νομοθεσίας της Κυπριακής Δημοκρατίας. Επίσης στη περίπτωση της Βικτώριας η διοίκηση του νοσηλευτηρίου δικαιούται να εφαρμόζει τις αναλογίες με ευελιξία. Μερικοί σχετικοί ιστότοποι είναι: Cal. Code Regs. Tit. 22, § 70217 - Nursing Service Staff | State Regulations | US Law | LII / Legal Information Institute https://www.legislation.vic.gov.au/search?q=nurse+to+patient+ratio Η νομοθετική ρύθμιση της αναλογίας νοσηλευτών προς ασθενείς, ιδίως αν είναι ψηλή, κάνει κακό στους ασθενείς. Για να γίνω πιο σαφής, σε μία χώρα με δεδομένη την έλλειψη νοσηλευτών, όσο ψηλότερο είναι το ποσοστό νοσηλευτών προς κατειλημμένες κλίνες τόσο λιγότερες είναι οι κλίνες που αφήνει ο νομοθέτης να επανδρωθούν και να είναι διαθέσιμες για ασθενείς και τόσο λιγότεροι είναι οι ασθενείς μπορούν να εισαχθούν για την αναγκαία θεραπεία τους. Με δεδομένη την οξεία έλλειψη νοσηλευτικού προσωπικού στη Κύπρο, η Κύπρος πρέπει να ακολουθήσει την πρακτική της πλειοψηφίας των προηγμένων χωρών και όχι της μειοψηφίας. Πρέπει να μην επιβάλει αναλογίες νοσηλευτών προς κατειλημμένων κλινών. Οι αποφάσεις πρέπει να ανήκουν στη διοίκηση που έχει και την τελική ευθύνη για την ποιότητα της παρεχόμενης φροντίδας σε κάθε νοσηλευτήριο. Θα μπορούσαν να μείνουν οι αναλογίες της προηγούμενη νομοθεσίας αλλά μόνο ενδεικτικές ως καθοδήγηση και όχι υποχρεωτικές. Στο ΜΕΡΟΣ ΙΧ η πρώτη παράγραφος “Κάθε ιδιωτικό νοσηλευτήριο διασφαλίζει, ως προς το νοσηλευτικό, μαιευτικό και λοιπό προσωπικό, ότι είναι στελεχωμένο σύμφωνα με τους ακόλουθους κανόνες:” Χρειάζεται να αντικατασταθεί με: “Ως προς το νοσηλευτικό, μαιευτικό και λοιπό προσωπικό, το κάθε νοσηλευτήριο θα στελεχώνεται επαρκώς για εξασφάλιση της ποιότητας των υπηρεσιών, κατά την κρίση και με ευθύνη του επιστημονικού και διοικητικού διευθυντή. Πιθανές αναλογίες είναι οι εξής:” και σε αυτό το σημείο να δοθούν οι αναλογίες της υφιστάμενης νομοθεσίας." 1034,"06 - Τροποποιητικός Νόμος (Α):ΠΡΩΤΟ ΠΑΡΑΡΤΗΜΑ (άρθρο 5)","Πάνος Οικονόμου","2025-01-09 00:14:48","Στο εδάφιο 3 οι αναλογίες νοσηλευτών πρέπει να είναι έναντι ασθενών ή κατειλημμένων κλινών και όχι απλώς κλινών. Δηλαδή το εδάφιο 3 “3. Το ελάχιστο νοσηλευτικό προσωπικό ιδιωτικού νοσηλευτηρίου κατανέμεται σύμφωνα με τις ακόλουθες αναλογίες νοσηλευτών: κλινών καθ’ όλο το 24ωρο “ Πρέπει να αντικατασταθεί με: “ 3. Το ελάχιστο νοσηλευτικό προσωπικό ιδιωτικού νοσηλευτηρίου κατανέμεται σύμφωνα με τις ακόλουθες αναλογίες νοσηλευτών: κατειλημμένων κλινών καθ’ όλο το 24ωρο”" 1023,"06 - Τροποποιητικός Νόμος (Α):ΠΡΩΤΟ ΠΑΡΑΡΤΗΜΑ (άρθρο 5)","Nicos Mitsides","2025-01-07 19:50:46","Νοσηλευτήρια που δεν παρέχουν όλεσ τις υπηρεσίες πρέπει να έχουν συνάψει και υπογράψει συνεργασίες με κέντρα που παρέχουν τις εν λόγο υπηρεσίες και να έχουν ξεκάθαρους μηχανισμούς για παραπομπή και μεταφορά ασθενών σε αυτά τα κέντρα για διασφάλιση της ασφαλούς διαχείρισης τους. Αυτό συμπεριλαμβάνει και τις εξωνοσοκομιακές μονάδες τεχνητού νεφρού και παροχής άλλων ημερήσιων υπηρεσιών." 1022,"06 - Τροποποιητικός Νόμος (Α):ΠΡΩΤΟ ΠΑΡΑΡΤΗΜΑ (άρθρο 5)","Nicos Mitsides","2025-01-07 19:43:09","Ανεξάρτητα από αναλογίες οι νοσηλευτές που εργάζονται σε νοσηλευτικές μονάδες που παρέχουν εξειδικευμένες υπηρεσίες όπως αυτές που παρέχουν υπηρεσίες ΜΕΘ ή ΜΑΦ (αγγειοσυσπαστική θεραπεία, non-invasive ventilation, αιμοκάθαρση) πρέπει να πληρούν καθορισμένα και κατοχυρωμένα επίπεδα εκπαίδευσης. Το ίδιο επιβάλλετε και για μονάδες τεχνητού νεφρού. Οι νοσηλευτές πρέπει να έχουν την κατάλληλη εμπειρία και εκπαίδευση και το κατάλληλο ποσοστό νοσηλευτών με εμπειρία στην παρακέντηση δύσκολης αγγειακής προσπέλασης." 1021,"06 - Τροποποιητικός Νόμος (Α):ΠΡΩΤΟ ΠΑΡΑΡΤΗΜΑ (άρθρο 5)","Nicos Mitsides","2025-01-07 19:33:03","Το ελάχιστο νοσηλευτικό προσωπικό ιδιωτικού νοσηλευτηρίου κατανέμεται σύμφωνα με τις ακόλουθες αναλογίες νοσηλευτών: κλινών καθ’ όλο το 24ωρο: Νοσηλευτικές μονάδες όπου οι ασθενείς δύναται να είναι σε καταστολή και διασολυνομένει πρέπει να βρίσκονται υπό καθεστώς ΜΕΘ και το ratio νοσηλευτών προς ασθενείς πρέπει να είναι πάντα 1:1. Όπου παρέχοντε υπηρεσίες μηχανικής υποστήριξης σε ασθενείς που νοσηλεύοντε (αγγειοσυσπαστική θεραπεία, non-invasive ventilation, αιμοκάθαρση) τότε το ratio in 1:2. Σε εξονοσοκομειακή μονάδα τεχνητού νεφρού το ration μπορεί να είναι 1:3. Στο ΤΑΕΠ η στελέχωση πρέπει να καθορίζεται από το διαχωρισμό σε περιοχή ανάνηψης (resus 1:1), majors 1:2-1:3 and minor injuries 1:5 ΄η περισσοτερους εαν η ασθενείς είναι σε αίθουσα αναμονής ." 1020,"06 - Τροποποιητικός Νόμος (Α):ΠΡΩΤΟ ΠΑΡΑΡΤΗΜΑ (άρθρο 5)","Nicos Mitsides","2025-01-07 18:01:25","ΤΜΗΜΑ Ζ. ΜΟΝΑΔΑ ΣΥΝΕΧΟΥΣ ΦΟΡΗΤΗΣ ΠΕΡΙΤΟΝΑΪΚΗΣ ΚΑΘΑΡΣΗΣ Να διευκρινιστεί ότι η περιτοναϊκή κάθαρση είναι κατ' οίκον θεραπεία και ότι η φροντίδα που παρέχεται σε αυτούς τους ασθενείς γίνεται από εξειδικευμένους νοσηλευτές που έχουν εκπαιδευτεί σε μονάδες του εξωτερικού στη συγκεκριμένη μέθοδο. Αυτοί οι νοσηλευτές δεν πρέπει να συμπεριλαμβάνονται στο δυναμικό τις μονάδας αιμοκαθάρσεις και ωσ εκ τούτου το σχόλιο 'Πρέπει να βρίσκεται κοντά στον χώρο της Μονάδας Τεχνητού Νεφρού για να εξυπηρετείται από κοινό νοσηλευτικό και ιατρικό προσωπικό και να μοιράζονται τους χώρους κεντρικής εξυπηρέτησης' πρέπει να αφαιρεθεί. Η μονάδα περιτοναικής κάθαρσης που στο εξωτερικό έχει μετονομάστει σε μονάδα κατ' οίκον θεραπειών υποκατάστασης νεφρικής λειτουργίας είναι ο χορός όπου ο ασθενείς εκπαιδεύεται για τις πρώτες 2-6 εβδομάδες στη μέθοδο και παρακολουθείτε μια φορά το μήνα προγραμματισμένα ή όποτε χρειάζεται απρογραμμάτιστα (για αντιμετώπιση λοιμώξεων και παρέχει ενδοφλέβειων θεραπειών .Είμαστε προθημή σαν νεφρολογική εταιρεία να συζητήσουμε το νομοσχέδιο σε λεπτομέρεια καθώς η κατανόηση της περιτοναικής κάθαρσης είναι παρεξηγημένη." 1019,"06 - Τροποποιητικός Νόμος (Α):ΠΡΩΤΟ ΠΑΡΑΡΤΗΜΑ (άρθρο 5)","Nicos Mitsides","2025-01-07 17:33:31","ΤΜΗΜΑ ΣΤ. ΜΟΝΑΔΑ ΤΕΧΝΗΤΟΥ ΝΕΦΡΟΥ Εάν η μονάδα τεχνικού νεφρού θέλει να παρέχει νυχτερινή αιμοκάθαρση (ώρες θεραπείας κατα την οποία ο ασθενή θα κοιμάσαι, θα πρέπει να έχει ειδικά διαμορφωμένο χώρο για την ανάπαυση των ασθενών (χαμηλός φωτισμός, διατήρηση της αξιοπρέπειας των ασθενών, αποδυτήρια και ντουζιέρα). Η θεραπείες τεχνητού νεφρού με αιμοκάθαρση (με High-flux μεμβράνες) και αιμοδιαδιηθησή όπως καθορίζονται από όλες τις διεθνείς κατευθυντήριες οδηγίες στηρίζεται στην παροχή ultra poor water για την παραγωγή του διαλύματος. Αυτό μπορεί να γίνεται κεντρικά από σταθμό παραγωγής διαλύματός στην μονάδα τεχνητού νεφρού η με την χρήση ατομικών μηχανημάτων αντίστροφης ώσμωσης. Η παροχή νερού θα πρέπει να περνά από συχνούς ελέγχους για την διατήρηση τις ποιότητας του νερού και της ασφάλειας της θεραπείας. Είμαστε προθημή σαν νεφρολογική εταιρεία να συζητήσουμε το νομοσχέδιο σε λεπτομέρεια. Οι μονάδες τεχνητού νεφρού λειτουργούν κάτω από στενές προδιαγραφές που δεν καθορίζονται από την παρών νομοθεσία (πχ. προδιαγραφές μηχανημάτων). Επίσης θα είναι καλά να διαθέτει δωμάτιο για μικροεπεμβάσεις και αλλαγή επιδεσμών." 1018,"06 - Τροποποιητικός Νόμος (Α):ΠΡΩΤΟ ΠΑΡΑΡΤΗΜΑ (άρθρο 5)","Nicos Mitsides","2025-01-07 17:03:54","Η Μονάδα Αυξημένης Φροντίδας (ΜΑΦ) παρέχει νοσηλεία υπό συνθήκες εντατικής παρακολούθησης και φροντίδας, κυρίως σε ασθενείς με βελτιωμένη κλινική κατάσταση και χωρίς την ανάγκη μηχανικών μέσων υποστήριξης, ώστε να μπορούν να εξέλθουν απο την ΜΕΘ. Νοσηλεύει επίσης ασθενείς των οποίων η κλινική κατάσταση είτε είναι επιβαρυμένη είτε ευμετάβλητη, όπως σε ασθενείς μετά απο επεμβατικές καρδιολογικές, ακτινολογικές ή χειρουργικές πράξεις. Η ΜΑΦ πρέπει να μπορεί να υποστηρίξει με μηχανικά μέσα όταν δεν χρειάζεται η διατηρήσει του ασθενή σε τεχνητό κώμα και διασωλήνωση. Η στήριξη μέχρι δύο οργανικών ανεπαρκών είναι αποδεκτή. Η στήριξη με τεχνικό νεφρό στην ΜΑΦ μπορεί να γίνει κάτω από κάποιες προϋποθέσεις." 1017,"06 - Τροποποιητικός Νόμος (Α):ΠΡΩΤΟ ΠΑΡΑΡΤΗΜΑ (άρθρο 5)",yiannos.t@eimc.com.cy,"2025-01-07 16:49:41","Γιαννος Τταφουνας/Πολυκλινική Αθηνά “Μικρές χειρουργικές επεμβάσεις οι οποίες δεν απαιτούν διανυκτέρευση του ασθενούς.” Δεν μπορείς ιατρικά να ονομάσεις μια ιατρική πράξη μικρή ή μεγάλη ? “Μικρές”. Δεν νοεί τίποτα συγκεκριμένο. Σε κλινική ημερήσιας νοσηλείας πρέπει να γίνονται χειρουργικές επεμβάσεις που δεν απαιτούν διανυκτέρευση, κανείς δεν μπορεί να καθορίσει τι είναι μικρή, τι μεσαία και τι μεγάλη χειρουργική επέμβαση. Μπορείτε να το διαμορφώσετε με την επικινδυνότητα και τον χρόνο στο χειρουργείο Κάθε ιδιωτικό νοσηλευτήριο χειρουργικής ειδικότητας ή ειδικοτήτων ή Κλινική Ημερήσιας Νοσηλείας πρέπει να διαθέτει ένα τουλάχιστο τμήμα άσηπτων χειρουργικών επεμβάσεων, αν δε το ιδιωτικό νοσηλευτήριο στεγάζει δυο ή περισσότερες χειρουργικές ειδικότητες πρέπει να διαθέτει τουλάχιστον δύο (2) χειρουργικές αίθουσες και τουλάχιστον ένα (1) τμήμα σηπτικών χειρουργικών επεμβάσεων” Σε τέτοια περίπτωση όπου το σηπτικό χειρουργείο είναι καθαρά τμήμα υποστηρικτικό του άσηπτου δεν μπορείς να ζητάς 30-40 τετραγωνικά για το άσηπτο και αλλά τόσα για το άσηπτο . Πρέπει να είναι 15-20 τετραγ το σηπτικό και 30 το άσηπτο αλλιώς δεν χρειάζεται καθόλου και κάνεις και τα 2 άσηπτα κατάλληλα. “Γραφεία αναισθησιολόγων: Να υπολογίζονται 4μ2 ανά αναισθησιολόγο αλλά αν υπάρχει μόνο ένα γραφείο να ορίζεται ελάχιστο εμβαδόν 12μ2. Προβλέπεται μικρός χώρος ανάπαυσης ιατρών και προσωπικού με ελάχιστο εμβαδόν 12μ2. Γραφείο προϊσταμένου/ης: Στο χώρο αυτό γίνεται ο προγραμματισμός των χειρουργικών επεμβάσεων και πρέπει να διαθέτει ράφια και ερμάρια φακέλων, καθώς και μεταλλικό ερμάρι ναρκωτικών. Πρέπει να βρίσκεται σε κεντρική θέση, με επίβλεψη στον κεντρικό καθαρό διάδρομο και να ορίζεται ελάχιστο εμβαδόν χώρου 12μ2.” Τα γραφεία αναισθησιολόγων είναι αχρείαστα. Υπάρχει ένα γραφείο σε κάθε κλινική που επιτρέπετε τους γιατρούς που έχουν βάρδια στην κλινική και μπορούν να το μοιράζονται και να κάνουν την γραφειοκρατία τους και να ξεκουράζονται Το γραφείο προϊσταμένης είναι πολύ μεγάλο σε μέγεθος. Όλα τα μεγέθη πρέπει να συσχετιστούν με την κατηγορία του νοσηλευτηρίου (κλινική-πολυκλινικη-νοσοκομειο). Να μπορεί να γίνει και σε εξωτερικό χώρο του νοσηλευτηρίου “γ. Βοηθητικοί χώροι Αποθήκη φύλαξης ιατρικού εξοπλισμού και τροχήλατων: Ορίζονται 8μ2 ανά χειρουργική αίθουσα και ειδικότητα.” ο ιατρικός εξοπλισμός διαμοιράζετε μεταξύ χειρουργικών αιθουσών (π.χ. ένας ενδοσκοπικός πύργος για πολλές αίθουσες). Δεν είναι αναγκαίο κάθε αίθουσα ή ειδικότητα να έχει χώρο (μ2) δικό της. “Αίθουσα ανάνηψης: Η αίθουσα αυτή πρέπει να βρίσκεται στην καθαρή ζώνη αλλά θα έχει έξοδο προς την εξωτερική ζώνη. Να περιλαμβάνει σταθμό νοσηλευτών, πάγκο εργασίας, νιπτήρα και να διαθέτει τον απαραίτητο ιατρικό εξοπλισμό αναλόγως της θέσης ανάνηψης (τρόλεϊ επειγούσης ανάγκης, κεντρικό οξυγόνο, αναρρόφηση και άλλα). Ο χώρος να περιλαμβάνει τουλάχιστον τρεις (3) κλίνες και να ορίζεται ελάχιστο εμβαδόν χώρου εικοσιτεσσάρων (24) τετραγωνικών μέτρων . Θα πρέπει να υφίσταται τουλάχιστον μία (1) θέση ανάνηψης ανά χειρουργική αίθουσα εννέα (9) τετραγωνικών μέτρων, ώστε να παρέχεται δυνατότητα επαρκούς προσπέλασης στον ασθενή από τρεις (3) πλευρές (1,20 σε κάθε πλευρά). Η αναλογία κλινών ανά χειρουργική αίθουσα είναι 1:1 και να υπολογίζονται 6μ2 επιπλέον για κάθε κλίνη.” Δεν είναι καθόλου κατανοητό το πιο πάνω. Η αίθουσα ανάνηψης μπορεί να είναι το σηπτικό χειρουργείο που θα έχει υποστηρικτικό ρόλο ή μπορεί να είναι στο θάλαμο ασθενών σε πολύ κοντινή απόσταση από το χειρουργείο? “Σε περίπτωση τοπικών ημερήσιων χειρουργικών περιστατικών όπου ο ασθενής δεν θα λάβει κλίνη, πρέπει να υπάρχει ένας χώρος προετοιμασίας ασθενή. Ο χώρος αυτός πρέπει να είναι κοντά στο τμήμα χειρουργείου, να έχει ελάχιστο εμβαδόν 18μ2 και να περιλαμβάνει χώρο υγιεινής, αποδυτήρια και ερμάρι φύλαξης προσωπικών αντικειμένων.” Ο χώρος προετοιμασίας ασθενούς έχει υπερβολικό μέγεθος για περιστατικά με τοπικό αναισθητικό. Ένας χώρος φύλαξης προσωπικών αντικειμένων είναι αρκετός. Δεν είναι απαραίτητη η αναφορά σε εμβαδό. α) Κάθε αίθουσα χειρουργείου πρέπει να διαθέτει μόνο μια χειρουργική τράπεζα. Οι γενικές χειρουργικές αίθουσες πρέπει να έχουν εμβαδόν τουλάχιστο 36μ2  με ελάχιστη διάσταση 6μ. Θα μπορεί να χρησιμοποιηθεί από τις ειδικότητες ουρολογίας, Γυναικολογίας, Πλαστικής Χειρουργικής).” Τα 36μ2 είναι υπερβολικά. Τα 30μ2 που υπάρχουν στον υφιστάμενο νόμο είναι αρκετά. Κάποια νοσηλεύτρια πριν ένα χρόνο έκανα χειρουργεία 30τμ με ελάχιστη τα 5.5μ …. Τι θα συμβεί τώρα θα τα ακυρώσουμε ? Ας μας εξήγηση κάποιος την διαφορά κανουν τα 50cm στην ασφάλεια ενός χειρουργείου “(ε) Η οφθαλμολογική και ωτορινολαρυγγολογική χειρουργική αίθουσα επιτρέπεται να έχουν εμβαδόν χώρου 30μ2 με ελάχιστη διάσταση 5,5μ.” Το εμβαδό είναι υπερβολικό. Τα 25μ2 του υφιστάμενου νόμου είναι αρκετά. Να προσθέθει επίσης και ότι επιτρέπετέ και μη ορθογώνιο σχήμα (στ) Η ορθοπεδική χειρουργική αίθουσα δεν επιτρέπεται να είναι μικρότερη των 40μ2 με ελάχιστη διάσταση τα 5,5μ.” Τα 40μ2 είναι υπερβολικά. Τα 30μ2 του υφιστάμενου νόμου είναι αρκετά. Να προσθέθει επίσης και ότι επιτρέπετέ και μη ορθογώνιο σχήμα “ΧΩΡΟΣ ΦΥΛΑΞΗΣ ΝΕΚΡΩΝ Airlock προθάλαμος εισόδου/εξόδου Χώρος αναμονής συγγενών Xώρος περιποίησης νεκρού με δυνατότητα πλυσίματος σε ειδικό φορείο (τραπέζι) και νιπτήρα χεριών. Xώρος εναπόθεσης και αναγνώρισης (με ψυγείο νεκρών) Χώροι Υγιεινής και αποδυτήρια προσωπικού Χώρος καθαριότητας (προαιρετικά)” Όλοι οι πιο πάνω χώροι είναι υπερβολικοί σε ένα νοσηλευτήριο που ο νεκρός θα διακομισθεί εντός κάποιων ωρών. Το νοσηλευτήριο δεν είναι νεκροτομείο Το ελάχιστο νοσηλευτικό προσωπικό ιδιωτικού νοσηλευτηρίου κατανέμεται σύμφωνα με τις ακόλουθες αναλογίες νοσηλευτών: κλινών καθ’ όλο το 24ωρο:” Το ελάχιστο προσωπικό έχει αυξηθεί παράλογα από τον υφιστάμενο νόμο. Σε περίοδο που υπάρχει τόσο πολύ πρόβλημα εξεύρεσης νοσηλευτικού προσωπικού με τον προτεινόμενο νόμο θα κλείσουν όλα τα νοσηλευτήρια. Οι απαιτούμενοι αριθμοί του υφιστάμενου νόμου είναι ικανοποιητικοί αλλιως να βρεθει λυση απο νοσηλευτικό προσωπικό από τρίτες χώρες και να λυθούν όλα τα προβλήματα μας αλλαγη ωρας στα ημερισιαες νοσηλειας νοσηλευτιρια Τα νοσηλευτήρια ημερήσια νοσηλείας να μπορούν να εργάζονται καθημερινά μέχρι τις 2200 έτσι ώστε να είναι πιο ασφαλή για τον ασθενή ΧΩΡΟΣ ΦΥΛΑΞΗΣ ΝΕΚΡΩΝ Στο χώρο γίνεται η φύλαξη νεκρών μέχρι την παραλαβή τους από το γραφείο τελετών. Ο χώρος πρέπει να βρίσκεται σε θέση διακριτική, μη ορατή από τους χώρους κυκλοφορίας των ασθενών. Δύναται να συνδέεται με διάδρομο εσωτερικής κυκλοφορίας με τον κόμβο ασθενοφόρων ανελκυστήρων και να έχει απευθείας έξοδο για την αποκομιδή. Οι χώροι θα πρέπει να κλιματίζονται. Αποτελείται από τους εξής χώρους: 1. Airlock προθάλαμος εισόδου/εξόδου 1. Χώρος αναμονής συγγενών 1. Xώρος περιποίησης νεκρού με δυνατότητα πλυσίματος σε ειδικό φορείο (τραπέζι) και νιπτήρα χεριών. 1. Xώρος εναπόθεσης και αναγνώρισης (με ψυγείο νεκρών) 1. Χώροι Υγιεινής και αποδυτήρια προσωπικού 1. Χώρος καθαριότητας (προαιρετικά) Όλοι οι πιο πάνω χώροι είναι υπερβολικοί σε ένα νοσηλευτήριο που ο νεκρός θα διακομισθεί εντός κάποιων ωρών. Το νοσηλευτήριο δεν είναι νεκροτομείο ΧΩΡΟΣ ΑΠΟΜΟΝΩΣΗΣ Χώρος απομόνωσης να υπάρχει σε κάθε νοσηλευτική μονάδα. 1. Να διαθέτει σύστημα αρνητικής πίεσης. Σε ένα δωμάτιο απομόνωσης όταν ο ασθενής είναι απομονωμένος και το προσωπικό πάρει όλα τα αναγκαίά μέτρα πρόληψής και σημάνσεων δεν χρειάζονται όλα τα πιο πάνω .Απλά να γίνετε σωστή απολύμανση του χώρου κατά την αποχώρηση του ασθενη Σε έμμεση σχέση με το τμήμα πρέπει να βρίσκονται: (α) Ο χώρος αποστείρωσης (β) τα διαγνωστικά εργαστήρια (εφόσον υπάρχουν) (γ) τα εξωτερικά ιατρεία (εφόσον υπάρχουν) Εάν ο χώρος αποστείρωσης είναι στο υπόγειο και το χειρουργείο είναι από πάνω και η μεταφορά των εργαλείων γίνονται σε ειδικά κουτιά μέσα από τις ζώνες που προβλέπονται δεν επιτρέπετε? 1. Σηπτική χειρουργική αίθουσα: να διαθέτει μόνο μια χειρουργική τράπεζα, να έχει ελάχιστο εμβαδόν 30μ2  με ελάχιστη διάσταση 5,50μ και ελάχιστο καθαρό ύψος χώρου 3μ. Αντιλαμβάνομαι το 3μ ορίζετε για να μου τα μηχανολογικά πάνω από τα 3μ και να μην ενοχλούν στο χώρο και στις επεμβάσεις . Δηλαδή τα υφιστάμενα νοσηλεύτρια που έχουν όλα τα προβλεπόμενα μηχανολογικά στην οροφή και έχουν καθαρό 2.75μ θα θεωρούνται παράνομα? Εάν σε μια χειρουργική αίθουσα, η αίθουσα είναι 50τετραγωνικα και ύψος 2.65 και βάλει ο ιδιοκτήτης όλα τα μηχανολογικά περιφερειακά και οχι στην οροφη ,και είναι λειτουργικό το χειρουργείο θα θεωρείτε παράνομο? Αντιλαμβάνεστε εάν χρειαστεί σε ένα νοσηλευτήριο να γίνει μετατροπή προς τα πάνω θα είναι αδύνατο αλλά προς τα πλευρινα κάτι μπορει να γινει εάν υπάρχει ο χώρος … Επίσης το σύστημα προσαγωγής και απαγωγής του αέρα πρέπει να εξασφαλίζει συνεχή ροή στην περιοχή της χειρουργικής τράπεζας, από πάνω προς τα κάτω ή οριζοντίως, και η απαγωγή να γίνεται από δύο τουλάχιστο στόμια ευρισκόμενα στο δάπεδο και δύο ευρισκόμενα στην οροφή. Το πιο πάνω δεν είναι κατανοητό. Δεν πάει με τον κατασκευαστή και τις προδιάγραφες του? Στο νοσηλευτήριο το ελεύθερο ύψος των χώρων δεν επιτρέπεται να είναι μικρότερο από τα αναφερόμενα παρακάτω: (α) Χώροι κύριας χρήσης 2,70μ. (β) Βοηθητικοί χώροι – διάδρομοι 2,40μ. (γ) Θάλαμοι νοσηλείας, θεραπείας και ανάνηψης ασθενών 2,80μ. (δ) Αίθουσες άσηπτων χειρουργικών επεμβάσεων 3,00μ. Οι διάδρομοι διατμηματικής κυκλοφορίας εντός κάθε ιδιωτικού νοσηλευτηρίου πρέπει να είναι ευδιάκριτοι, σύντομοι χωρίς εμπόδια με καλή σήμανση. Το καθαρό πλάτος των διατμηματικών διαδρόμων δεν επιτρέπεται να είναι μικρότερο από 2,20 μέτρα. Τα ελάχιστα καθαρά πλάτη των διαδρόμων κύριας κυκλοφορίας εντός των τμημάτων ορίζονται στα εκάστοτε εκδιδόμενα βάσει του παρόντος Νόμου διατάγματα Το πιο πάνω 2.2 μ δεν είναι εφικτό να γίνει σχεδόν σε κανένα υφιστάμενο νοσηλευτήριο . αντιλαμβάνομαι ότι ο αριθμός 2.2μ προέκυψε από κάποια μελέτη την οποία θα θέλαμε να δούμε. Αυτό που πρέπει να αντιληφθούμε είναι την ουσία που δεν είναι άλλη στην μετακίνηση του ασθενή με το stretcher bed και αναπηρικό καροτσάκι που αυτή την στιγμή όλα τα νοσηλευτήρια το προέβλεψαν γιατί είναι σε λειτουργία" 1016,"06 - Τροποποιητικός Νόμος (Α):ΠΡΩΤΟ ΠΑΡΑΡΤΗΜΑ (άρθρο 5)","Nicos Mitsides","2025-01-07 16:42:55","Για την ίδρυση ΜΕΘ σε κάθε νοσηλευτήριο ισχύουν τα πιο κάτω: • Για τη δημιουργία χειρουργικής νοσηλευτικής μονάδας είναι απαραίτητη η δημιουργία αντίστοιχης ΜΕΘ. • Για τη δημιουργία καρδιολογικής νοσηλευτικής μονάδας είναι απαραίτητη η δημιουργία αντίστοιχης Καρδιολογικής ΜΕΘ. • Για τη δημιουργία πνευμονολογικής νοσηλευτικής μονάδας είναι απαραίτητη η δημιουργία Πολυδύναμης ΜΕΘ. Κάθε νοσηλευτήριο που νοσηλεύει οξέα παθολογικά περιστατικά ή χειρουργικά περιστατικά που χρίζουν διανυκτέρευση σε νοσηλευτήριο, με την δυνατότητα επιδείνωσης της καταστάσεις τους πρέπει να έχει συμφωνία προσβάσεις και κάλυψη από ΜΕΘ στο ίδιο ή άλλο κοντινό νοσηλευτήριο. Η παρουσία ΜΕΘ πρέπει να είναι προϋπόθεση για δημιουργία νοσηλευτικής μονάδας για όλες τις ειδικότητες που παρέχουν τεχνίτη υποστήριξη οργάνων όπως είναι η νεφρολογία." 1015,"06 - Τροποποιητικός Νόμος (Α):ΠΡΩΤΟ ΠΑΡΑΡΤΗΜΑ (άρθρο 5)",stegeorgiades,"2025-01-07 16:14:55","Το Τμήμα Πολεοδομίας και Οικήσεως θα ήθελε να εκφράσει την επιφύλαξη του σχετικά με την παράγραφο 1, ΤΜΗΜΑ Β, ΜΕΡΟΣ I, ΠΡΩΤΟ ΠΑΡΑΡΤΗΜΑ (άρθρο 5). Ο λόγος είναι ότι, ο περιορισμός στη χρήση των άλλων κτηρίων που αποτελούν μέρος μικτής ανάπτυξης σε τεμάχιο γης, σε αυτές οι οποίες αφορούν την εξυπηρέτηση των ασθενών μόνο, δύναται να περιορίσει τον στόχο της Κυβέρνησης για στρατηγικές αναπτύξεις μεγάλης κλίμακας στις οποίες δύναται να περιλαμβάνονται και νοσηλευτήρια. Εναλλακτικά, για να διασφαλιστεί η ποιότητα των παρεχόμενων υπηρεσιών των νοσηλευτηρίων χωρίς να περιορίζεται η στρατηγική της Κυβέρνησης για μεγάλες αναπτύξεις γίνεται η εισήγηση όπως η εν λόγω παράγραφος διαμορφωθεί ως πιο κάτω: 1. Κάθε ιδιωτικό νοσηλευτήριο δύναται να αποτελεί μέρος μικτής ανάπτυξης σε τεμάχιο γης, στο οποίο σχεδιάζονται και οικοδομούνται και άλλα κτίρια για μια ή περισσότερες χρήσεις που να είναι συμβατές με την εξυπηρέτηση ασθενών." 982,"06 - Τροποποιητικός Νόμος (Α):ΠΡΩΤΟ ΠΑΡΑΡΤΗΜΑ (άρθρο 5)",Doc,"2024-12-25 20:14:56","""Το ελάχιστο νοσηλευτικό προσωπικό ιδιωτικού νοσηλευτηρίου κατανέμεται σύμφωνα με τις ακόλουθες αναλογίες νοσηλευτών: κλινών καθ’ όλο το 24ωρο:"" Το ελάχιστο προσωπικό έχει αυξηθεί παράλογα από τον υφιστάμενο νόμο. Σε περίοδο που υπάρχει τόσο πολύ πρόβλημα εξεύρεσης νοσηλευτικού προσωπικού με τον προτεινόμενο νόμο θα κλείσουν όλα τα νοσηλευτήρια. Οι απαιτούμενοι αριθμοί του υφιστάμενου νόμου είναι ικανοποιητικοί." 981,"06 - Τροποποιητικός Νόμος (Α):ΠΡΩΤΟ ΠΑΡΑΡΤΗΜΑ (άρθρο 5)",Doc,"2024-12-25 20:09:16","""ΧΩΡΟΣ ΦΥΛΑΞΗΣ ΝΕΚΡΩΝ Airlock προθάλαμος εισόδου/εξόδου Χώρος αναμονής συγγενών Xώρος περιποίησης νεκρού με δυνατότητα πλυσίματος σε ειδικό φορείο (τραπέζι) και νιπτήρα χεριών. Xώρος εναπόθεσης και αναγνώρισης (με ψυγείο νεκρών) Χώροι Υγιεινής και αποδυτήρια προσωπικού Χώρος καθαριότητας (προαιρετικά)"" Όλοι οι πιο πάνω χώροι είναι υπερβολικοί σε ένα νοσηλευτήριο που ο νεκρός θα διακομισθεί εντός κάποιων ωρών. Το νοσηλευτήριο δεν είναι νεκροτομείο." 980,"06 - Τροποποιητικός Νόμος (Α):ΠΡΩΤΟ ΠΑΡΑΡΤΗΜΑ (άρθρο 5)",Doc,"2024-12-25 20:00:52","""(στ) Η ορθοπεδική χειρουργική αίθουσα δεν επιτρέπεται να είναι μικρότερη των 40μ2 με ελάχιστη διάσταση τα 5,5μ."" Τα 40μ2 είναι υπερβολικά. Τα 30μ2 του υφιστάμενου νόμου είναι αρκετά." 979,"06 - Τροποποιητικός Νόμος (Α):ΠΡΩΤΟ ΠΑΡΑΡΤΗΜΑ (άρθρο 5)",Doc,"2024-12-25 19:59:40","""(ε) Η οφθαλμολογική και ωτορινολαρυγγολογική χειρουργική αίθουσα επιτρέπεται να έχουν εμβαδόν χώρου 30μ2 με ελάχιστη διάσταση 5,5μ."" Το εμβαδό είναι υπερβολικό. Τα 25μ2 του υφιστάμενου νόμου είναι αρκετά." 978,"06 - Τροποποιητικός Νόμος (Α):ΠΡΩΤΟ ΠΑΡΑΡΤΗΜΑ (άρθρο 5)",Doc,"2024-12-25 19:58:17","""(α) Κάθε αίθουσα χειρουργείου πρέπει να διαθέτει μόνο μια χειρουργική τράπεζα. Οι γενικές χειρουργικές αίθουσες πρέπει να έχουν εμβαδόν τουλάχιστο 36μ2  με ελάχιστη διάσταση 6μ. Θα μπορεί να χρησιμοποιηθεί από τις ειδικότητες ουρολογίας, Γυναικολογίας, Πλαστικής Χειρουργικής)."" Τα 36μ2 είναι υπερβολικά. Τα 30μ2 που υπάρχουν στον υφιστάμενο νόμο είναι αρκετά." 977,"06 - Τροποποιητικός Νόμος (Α):ΠΡΩΤΟ ΠΑΡΑΡΤΗΜΑ (άρθρο 5)",Doc,"2024-12-25 19:56:17","""Σε περίπτωση τοπικών ημερήσιων χειρουργικών περιστατικών όπου ο ασθενής δεν θα λάβει κλίνη, πρέπει να υπάρχει ένας χώρος προετοιμασίας ασθενή. Ο χώρος αυτός πρέπει να είναι κοντά στο τμήμα χειρουργείου, να έχει ελάχιστο εμβαδόν 18μ2 και να περιλαμβάνει χώρο υγιεινής, αποδυτήρια και ερμάρι φύλαξης προσωπικών αντικειμένων."" Ο χώρος προετοιμασίας ασθενούς έχει υπερβολικό μέγεθος για περιστατικά με τοπικό αναισθητικό. Ένας χώρος φύλαξης προσωπικών αντικειμένων είναι αρκετός. Δεν είναι απαραίτητη η αναφορά σε εμβαδό." 976,"06 - Τροποποιητικός Νόμος (Α):ΠΡΩΤΟ ΠΑΡΑΡΤΗΜΑ (άρθρο 5)",Doc,"2024-12-25 19:53:10","""Αίθουσα ανάνηψης: Η αίθουσα αυτή πρέπει να βρίσκεται στην καθαρή ζώνη αλλά θα έχει έξοδο προς την εξωτερική ζώνη. Να περιλαμβάνει σταθμό νοσηλευτών, πάγκο εργασίας, νιπτήρα και να διαθέτει τον απαραίτητο ιατρικό εξοπλισμό αναλόγως της θέσης ανάνηψης (τρόλεϊ επειγούσης ανάγκης, κεντρικό οξυγόνο, αναρρόφηση και άλλα). Ο χώρος να περιλαμβάνει τουλάχιστον τρεις (3) κλίνες και να ορίζεται ελάχιστο εμβαδόν χώρου εικοσιτεσσάρων (24) τετραγωνικών μέτρων . Θα πρέπει να υφίσταται τουλάχιστον μία (1) θέση ανάνηψης ανά χειρουργική αίθουσα εννέα (9) τετραγωνικών μέτρων, ώστε να παρέχεται δυνατότητα επαρκούς προσπέλασης στον ασθενή από τρεις (3) πλευρές (1,20 σε κάθε πλευρά). Η αναλογία κλινών ανά χειρουργική αίθουσα είναι 1:1 και να υπολογίζονται 6μ2 επιπλέον για κάθε κλίνη."" Δεν είναι κατανοητή αυτή η παράγραφος." 975,"06 - Τροποποιητικός Νόμος (Α):ΠΡΩΤΟ ΠΑΡΑΡΤΗΜΑ (άρθρο 5)",Doc,"2024-12-25 19:48:31","""γ. Βοηθητικοί χώροι Αποθήκη φύλαξης ιατρικού εξοπλισμού και τροχήλατων: Ορίζονται 8μ2 ανά χειρουργική αίθουσα και ειδικότητα."" ο ιατρικός εξοπλισμός διαμοιράζετε μεταξύ χειρουργικών αιθουσών (π.χ. ένας ενδοσκοπικός πύργος για πολλές αίθουσες). Δεν είναι αναγκαίο κάθε αίθουσα ή ειδικότητα να έχει χώρο (μ2) δικό της." 974,"06 - Τροποποιητικός Νόμος (Α):ΠΡΩΤΟ ΠΑΡΑΡΤΗΜΑ (άρθρο 5)",Doc,"2024-12-25 19:45:54","""Γραφεία αναισθησιολόγων: Να υπολογίζονται 4μ2 ανά αναισθησιολόγο αλλά αν υπάρχει μόνο ένα γραφείο να ορίζεται ελάχιστο εμβαδόν 12μ2. Προβλέπεται μικρός χώρος ανάπαυσης ιατρών και προσωπικού με ελάχιστο εμβαδόν 12μ2. Γραφείο προϊσταμένου/ης: Στο χώρο αυτό γίνεται ο προγραμματισμός των χειρουργικών επεμβάσεων και πρέπει να διαθέτει ράφια και ερμάρια φακέλων, καθώς και μεταλλικό ερμάρι ναρκωτικών. Πρέπει να βρίσκεται σε κεντρική θέση, με επίβλεψη στον κεντρικό καθαρό διάδρομο και να ορίζεται ελάχιστο εμβαδόν χώρου 12μ2."" Τα γραφεία αναισθησιολόγων είναι αχρείαστα. Το γραφείο προϊσταμένης είναι πολύ μεγάλο σε μέγεθος. Όλα τα μεγέθη πρέπει να συσχετιστούν με την κατηγορία του νοσηλευτηρίου (κλινική-πολυκλινικη-νοσοκομειο)." 973,"06 - Τροποποιητικός Νόμος (Α):ΠΡΩΤΟ ΠΑΡΑΡΤΗΜΑ (άρθρο 5)",Doc,"2024-12-25 19:09:57","""(β) Εφόσον ο αριθμός των κλινών του χειρουργικού τομέα στην αντίστοιχη νοσηλευτική μονάδα υπερβαίνει τις 25, τότε ο ελάχιστος αριθμός απαιτούμενων άσηπτων χειρουργικών αιθουσών ορίζεται σε δύο."" Δεν υπάρχει κανένας λόγος να υπάρχουν άσηπτα χειρουργεία, πόσο μάλλον δύο" 972,"06 - Τροποποιητικός Νόμος (Α):ΠΡΩΤΟ ΠΑΡΑΡΤΗΜΑ (άρθρο 5)",Doc,"2024-12-25 17:52:39","""Κάθε ιδιωτικό νοσηλευτήριο χειρουργικής ειδικότητας ή ειδικοτήτων ή Κλινική Ημερήσιας Νοσηλείας πρέπει να διαθέτει ένα τουλάχιστο τμήμα άσηπτων χειρουργικών επεμβάσεων, αν δε το ιδιωτικό νοσηλευτήριο στεγάζει δυο ή περισσότερες χειρουργικές ειδικότητες πρέπει να διαθέτει τουλάχιστον δύο (2) χειρουργικές αίθουσες και τουλάχιστον ένα (1) τμήμα σηπτικών χειρουργικών επεμβάσεων"" Το τμήμα σηπτικών χειρουργικών επεμβάσεων είναι αχρείαστο. Μπορούν να είναι όλα τα χειρουργεία άσηπτα και να καθαρίζονται απολυμαίνονται κατάλληλα." 971,"06 - Τροποποιητικός Νόμος (Α):ΠΡΩΤΟ ΠΑΡΑΡΤΗΜΑ (άρθρο 5)",Doc,"2024-12-25 17:44:02","""Σε νοσηλευτήρια δυναμικότητας μικρότερης από 80 κλίνες, δύνανται αντί της ΜΕΘ ελάχιστης δυναμικότητας 6 κλινών, να είναι δυνατή η δημιουργία μιας Μονάδας Αυξημένης Φροντίδας (ΜΑΦ) με ελάχιστη δυναμικότητα 4 κλινών και ελάχιστη απαίτηση 20m² ανά κλίνη στον κυρίως θάλαμο νοσηλείας."" Εάν αυτό ισχύει και για την κατηγορία του νοσοκομείου τότε πρέπει να γίνετε ξεκάθαρο." 970,"06 - Τροποποιητικός Νόμος (Α):ΠΡΩΤΟ ΠΑΡΑΡΤΗΜΑ (άρθρο 5)",Doc,"2024-12-25 17:38:31","""Να διαθέτει τουλάχιστο 2 κλίνες ή/και πτυσσόμενες καρέκλες θεραπείας ανά στεγαζόμενη ιατρική ειδικότητα"" Να γίνει ξεκάθαρο εάν οι πτυσσόμενες καρέκλες θεραπείας προσμετρούνται κανονικά σαν κλίνες στον συνολικό αριθμό κλινών της κλινικής." 969,"06 - Τροποποιητικός Νόμος (Α):ΠΡΩΤΟ ΠΑΡΑΡΤΗΜΑ (άρθρο 5)",Doc,"2024-12-25 14:43:30","""Μικρές χειρουργικές επεμβάσεις οι οποίες δεν απαιτούν διανυκτέρευση του ασθενούς."" Να αφαιρεθεί η λέξη ""Μικρές"". Δεν νοεί τίποτα συγκεκριμένο. Σε κλινική ημερήσιας νοσηλείας πρέπει να γίνονται χειρουργικές επεμβάσεις που δεν απαιτούν διανυκτέρευση, κανείς δεν μπορεί να καθορίσει τι είναι μικρή, τι μεσαία και τι μεγάλη χειρουργική επέμβαση." 968,"06 - Τροποποιητικός Νόμος (Α):ΠΡΩΤΟ ΠΑΡΑΡΤΗΜΑ (άρθρο 5)",Doc,"2024-12-25 14:39:34",""" Γραφεία ιατρών: Για κάθε νοσηλευτική μονάδα προβλέπεται τουλάχιστο 1 γραφείο ιατρών. Πέρα των 20 κλινών απαιτείται να υπάρχει δεύτερο γραφείο. Προτείνεται τα γραφεία ιατρών να βρίσκονται στην είσοδο της μονάδας έξω από το χώρο των θαλάμων."" Δεν χρειάζεται περισσότερο από ένα γραφείο για τους ιατρούς. Δεν θα λειτουργεί σαν εξωτερικό ιατρείο." 967,"06 - Τροποποιητικός Νόμος (Α):ΠΡΩΤΟ ΠΑΡΑΡΤΗΜΑ (άρθρο 5)",Doc,"2024-12-25 14:34:20",""" Χώροι υγιεινής προσωπικού: Κάθε γενική νοσηλευτική μονάδα πρέπει να διαθέτει χώρο αποδυτηρίων (ανδρών – γυναικών) όπου να περιλαμβάνονται δυο αποχωρητήρια, δυο ντουζιέρες και ερμάρια (lockers) για αποκλειστική χρήση του προσωπικού της κάθε νοσηλευτικής μονάδας. Το μέγεθος και ο αριθμός των χώρων να εξαρτάται από τον αριθμό των εργαζομένων. Να διαθέτει είτε φυσικό είτε τεχνητό εξαερισμό. Εάν ο χώρος των αποδυτηρίων και υγιεινής προσωπικού είναι κοινός για όλο το νοσηλευτήριο και όχι για κάθε νοσηλευτική μονάδα, τότε κάθε νοσηλευτική μονάδα πρέπει να διαθέτει αποχωρητήριο προσωπικού (ανδρών – γυναικών)."" Δεν χρειάζονται δύο ντουζιέρες ." 966,"06 - Τροποποιητικός Νόμος (Α):ΠΡΩΤΟ ΠΑΡΑΡΤΗΜΑ (άρθρο 5)",Doc,"2024-12-25 14:31:09",""" Σταθμός νοσηλευτών: Απαιτείται να υπάρχει ένας χώρος για κάθε 25 κλίνες σε κάθε γενική νοσηλευτική μονάδα. Πέρα των 20 κλινών απαιτείται να υπάρχει δεύτερος σταθμός νοσηλευτών, έτσι ώστε να διασφαλίζεται η καλύτερη δυνατή εποπτεία όλων των θαλάμων και της εισόδου της μονάδας. "" Πέραν των 25 κλινών πρέπει να υπάρχει δεύτερος σταθμός νοσηλευτών και όχι πέρα των 20." 940,"06 - Τροποποιητικός Νόμος (Α):ΠΡΩΤΟ ΠΑΡΑΡΤΗΜΑ (άρθρο 5)","Department of Labour Inspection","2024-12-18 13:27:59","ΠΡΩΤΟ ΠΑΡΑΡΤΗΜΑ, ΜΕΡΟΣ III, ΤΜΗΜΑ ΙΑ. ΤΜΗΜΑ ΑΠΕΙΚΟΝΙΣΕΩΝ, 1. Ακτινοδιαγνωστικό - Μαστογραφία – Υπέρηχοι, 2. Θέση στο κτίριο - σχέση με άλλα τμήματα η φράση «Το Τμήμα χωροθετείται στο υπόγειο ή ισόγειο του κτιρίου» να αντικατασταθεί με τη φράση «Το Τμήμα χωροθετείται κατά προτίμηση στο υπόγειο ή ισόγειο του κτιρίου». ΠΡΩΤΟ ΠΑΡΑΡΤΗΜΑ, ΜΕΡΟΣ III, ΤΜΗΜΑ ΙΑ. ΤΜΗΜΑ ΑΠΕΙΚΟΝΙΣΕΩΝ, 1. Τμήμα Αξονικής και Μαγνητικής Τομογραφίας, 1. Θέση στο κτίριο – σχέση με άλλα τμήματα η φράση «Το τμήμα αυτό είναι δυνατό να αποτελεί και ενιαίο Τμήμα με το Ακτινοδιαγνωστικό. Τοποθετείται στο ισόγειο ή υπόγειο του κτιρίου.» να αντικατασταθεί με τη φράση «Το τμήμα αυτό είναι δυνατό να αποτελεί και ενιαίο Τμήμα με το Ακτινοδιαγνωστικό και κατά προτίμηση τοποθετείται στο ισόγειο ή υπόγειο του κτιρίου.». Όπου αναφέρεται στο κείμενο «φορητό ακτινολογικό μηχάνημα» να αντικατασταθεί με τον όρο «κινητό ακτινολογικό μηχάνημα»." 1095,"08 - Τροποποιητικός Νόμος (Α):ΤΡΙΤΟ ΠΑΡΑΡΤΗΜΑ","Dr George Theodosiou","2025-01-10 21:08:58","Έτσι κι αλλιώς υλοποιείται καθ'υπόδειξη του Υπουργείου Υγείας και του ΓΕΣΥ" 1166,"10 - Τροποποιητικός Νόμος (Β)","Maria Evangelou","2025-01-30 12:48:07","Συμβουλευτική Επιτροπή Δημοσίων Νοσηλευτηρίων 31(4) αντικατάστασης της λέξης ""δώδεκα"" με ""εννέα"". Εισήγηση όπως στην Επιτροπή να συμμετέχει εκπρόσωπος της Διεύθυνσης Νοσηλευτικών Υπηρεσιών του Υπουργείου Υγείας (Ο εκάστοτε Διευθυντής ή εκπρόσωπος του)" 1085,"10 - Τροποποιητικός Νόμος (Β)",cmichael,"2025-01-10 10:57:30","Να προστεθεί η ακόλουθη εξουσία: Να προστεθεί στο 31.Α(1) “(στ) να ενημερώνει τον Οργανισμό Ασφάλισης Υγείας, για παραβιάσεις του παρόντος νόμου καθώς και οποιεσδήποτε άλλες πληροφορίες εμπίπτουν στον τομέα αρμοδιοτήτων του ή/και οι οποίες δύνανται να συνιστούν παράβαση της σύμβασης παροχής υπηρεσιών φροντίδας υγείας του Οργανισμού με τον Οργανισμό Ασφάλισης Υγείας ή/και του περί Γενικού Συστήματος Υγείας Νόμου.” Αυτό το σημείο εισάγεται διότι ο Οργανισμός Ασφάλισης Υγείας πέραν από οποιεσδήποτε ενδεχόμενες παραβάσεις του νόμου ΟΚΥπΥ οι οποίες οδηγούν σε έκδοση διατάγματος αναστολής, είναι απαραίτητο να μπορεί να λάβει και άλλες συναφείς και σχετικές πληροφορίες με τη νομοθεσία του ΓεΣΥ και τη σύμβαση των παροχέων. Δηλαδή για ζητήματα που δεν αφορούν αμιγώς παραβάσεις. Αυτή η ανάγκη έχει ήδη προκύψει από την εφαρμογή του ΓεΣΥ μέχρι σήμερα τόσο από πλευράς του Υπουργείου όσο και από πλευράς του Οργανισμού. Συνεπώς είναι θεμιτό να ρυθμιστεί το θέμα αυτό στις νέες νομοθεσίες." 1083,"10 - Τροποποιητικός Νόμος (Β)",cmichael,"2025-01-10 10:41:37","Σχόλιο για το άρθρο 31Α(1) στο ""Νοείται ότι, αναφορικά με τα περιφερειακά νοσοκομεία, σε περίπτωση αδυναμίας συμμόρφωσης με τις ελάχιστες απαιτήσεις ως προς το Τέταρτο Παράρτημα του Περί Ιδιωτικών Νοσηλευτηρίων (Έλεγχος Ίδρυσης και Λειτουργίας) Νόμου, ο Υπουργός δύναται να εκδώσει σχετικό διάταγμα, με το οποίο να χορηγείται εξαίρεση συμμόρφωσης για λόγους δημοσίου συμφέροντος."": Το Τέταρτο Παράρτημα στο οποίο γίνεται αναφορά στη νομοθεσία περι Ιδιωτικών Νοσηλευτηρίων, δεν αναφέρεται σε απαιτήσεις αλλά στον εγκεκριμένο τύπο ειδοποίησης διαπίστωσης παράβασης. Αν η αναφορά είναι λανθασμένη, και το ορθό είναι το Πρώτο Παράρτημα, η εξαίρεση συμμόρφωσης από τον ΥΥ για λόγους δημοσίου συμφέροντος δεν θα πρέπει να περιλαμβάνει όλες τις προϋποθέσεις του παραρτήματος, αλλά κάποιες εξ αυτών." 1081,"10 - Τροποποιητικός Νόμος (Β)",cmichael,"2025-01-10 10:37:15","Πρέπει να περιληφθεί πρόνοια για Σύσταση Επιτροπής Νοσοκομειακών Λοιμώξεων και θέσπιση των αρμοδιοτήτων της όπως περιλήφθηκε στο νομοσχέδιο για το νέο νόμο Ιδιωτικών Νοσηλευτηρίων. Επίσης, πρέπει να περιληφθεί αναφορά στη τήρηση συστήματος ISO 7101 όπως αυτό αναφέρεται στο σημείο 7 (κβ) του νομοσχεδίου για τα Ιδιωτικά Νοσηλευτήρια. Να καθοριστούν επίσης τα κριτήρια και οι ρόλοι του Διοικητικού και Επιστημονικού Διευθυντή με τον ίδιο τρόπο όπως και στο νομοσχέδιο για τα Ιδιωτικά Νοσηλευτήρια." 1079,"10 - Τροποποιητικός Νόμος (Β)","Κων/νος Ζαχαριάδης (ΠΑΣΥΔΥ)","2025-01-10 10:32:11","Σελ. 1 - «εντεταλμένος επιθεωρητής» ο ορισμός θα πρέπει να τροποποιηθεί έτσι ώστε να περιλαμβάνει και άλλους επαγγελματίες υγείας του Υπουργείου Υγείας που δεν ανήκουν στις Ιατρικές Υπηρεσίες και Υπηρεσίες Δημόσιας Υγείας, όπως π.χ. Νοσηλευτικούς Λειτουργούς οι οποίοι οργανικά ανήκουν στη διοίκηση του Υπουργείου Υγείας. Σήμερα αριθμός Νοσηλευτών είναι αποσπασμένοι στις Ιατρικές Υπηρεσίες και ασκούν καθήκοντα Επιθεωρητή. Σελ. 3 & 5 – Γίνεται αναφορά σε περιφερειακά νοσοκομεία. Προς αποφυγή μελλοντικών παρερμηνειών, εισηγούμαστε όπως καταγραφεί στο Άρθρο 2 – Ερμηνείες ο ορισμός του περιφερειακού νοσοκομείου. Σελ. 3, 5, 9, 10, 11 – Υπάρχει παραπομπή στις απαιτήσεις του Τέταρτου Παραρτήματος του περί Ιδιωτικών Νοσηλευτηρίων (Έλεγχος Ίδρυσης και Λειτουργίας) νόμου. Δεδομένου ότι το συγκεκριμένο παράρτημα αφορά έντυπα και ειδοποιήσεις του Εφόρου προς τα νοσηλευτήρια, να διευκρινιστεί αν η παραπομπή είναι ορθή. Σελ. 6 – Σημείο (4) (ε) – Ο όρος «Υγειονομικός Επιθεωρητής» θα πρέπει να αντικατασταθεί με τον όρο «Υγειονομικό Λειτουργό», αφού η θέση έχει αναβαθμιστεί και μετονομαστεί. Σελ. 8 – Άρθρο 31 Γ. (1) - το λεκτικό θα πρέπει να τροποποιηθεί έτσι ώστε να περιλαμβάνει και άλλους επαγγελματίες υγείας του Υπουργείου Υγείας που δεν ανήκουν στις Ιατρικές Υπηρεσίες και Υπηρεσίες Δημόσιας Υγείας, όπως π.χ. Νοσηλευτικούς Λειτουργούς οι οποίοι οργανικά ανήκουν στη διοίκηση του Υπουργείου Υγείας. Σήμερα αριθμός Νοσηλευτών είναι αποσπασμένοι στις Ιατρικές Υπηρεσίες και ασκούν καθήκοντα Επιθεωρητή. Σελ. 12 – Άρθρο 31 Ε (1) – «Ο Έφορος ή ο εντεταλμένος επιθεωρητής…συντάσσει και επιδίδει στον Εκτελεστικό Διευθυντή του Οργανισμού…». Η λέξη «Εκτελεστικό» θα πρέπει να αντικατασταθεί με τη λέξη «Γενικό», αφού σύμφωνα με τη νομοθεσία (Άρθρο 17) «Ο Γενικός Διευθυντής προΐσταται του Οργανισμού, αποτελεί το ανώτατο εκτελεστικό όργανο αυτού…»" 1078,"10 - Τροποποιητικός Νόμος (Β)","Κων/νος Ζαχαριάδης (ΠΑΣΥΔΥ)","2025-01-10 10:31:01","Γενικό Σχόλιο - Ενώ αντιλαμβανόμαστε την ανάγκη ύπαρξης και τη χρησιμότητα του περί Ιδιωτικών Νοσηλευτηρίων (Έλεγχος Ίδρυσης και Λειτουργίας) νόμου, θεωρούμε ότι η περίπτωση των δημόσιων νοσηλευτηρίων διαφέρει και σε κάποιο βαθμό δεν μπορεί και δεν πρέπει να ακολουθήσει κάποιες από τις πρόνοιες της προτεινόμενης νομοθεσίας, ιδιαίτερα όσο αφορά τις αναλογίες προσωπικού. Θα πρέπει να λαμβάνεται υπόψη η βαρύτητα και η φύση των περιστατικών που αντιμετωπίζουν και νοσηλεύουν τα κρατικά νοσηλευτήρια καθώς επίσης και η προσφορά υπηρεσιών δημόσιας υγείας που δεν προσφέρονται από τα ιδιωτικά νοσηλευτήρια. Η αυστηρή εφαρμογή των αναλογιών προσωπικού όπως αυτή αναφέρεται στη νομοθεσία θα επιφέρει προβλήματα στη ορθή λειτουργία των τμημάτων των δημόσιων νοσηλευτηρίων και θα έχει αρνητικές επιπτώσεις στην εξυπηρέτηση και φροντίδα των ασθενών." 996,"10 - Τροποποιητικός Νόμος (Β)","Department of Labour Inspection","2025-01-03 10:02:47","Να διαγραφεί η παράγραφος (η) του εδαφίου (4) του Άρθρου 31Β του τροποιητικού Νόμου που αναφέρει ως ένα από τα μέλη της Συμβουλευτικής Επιτροπής Δημόσιων Νοσηλευτηρίων «έναν εκπρόσωπο του Τμήματος Επιθεώρησης Εργασίας του Υπουργείου Εργασίας και Κοινωνικών Ασφαλίσεων, που υποδεικνύεται από το διευθυντή του τμήματος.»."